保乳術與改良根治術在早期乳腺癌治療中的效果比較

肖國棟

關鍵詞：保乳術;改良根治術;早期乳腺癌

【中圖分類號】R737.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）10--01

近年來，乳腺癌的發病率日益增高，居于女性惡性腫瘤的第一位，按照病理組織可分為浸潤性型、非浸潤性型及其他罕見性型。其發病原因尚未明確，體內雌激素的增加、某些物理因素、基因突變以及遺傳均有可能導致乳腺癌的發生，另外不良的生活方式及習慣在一定程度上也會使乳腺癌的發病率增加[1]。隨著醫學技術的不斷發展以及疾病知識的不斷普及，人們對于疾病的預防越來越重視，檢查出早期乳腺癌的幾率也在逐年遞增。在臨床中主要采取手術的方式治療乳腺癌，已經取得了明顯的療效。因此，本文選擇在我院治療的80例該病患者作為觀察對象，探討這兩種手術方法的治療效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取在2020年6月-2021年6月期間在我院就診的80例早期乳腺癌患者，按照抽簽法分為對照組和研究組，各40例，一般資料無顯著差異（P>0.05）， 如表1。

對照組采取改良根治術的方法：患者取仰臥位，標記切口位置，縱梭狀切口，切除腫瘤以及腫瘤周圍2cm內的腺體組織，切除乳房，做好清洗工作，并放置引流管，縫合傷口后加壓包扎。

研究組采取保乳術的方式：患者取仰臥位，確定腫瘤位置，采用弧形切口，切除腫瘤邊緣2cm以外的病灶，并進行病理組織分析。若結果顯示陰性則表示手術成功，陽性則需行第二次手術，擴大切除范圍。二次手術后若仍顯示陰性，考慮行改良根治術切除。

1.3 觀察指標

對比保乳術和改良切除術的并發癥發生率、術中出血量及手術時間。并發癥主要有術后感染、皮下積液和患側上肢淋巴水腫等。

1.4統計學分析

采用SPSS 24.0統計學軟件處理數據，計數資料用（n/%）表示，χ2檢驗， 計量資料用（x±s）表示，t檢驗，P<0.05，具有顯著的差異。

2 結果

2.1兩組患者的并發癥發生率比較

研究組的并發癥發生率（5%）低于對照組（20%）（P<0.05），見表1。

3 討論

乳腺癌早期往往沒有明顯的臨床表現而被忽視，其中以乳房出現不易推動的腫塊最為常見，乳房皮膚還可發生異常改變、乳頭出現溢液表現、腋窩淋巴結出現腫大以及乳頭乳暈異常等表現[2]。如果早期癌癥沒有能夠得到及時的治療，進一步發展癌細胞將可能會發生遠處轉移，從而導致全身多器官發生病變，對患者的生命健康造成了嚴重的影響。因此對于早期乳腺癌，應早期發現、早期診斷、早期治療，控制癌細胞擴散，達到在早期治愈疾病的目的。

在臨床中多采用保乳術和改良根治術的方式治療早期乳腺癌，切除腫瘤組織，對于恢復疾病具有顯著效果，能夠提高患者的生存率，可以有效緩解患者的臨床癥狀。改良根除術能夠有效的切除腫瘤組織，臨床效果顯著。但是改良根除術的創傷較大，而且還會影響患者乳腺的美觀度，給患者的心理上造成了壓力[3]。保乳術的創傷小于改良根除術，而且具有并發癥發生率低、術中出血量少及手術時間短等優點，能夠增強預后效果[4]。在治療該疾病時，保乳術能夠在確保充分發揮治療效果的同時最大程度的保留乳房的形狀，能夠有效的為患者消除心理障礙，以積極的心態面對生活，進而提高生活質量。本研究結果顯示，研究組的并發癥發生率（5%）低于對照組（20%），術中出血量和手術時間明顯少于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對早期乳腺癌患者采取保乳術進行治療，可以減少疾病的復發，創傷小且出血量低，治療效果顯著，而且保乳術能夠保持乳腺形態，具有美觀性，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]賀曉光.保乳術與改良根治術在早期乳腺癌治療中的效果比較[J].心理月刊，2020，15（6）：199.

[2]王新安，李杰.保乳術與改良根治術在早期乳腺癌治療中的效果比較[J].世界復合醫學，2021，7（3）：115-117.

[3]阿迪力江·艾爾肯.保乳術與改良根治術在早期乳腺癌治療中的效果比較分析[J].自我保健，2020（2）：116.

[4]王嶸.保乳手術與改良根治術對早期乳腺癌治療的效果比較研究[J].健康之友，2021（11）：121.