乙肝有哪些傳染途徑？傳染可能性高嗎？

張艷平

對于乙肝大家均不陌生，乙肝作為常見傳染病之一，會給身體造成較大傷害，若是沒有及時(shí)治療，則可能會導(dǎo)致肝硬化，甚至誘發(fā)肝癌，具有極大危害，但是當(dāng)前人們對于乙肝一些相關(guān)知識并沒有正確的了解，比如乙肝傳播途徑，或者是乙肝傳染性強(qiáng)度等，對此，下面我們一同來了解乙肝有哪些傳染途徑，清楚認(rèn)知乙肝傳染性。

1.什么是乙肝？

乙肝全稱是乙型病毒性肝炎，主要是因?yàn)闄C(jī)體遭受到乙肝病毒侵襲感染而引發(fā)的疾病，疾病主要表現(xiàn)出肝臟炎性病變特征，所以在疾病不斷影響下，會導(dǎo)致機(jī)體肝細(xì)胞功能逐漸下降，最終給機(jī)體造成嚴(yán)重?fù)p傷，乙肝主要以兒童為高發(fā)群體，當(dāng)兒童患上乙肝，則會直接影響身體發(fā)育，降低生活質(zhì)量，所以必須要提高重視，有效進(jìn)行預(yù)防控制，當(dāng)前針對乙肝主要通過乙肝疫苗接種方式進(jìn)行預(yù)防，可以取得良好效果。

根據(jù)流行病學(xué)資料統(tǒng)計(jì)顯示，乙肝已經(jīng)和肺結(jié)核、艾滋病一同列入全球常見傳染病，在全球范圍內(nèi)，大約有3.5-4億人患有乙肝，患者人數(shù)相比艾滋病患者高出8倍左右，尤其是在東南亞與非洲熱帶地區(qū)，近幾年在乙肝疫苗不斷推行下，全球乙肝分布才逐漸得到降低。

2.乙肝傳染途徑有哪些？

乙肝傳染途徑主要有以下幾種：

（1）日常生活傳播：通常來說，在日常生活中同樣可能會受到乙肝病毒感染，并且有許多患者均是在生活中一些不經(jīng)意接觸中受到傳染而患上疾病，因此在生活中必須提高警惕，對于他人剃須刀與牙刷等物品必須禁止同用。另外，若是自己身上存在皮膚破損或者黏膜存在損傷，則必須嚴(yán)格避免和乙肝病毒血液接觸，避免受到傳染。例如游泳池與澡堂等公共場所，均存在一定風(fēng)險(xiǎn)感染乙肝。

（2）醫(yī)源性傳播：醫(yī)源性傳播一般指的是在醫(yī)院接受檢查或者治療期間，和未得到消毒醫(yī)療器械接觸，以至于受到乙肝病毒感染;也可能是和醫(yī)療人員接觸期間受到感染。在醫(yī)院中一些常見的醫(yī)療器械，例如手術(shù)器械、牙科器械或者針灸針與內(nèi)鏡等，均必須進(jìn)行嚴(yán)格消毒，若是未得到嚴(yán)格有效消毒，則存在極大可能會受到乙肝病毒感染，在器械給予其他人使用過程中，因?yàn)槠餍瞪蠋в幸腋尾《荆詫?dǎo)致使用器械人也受到感染。但是整體情況下，醫(yī)源性感染發(fā)生可能較低。

（3）母嬰傳播：通常來說，若是胎兒停留在孕婦腹中時(shí)，一般具有傳染性較低，大約在10%左右，并且母親選擇母乳喂養(yǎng)方式，則可以控制新生兒乙肝感染風(fēng)險(xiǎn)，但是母嬰傳播仍然存在一個(gè)傳播途徑，這時(shí)因?yàn)樘涸诔錾螅湍赣H接觸最為密切，若是母親自身患有乙肝，所以在日常生活中嬰幼兒十分容易受到乙肝病毒感染，大多數(shù)母嬰傳播均是在嬰幼兒出生后和母親密切接觸中受到感染而引發(fā)。除此之外，還有吸毒傳染，該傳染途徑比較少見，但是仍然存在，因?yàn)槲脒^程中，可能會和別人使用同一個(gè)注射器，所以導(dǎo)致病毒傳染。

（4）輸血傳播：在輸血過程中可能會傳染乙肝病毒，因此在日常生活中，如果必須要進(jìn)行輸血，則應(yīng)該前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，若是自己私自輸血或者應(yīng)用血制品，則可能在輸入血液或者血制品當(dāng)中混有乙肝病毒，所以導(dǎo)致乙肝病毒感染。

（5）性傳播：性傳播作為乙肝一個(gè)常見傳染途徑，實(shí)際上性傳播也屬于體液傳播之一，比如在性生活過程中，雙方在進(jìn)行接吻時(shí)，可能會傳染乙肝，比如一方口腔黏膜存在破損，這時(shí)在接吻過程中就可能將乙肝病毒傳染給另一個(gè)人。同時(shí)性生活兩方如果一方感染乙肝，在未采取任何措施下進(jìn)行性生活，則會將乙肝病毒進(jìn)行傳染，因此性生活過程中，盡可能采取安全措施，比如佩戴安全套，這樣能夠合理預(yù)防乙肝感染。

（6）父嬰傳播：母嬰傳播人們可以說是非常熟悉，對于父嬰傳播而比較少聽過，母親在與嬰幼兒接觸期間可能會導(dǎo)致乙肝傳染，同理父親在與嬰幼兒接觸過程中，也可能會傳染乙肝病毒，根據(jù)相關(guān)研究證實(shí)，父親如果患有乙肝，則存在一定概率會將病毒傳染給嬰幼兒。

3.乙肝傳染性高嗎？

根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，乙肝發(fā)生可能呈現(xiàn)出家族性或者是單發(fā)性，對于先天或者出生便感染患者，通常病毒會表現(xiàn)出慢性以至于終生攜帶，但如果是后期感染者，則一般少見于慢性乙肝。站在這個(gè)方面角度分析，乙肝傳染性大多是針對家族成員、外傷、血制品以及血液等范圍，正常情況下接觸并不會受到乙肝病毒感染而引發(fā)疾病，并且大部分正常人即使和乙肝病毒接觸，因?yàn)闄C(jī)體具有免疫功能，存在免疫臨時(shí)系統(tǒng)與處理系統(tǒng)，所以當(dāng)病毒侵襲過程中，可能會被發(fā)現(xiàn)并清除，而這些過程均是在不經(jīng)意間發(fā)生與完成，因此乙肝病毒傳染性相比一些流行傳染病具有的傳染性一般，但是對于以下幾種特殊情況，則可能出在病毒高傳染期。

（1）在進(jìn)行乙肝“三對”檢查（也就是HBV五項(xiàng)指標(biāo)檢查）時(shí)，結(jié)果顯示大三陽情況，也就是指標(biāo)中表面抗原（HBsAG）、E抗原（HBeAG）與核心抗體（HBcAB）均呈現(xiàn)陽性，這也是HBV較為典型組合本事，其中E抗原陽性可以作為HBV復(fù)制的一個(gè)重要證據(jù)，一旦出現(xiàn)則說明檢查者體內(nèi)存在HBV復(fù)制，這時(shí)具有較強(qiáng)傳染性。

（2）在進(jìn)行乙肝“三對”檢查時(shí)，結(jié)果顯示小三陽情況，也就是表面抗原、E抗體、核心抗體結(jié)果均呈現(xiàn)為陽性，并且乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBV-DNA）結(jié)果也呈現(xiàn)陽性，這時(shí)表示HBV存在變異可能，盡管E抗原結(jié)果是陰性，但HBV-DNA結(jié)果是陽性，因此可以代表HBVAB處在復(fù)制狀態(tài)，具有較強(qiáng)傳染性。

（3）在進(jìn)行乙肝“三對”檢查時(shí)，表面抗原與核心抗體結(jié)果顯示陽性，甚至是只有核心抗體顯示陽性，但是HBV-DNA結(jié)果檢查是陽性，這時(shí)HBV可能處在復(fù)制狀態(tài)，所以具有較強(qiáng)傳染性。

（4）在進(jìn)行乙肝“三對”檢查時(shí)，只是檢查出核心抗體是陽性，但是核心抗體免疫球蛋白M（抗HBCIGM）檢測是陽性，這時(shí)代表具有傳染性。

（5）在進(jìn)行乙肝“三對”檢查時(shí)，全部結(jié)果均是陰性，但是在給予肝功能異常檢查過程中，發(fā)現(xiàn)HBV-DNA或者是抗HBCIGM檢測是陽性，這時(shí)也可能會存在一定傳染性。

（6）在經(jīng)過血液乙肝病毒檢查后，未發(fā)現(xiàn)陽性指征，但是患者肝功能仍然存在異常，在肝組織活檢后發(fā)現(xiàn)HBVE抗原或者核心抗體檢測結(jié)果是陽性，這時(shí)具有一定傳染性，因此針對乙肝傳染性強(qiáng)度衡量，以HBR-DNA、E抗原為關(guān)鍵指標(biāo)，因此針對任何情況，若是上述兩項(xiàng)檢測結(jié)果均是陽性，則可以認(rèn)為乙肝具有較強(qiáng)傳染性。