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飲食可治療癲癇嗎?

2022-05-13 19:12:33王麗亞
健康體檢與管理 2022年4期
關(guān)鍵詞:癲癇

王麗亞

癲癇是一種突然發(fā)作的腦部疾病,是由于大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致大腦功能出現(xiàn)短暫的障礙。起病突然,發(fā)病無(wú)年齡限制,任何年齡段的人均存在發(fā)病幾率,其中以兒童和老年患者最為多見,癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)中最常見的疾病之一。癲癇具有復(fù)雜性、反復(fù)性以及發(fā)作性的特點(diǎn),其中發(fā)作性是指癥狀突然出現(xiàn),在發(fā)病一段時(shí)間后又突然終止。癲癇在日常生活中,離我們并不遙遠(yuǎn),可能會(huì)在某一時(shí)段內(nèi)看到有人在行走或者吃飯時(shí)突然倒地抽搐,過一段時(shí)間抽搐結(jié)束,隨即恢復(fù)正常,這種現(xiàn)象就是癲癇發(fā)作。那么,引起癲癇的原因有哪些?癲癇的分類以及臨床表現(xiàn)是什么?面對(duì)癲癇這一疾病應(yīng)當(dāng)如何治療?飲食可以治療癲癇嗎?針對(duì)上述問題,本文進(jìn)行詳細(xì)的科普說(shuō)明,使公眾對(duì)這一疾病有一定程度上的了解,積極預(yù)防,減少疾病帶來(lái)的危害。

一、引起癲癇的原因有哪些?

(一)遺傳因素

癲癇可能受遺傳因素的影響,并且在一些家庭中,存在家族聚集的現(xiàn)象。當(dāng)父母中存在癲癇病史,并在家族有相關(guān)疾病的家族遺傳史,那么下一代患有癲癇的概率則相對(duì)增加。如果父母并非先天性遺傳的癲癇,而是受外傷所引起的癲癇疾病,那么下一代將不會(huì)患有癲癇疾病,但是在備孕或者妊娠期間,服用抗癲癇藥物則會(huì)對(duì)下一代產(chǎn)生一定的影響。

(二)頭部外傷

大腦皮質(zhì)部位出現(xiàn)異常病變,腦部腫瘤或者頭部外傷等因素的影響,會(huì)引起這一疾病。其中頭部外傷包括頭部猛烈撞擊、腦部手術(shù)以及分娩過程中產(chǎn)鉗對(duì)嬰幼兒頭部的損傷等。

(三)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

結(jié)核性腦膜炎、神經(jīng)梅毒、病毒性腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,會(huì)導(dǎo)致大腦神經(jīng)元放電異常。

(四)其他因素

腦血管疾病也可引起癲癇,但大都是在腦血管出血兩周后出現(xiàn)的疾病,一般為腦血管后癲癇;某些常見的寄生蟲也會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作;阿爾茨海默病;帕金森以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病也會(huì)引起癲癇的發(fā)生。

二、癲癇的分類和臨床癥狀分別有哪些?

(一)癲癇的分類

在臨床的研究中,將癲癇分為兩大類,即原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。原發(fā)性癲癇又稱為特發(fā)性或隱源性癲癇,病因尚不明確;繼發(fā)性癲癇又稱癥狀性癲癇,病因明確。癲癇又根據(jù)發(fā)作情況,分為大發(fā)作、小發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、局限性發(fā)作以及復(fù)雜性發(fā)作等。

(二)癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)

1、大發(fā)作

癲癇大發(fā)作也可稱之為全身性發(fā)作,半數(shù)患者在發(fā)病前有先兆,出現(xiàn)頭暈、精神錯(cuò)亂、上腹不適、視聽障礙以及嗅覺障礙等。在發(fā)作時(shí),患者會(huì)發(fā)出尖叫聲,意識(shí)喪失并跌倒,全身肌肉強(qiáng)直,呼吸停頓,頭眼偏向一側(cè),出現(xiàn)痙攣性抽搐,抽搐逐漸加重,數(shù)秒后,陣攣期呼吸恢復(fù),此時(shí)處于陣攣間歇期,發(fā)作頻率有所緩解?;颊咴诎l(fā)作期還會(huì)出現(xiàn)口吐白沫或者血沫,部分患者可能出現(xiàn)大小便失禁等現(xiàn)象。當(dāng)抽搐結(jié)束后,全身松弛,陷入昏睡期,隨后意識(shí)恢復(fù)?;颊咴谛褋?lái)后,可出現(xiàn)明顯的頭痛以及全身酸痛等癥狀。

2、小發(fā)作

癲癇小發(fā)作可出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙,但全身并無(wú)痙攣現(xiàn)象。每日發(fā)作較為頻繁,可出現(xiàn)節(jié)律性眨眼、低頭、兩眼直視以及上肢抽動(dòng)等現(xiàn)象。

3、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

患者發(fā)病突然,意識(shí)模糊,相關(guān)動(dòng)作不規(guī)律、不協(xié)調(diào),可出現(xiàn)吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、掙扎等,此類發(fā)作通??沙掷m(xù)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天之久,病人在清醒后對(duì)發(fā)作期間毫無(wú)記憶。

4、局限性發(fā)作

主要表現(xiàn)為一側(cè)眼瞼、口角、手足或者一側(cè)面部、肢體等出現(xiàn)發(fā)作性抽動(dòng)或者感覺障礙,嚴(yán)重時(shí)可擴(kuò)散至全身,累及身體兩側(cè)時(shí),則轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇大發(fā)作。

5、復(fù)雜部分性發(fā)作

部分患者可表現(xiàn)為意識(shí)障礙,對(duì)發(fā)作經(jīng)過記憶喪失,也可出現(xiàn)凝視、摸索、游走、喃喃自語(yǔ)等其他癥狀。

三、癲癇治療的方法有哪些?飲食如何治療癲癇?

(一)藥物治療

癲癇發(fā)作病因不同,病情嚴(yán)重程度不同,因此在癲癇藥物選擇上,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服藥。對(duì)于部分性發(fā)作和繼發(fā)全身性發(fā)作的患者,可給予卡馬西平、苯巴比妥、奧卡西平拉莫三嗪等藥物進(jìn)行治療;針對(duì)全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作,可給予苯妥英鈉、托吡酯、加巴噴丁等藥物;對(duì)于強(qiáng)直性發(fā)作,可給予丙戊酸、左乙拉西坦奧卡西平等藥物;對(duì)于典型和非典型失神發(fā)作,可給予氯硝西泮、拉莫三嗪等藥物;對(duì)肌陣攣發(fā)作,可給予丙戊酸、托吡酯等藥物。在用藥治療時(shí),先從小劑量開始,并根據(jù)患者恢復(fù)情況,適當(dāng)增加用藥劑量。

(二)飲食治療

1、限制水、鈉攝入

癲癇患者飲食應(yīng)當(dāng)以高脂肪、適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)、低碳水化合物為主,并嚴(yán)格限制每天的飲水量。癲癇患者應(yīng)當(dāng)飲食清淡,限制飲水用量,避免對(duì)間腦造成過度刺激。間腦對(duì)機(jī)體內(nèi)水分進(jìn)行調(diào)節(jié),當(dāng)飲水過量,會(huì)增加間腦的負(fù)擔(dān),從而導(dǎo)致癲癇的發(fā)作,而食鹽攝入過多,會(huì)導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)鈉含量增加,神經(jīng)元放電異常,引起癲癇的發(fā)作。

2、飲食多樣化

癲癇患者飲食應(yīng)當(dāng)多進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富且易消化的食物,比如面食、豆類、瘦肉、雞蛋、牛奶等食物,多進(jìn)食新鮮的蔬菜、水果等富含高蛋白、高磷脂的食物,從而促進(jìn)腦功能的恢復(fù),減少癲癇的發(fā)作。

3、增加鎂的攝入

癲癇病人應(yīng)當(dāng)增加鎂的攝入量,長(zhǎng)期服用苯妥英鈉進(jìn)行治療時(shí),會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥,在飲食方面,除多攝入高鈣食物以外,還應(yīng)當(dāng)增加鎂的攝入。成人鎂含量多集中在骨骼內(nèi),當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)鎂含量缺乏時(shí),可出現(xiàn)精神緊張、肌肉顫動(dòng)等癥狀,因此,為維持機(jī)體內(nèi)鎂的平衡,需要多食用含鎂豐富的食物包括小米、玉米、紅小豆、黃豆、芹菜、雞肉等。

4、避免進(jìn)食含鋅高的食物

癲癇患者血液鋅濃度明顯高于正常人,抗癲癇藥物或者其他代謝產(chǎn)物能夠與鋅離子進(jìn)行有效結(jié)合,從而降低癲癇病人血液中鋅的含量,使疾病得到控制。因此,在對(duì)癲癇病人進(jìn)行用藥治療外,在飲食上,還應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制含鋅食物的攝入,以此來(lái)減少癲癇發(fā)作的次數(shù)。

5、嚴(yán)格限制含鉀食物的攝入

對(duì)于由腦外傷引起的癲癇患者,或長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜藥物的病人,易出現(xiàn)脫水、貧血、白細(xì)胞減少以及營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀,嚴(yán)重情況下可出現(xiàn)電解質(zhì)代謝紊亂,即高鉀血癥,因此,為提高治療效率,控制癲癇發(fā)作,在飲食上應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制含鉀量豐富的食物的攝入。

6、飲食要點(diǎn)

癲癇患者的飲食應(yīng)當(dāng)定量,避免暴飲暴食。在飲食選擇上,避免食用羊肉、蔥姜蒜、狗肉、鯉魚等食物,在治療期間,避免飲濃茶、咖啡等,飲食應(yīng)當(dāng)清淡為宜,避免食用生冷、辛辣刺激性食物。同時(shí),在治療期間,還應(yīng)當(dāng)戒煙戒酒,介紹酒精對(duì)大腦的刺激,在日常生活中,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活方式,從而促進(jìn)健康恢復(fù)。

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