護理干預在跟骨骨折術后患者傷口愈合中的作用研究

韋玉玲

摘要：目的：分析護理干預在跟骨骨折術后患者傷口愈合中的作用。方法：研究對象，選擇院內收治跟骨骨折患者，2021年月-2022年1月，共計90例，隨機電腦抽選，對照組45例常規護理，研究組45例綜合護理，對兩組干預后所得結局對比分析。結果：研究組護理后疼痛評分，優于對照組（P<0.05）;對比護理前疼痛評分，無明顯差異（P>0.05）;研究組護理后傷口愈合效果，優于對照組（P<0.05）。結論：跟骨骨折患者術后接受綜合護理干預，可改善患者疼痛程度，提高傷口愈合效果，臨床價值明顯。

關鍵詞：跟骨骨折;護理干預;視覺模擬疼痛評分;傷口愈合

【中圖分類號】R683 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）10--01

跟骨骨折作為骨科常見病之一，目前主要選擇鋼板螺釘內固定治療，所得效果較為明顯，但術后創口愈合較慢，且易出現術后疼痛，影響患者術后恢復效果。受到骨折損傷、手術等因素影響，患者心理也會受到影響，為確保手術效果，改善術后恢復，適當的護理措施較為重要，其中綜合護理是給予常規護理上，進一步完善護理措施，所得效果顯著[1]。本次研究，主要針對護理干預在跟骨骨折術后患者傷口愈合中的作用進行調查分析。見下文：

1、資料與方法

1.1一般資料

研究對象，選擇院內收治跟骨骨折患者，2021年月-2022年1月，共計90例，隨機電腦抽選;對照組45例，男性24例，女性21例，年齡（42.15±7.45）歲;研究組45例，男性27例，女性18例，年齡（42.19±7.33）歲;兩組對比性別、年齡構成等基線資料（P>0.05）。此次研究已獲得我院倫理委員會審批。

1.2研究方法

對照組45例常規護理：核對患者信息，遵醫囑用藥并記錄藥物使用反應，做好病房清潔，解答患者、家屬的疑問。

研究組45例綜合護理：1）心理護理：耐心與患者溝通，及時發現患者的負面情緒，提供有效的心理咨詢和充分的護理，建立良好的護患關系，有效減少醫患糾紛的發生，提高患者的治療護理依從性。2）疼痛護理：護理人員應及時評估疼痛程度，并根據疼痛評估結果，制定有針對性的護理干預措施，如播放音樂、看電視、按醫生處方服用止痛藥等，以有效緩解疼痛。3）并發癥護理：護理人員應密切監測患者各項指標的變化，密切檢查患者的運動能力和著裝。如有出血、滲出和傷口感染，應立即治療，及時更換敷料，并及時向臨床醫生報告，協助對癥治療。4）健康教育：耐心地與患者及其家屬進行溝通和解釋，接受疾病知識和相關預防措施，并按照康復訓練計劃按時完成康復訓練。不半途而廢，保持高度的主動性和積極性，促進術后早期康復。

1.3研究指標

選擇視覺模擬疼痛評分（VAS）對患者評估，1～10分，分值增加則疼痛程度加重[2];綜合評估患者傷口愈合效果[3]。

1.4統計學分析

統計學分析軟件，為SPSS 22.0.2，包括計數資料（%）、計量資料（x±s），采取x2、t檢驗，P<0.05，有統計學意義。

2、結果

2.1兩組護理前后疼痛評分對比

表1中，研究組護理后疼痛評分，優于對照組（P<0.05）;對比護理前疼痛評分，無明顯差異（P>0.05）。

3.討論

跟骨骨折患者肢體損傷較為嚴重，目前主要為手術方案治療，可獲得一定效果，但手術為創傷性操作，不僅會增加患者負性壓力，還會加重術后肢體疼痛，最終導致術后恢復受到不利影響。相關研究中指出，適當護理干預可促進患者康復效果，改善創口愈合的同時，緩解患者的疼痛感[4]。

研究中，研究組護理后疼痛評分，優于對照組（P<0.05）;研究組護理后傷口愈合效果，優于對照組（P<0.05）。結果說明綜合護理，可改善患者疼痛程度，促進患者傷口愈合。通過加強心理護理干預，綜合護理可以緩解患者緊張、焦慮等負面情緒，有助于提高患者治療和護理配合的自信心;通過加強疼痛護理干預，患者可以緩解疼痛，幫助足部功能顯著改善;通過加強并發癥護理干預，可以有效避免各種并發癥的發生，改善預后;此外，加強健康教育和干預有助于提高患者及其家屬對疾病知識的認識[5]。綜合護理借助術前健康指導，術后心理護理等，進一步獲得患者的配合度，有效確保各項治療措施的實施，改善患者術后恢復速度。且綜合護理基于常規措施，對措施進行細化與完善，更為規范化的實施干預，可獲得明顯效果。

綜上所述，跟骨骨折患者術后接受綜合護理干預，可改善患者疼痛程度，提高傷口愈合效果，臨床價值明顯。

參考文獻：

[1]黎瑜，趙婷婷，章曉云. 跟骨骨折術后早期康復護理干預的效果分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2018，3（40）：49+54.

[2]賈飛飛，馮樂玲，汪海清，任皓旸. 快速康復外科護理對跟骨骨折患者圍術期疼痛的干預效果[J]. 浙江醫學，2018，40（22）：2490-2491.

[3]楊小麗. 快速康復外科護理在跟骨骨折切開復位螺釘內固定術中的應用研究[J]. 中外醫療，2021，40（01）：146-148+167.

[4]茍雅妮，趙麗萍. 早期康復護理在跟骨骨折手術患者中的應用效果[J]. 臨床醫學研究與實踐，2021，6（30）：155-157.

[5]鄒丹，林家麗，楊娜，謝青梅，張成娟. 快速康復外科理念在閉合性跟骨骨折患者護理中的臨床應用[J]. 嶺南現代臨床外科，2019，19（03）：372-375.