阿替普酶溶栓在急診心肌梗死治療中的效果研究及預后的影響

王小科

摘要：目的：認真研究阿替普酶溶栓治療急診心肌梗死患者的實際價值以及重要意義，進一步探索阿替普酶溶栓治療的全新途徑，深入研究急診心肌梗死患者的主要治療方法以及相關治療對策。方法：隨機選取近半年來，進入本醫院治療急診心肌梗死的患者共計100名，隨后將患者平均劃分為兩組（對照組與觀察組），每組分別為50人。通過觀察患者的治療情況以及治療過程，不斷調整阿替普酶溶栓的使用劑量以及使用頻率，進一步分析阿替普酶溶栓治療急診心肌梗死的主要治療效果。結果：阿替普酶溶栓對于治療急診，心肌梗死患者的身體疾病問題具有較為明顯的效果。結論：經過大量研究與分析之后，可以運用阿替普酶溶栓治療急診心肌梗死患者的身體疾病問題。合理運用阿替普酶溶栓參與治療過程，有助于探索全新的急性心肌梗死疾病治療方案。

關鍵詞：阿替普酶溶栓;急診心肌梗死;治療效果

【中圖分類號】R542.2+2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）10--01

引言：現如今，急診心肌梗死患者數量逐漸增多，主要發生于高年齡患者群體之中，患者一旦患上心肌梗死則極容易導致患者出現休克情況，甚至是死亡，也有可能導致患者出現其他嚴重并發癥問題。以往治療急診心肌梗死患者身體疾病的具體方法存在局限性，無法針對高齡患者以及急性心肌梗死患者進行具有針對性的治療。在治療急診心肌梗死患者的過程中，經常會出現更加復雜的并發癥問題以及其他身體疾病問題，在此前提之下，必須要認真研究急診心肌梗死患者的全新治療方法以及監管治療對策合理應用阿替普酶溶栓，參與急診心肌梗死患者的治療過程，進一步探索阿替普酶溶栓治療的主要效率以及急診治療過程。

1資料與方法

1.1一般資料

此次醫學研究工作主要結合本院近期所收治的所有心肌梗死患者。結合心肌梗死患者實際情況，將共計100名入院患者的實際情況以及身體康復情況進行全方位研究與分析。在此次實驗與研究工作之中，將針對100名患者進行分組處理，隨機劃分成兩組，即對照組以及觀察組（n=50），在對照組之中需要進行更加細致的患者群體分析，患者年齡主要分布在58～80歲，平均年齡為（66±3）歲，在觀察組中，患者年齡主要分布在60～85歲，平均年齡為（69±2）歲。這就意味著，在此次醫學研究與實驗研究過程中，對照組的患者年齡普遍低于觀察組。為了進一步凸顯此次實驗的科學性與完整性，在開展相關醫學研究實驗之前，已經征得患者及患者家屬同意，并且及時向患者本人及患者家屬告知此次醫學研究實驗的主要目的以及相關研究對策，本次入院的共計100名患者，均屬于自愿參與此次醫學研究實驗之中，相關醫學研究實驗已經獲得本醫院高層領導人員以及相關委員會的批準。

1.2方法

針對全體心肌梗死患者進行密切觀察與治療，隨后結合對照組與觀察組的不同診斷情況與治療方法進行合理劃分。對照組與觀察組所采取的一般治療方法大致相同，對照組與觀察組所采取的不同治療方法在于對照組使用阿替普酶溶栓進行治療，而觀察組并未使用阿替普酶溶栓進行治療，在研究對照組患者的過程中，需要嚴格要求醫護工作人員的具體工作流程以及工作方法，必須要嚴格監護對照組患者的生命體征以及身體康復情況，隨后進行詳細記錄。具體實施措施如下：首先，需要本醫院全體醫護人員以及相關醫務工作人員，結合心肌梗死患者的具體情況以及患病位置，合理安排相應治療手段以及診斷方式。其次，必須要積極主動與患者保持溝通與聯絡，及時了解患者身體狀況的發展情況，及時記錄患者各項生命體征以及身體特征，避免患者出現緊急醫療問題。針對患者身體隨時可能出現的各類突發問題，也需要進行詳細記錄，針對于患者身體部位的患病情況，必須要進行全方位檢查。最后，必須要合理把控對照組患者的阿替普酶溶栓使用劑量以及使用頻率，在使用阿替普酶溶栓之后，必須要全過程觀察患者的身體變化情況。如果發現患者出現較為復雜的并發癥問題，或者是心肌梗死疾病復發情況，則必須要在第一時間之內及時匯報主治醫生，將患者送往相關診室，參與急救治療。

1.3觀察指標及評判標準

記錄本醫院內部所有接受治療與醫學研究工作的心肌梗死患者的治療效果以及術后身體健康恢復程度，結合兩組患者的患病情況以及身體健康恢復情況進行細致劃分，主要劃分為顯效、有效和無效三種標準。

顯效：心肌梗死患者的身體恢復情況等同或幾乎接近正常人，沒有出現其他嚴重并發癥以及相關身體疾病，也未出現死亡情況。患者及患者家屬對此次治療與術后護理工作非常滿意。有效：心肌梗死患者的疾病問題得到有效遏制，相關疾病并未得到快速蔓延與擴散，大部分患者在經過一段時間的治療以及恢復之后，身體健康情況逐漸好轉，中樞神經系統可以正常運行，并未出現其他神經問題以及連帶并發癥問題。患者及患者家屬對此次治療與術后護理工作比較滿意。無效：心肌梗死患者的身體健康狀況并未得到根本好轉，已經產生了相關并發癥，并發癥的擴散與蔓延速度較快，無法及時遏制并發癥以及其他各類疾病，患者及其家屬對此次治療工作以及術后護理工作不滿意或非常不滿意。

所做醫學研究實驗工作將統計兩組心肌梗死患者對于此次診斷、治療與術后護理工作的滿意度。通過采取問卷調查的形式，邀請患者本人及患者家屬填寫調查問卷，滿分為10分，評分為9-10分代表對護理工作十分滿意，評分6-8分代表滿意，不滿意為0-6分。

1.4統計學方法

本次相關實驗過程所產生的數據以及資料單位等將采用SPSS25.0軟件進行記錄與分析，所有數據均以n（%）差表示。采用單因素方差分析（ANOVA）和SPSS16.0軟件（IBMCorporation，Armonk，NY）進行事后多重比較（Dunnstest），當差異P<0.05時被可認為結果可靠，具有顯著性。

2結果

由于對照組和觀察組所采取的具體治療方案以及治療手段有所不同，在此前提之下，著重探索對照組患者使用費阿替普酶溶栓的實際治療效果，詳見表1。對照組患者的滿意度明顯好于觀察組，對照組總滿意率高于觀察組。組間比較差異顯著，P<0.05。

對照組患者心肌梗死疾病的治愈效果好于觀察組，對照組治療顯效人數高于觀察組，治療無效率低于觀察組，總有效率高于觀察組，詳見表2。組間比較差異顯著，P<0.05。

3討論

開展相關治療工作以及專項治療工作的過程中，也必須要考慮到患者以及患者家屬的接受情況。必須要在開展心肌梗死治療工作的過程中，及時向患者以及患者家屬介紹心肌梗死治療的具體過程以及阿替普酶溶栓的治療效果，以便患者以及患者家屬可以充分配合后續治療工作以及護理工作。其次，醫護工作者需要結合患者的身體情況以及護理工作實際情況，逐步調整相關護理手段以及護理對策，相關醫護人員也必須要在第一時間之內，及時觀察患者的身體健康狀況，如果發現患者出現較為復雜的并發癥問題，則必須要快速處理患者的身體疾病問題，隨后進一步調整主要的治療工作內容以及相關工作的流程，避免患者再次出現較為嚴重的并發癥問題，在患者完成疾病治療工作之后，需要著重觀察患者的阿替普酶溶栓使用過程以及護理過程，患者在醫院內部參與護理工作的過程中，相關醫護工作人員以及護理人員必須全程觀察患者飲食情況以及身體健康恢復情況，同時，監督患者生命體征的變化情況，定期向患者主治醫生報告患者當前身體健康情況以及疾病恢復情況。除此之外，在幫助患者進行治療工作的過程中，醫護工作人員也需要著重關注患者的飲食情況以及身體恢復狀況，針對于患者的飲食問題而言，必須要求患者清淡飲食，盡量不要食用過于辛辣、油膩的食物，盡量合理控制患者的飲食次數以及飲食量，盡量不要讓患者過多飲食（暴飲暴食），以避免出現其他更加復雜的身體健康問題。為了進一步幫助患者恢復身體健康，及時減輕患者病痛，相關醫護工作者也必須要為患者及時補充相關營養物質，尤其是各類維生素以及蛋白質、各種微量元素，必須要保證患者可以在正常飲食范圍之內，進一步提升自身身體素質，以便為后續的治療工作與養護工作奠定良好基礎。

由此可見，合理使用阿替普酶溶栓對于治療心肌梗死患者的身體疾病問題具有較為明顯的治愈效果，一部分患者在使用阿替普酶溶栓之后，身體疾病問題得到較為明顯的好轉。使用阿替普酶溶栓能夠為心肌梗死患者的治療過程，提供全新治療手段與治療對策，可以盡量減輕患者的身體負擔與心理壓力。

參考文獻：

[1] 李萌. 不同溶栓策略在急性心肌梗死治療中的效果觀察[J]. 中國療養醫學， 2019.

[2] 改哲. 瑞替普酶與阿替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治療中的療效比較[J]. 糖尿病天地， 2019， 16（001）：54.

[3] 李萌. 不同溶栓策略在急性心肌梗死治療中的效果觀察[J]. 中國療養醫學， 2019， 028（002）：190-192.

[4] 于德愛， 宋會偉. 阿替普酶急診溶栓治療超早期急性心肌梗死的療效[J]. 醫學信息， 2020， 33（10）：2.