股骨頭壞死康復(fù)保健方法

王海峰

1什么是股骨頭壞死

股骨頭壞死是一種由多種病因共同作用引起的股骨頭血供中斷或受損，引起骨細(xì)胞及骨髓成分死亡及隨后的修復(fù)，致使股骨頭結(jié)構(gòu)改變及塌陷，最終導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)退行性破壞性改變的關(guān)節(jié)功能障礙性疾病。多稱股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死，其發(fā)病機(jī)制至今尚不明確。股骨頭壞死是一個(gè)病理演變過程，病變局限于單個(gè)關(guān)節(jié)，可減輕消退和自愈。如病情發(fā)展至嚴(yán)重，可通過人工置換髖關(guān)節(jié)進(jìn)行治療，使患者恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能。股骨頭壞死的病因有六十多種，常見因素有：創(chuàng)傷導(dǎo)致骨折端位移傷害正常的血液運(yùn)輸;長期服用激素導(dǎo)致體脂代謝異常、肝功代謝異常，局部血管發(fā)生阻塞導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死;酒精刺激下血管內(nèi)皮增生導(dǎo)致血液流動(dòng)受阻等。

臨床上根據(jù)股骨頭壞死的部位及范圍，將股骨頭壞死分為六類：①股骨頭全部壞死。股骨頭全部壞死較為少見，是股骨頭從關(guān)節(jié)邊緣起全部壞死。②股骨頭楔形壞死。股骨頭楔形壞死最為多見，正常股骨頭分為中心持重區(qū)和內(nèi)外無壓區(qū)，股骨頭楔形壞死為股骨頭中心持重區(qū)骨壞死。③股骨頭頂半月狀壞死。股骨頭頂半月狀壞死發(fā)生率較高，骨壞死發(fā)生于股骨頭的前上方，死骨呈半月狀，髖關(guān)節(jié)蛙式外展位X線照片顯示最為清楚。④股骨頭灶性骨壞死。股骨頭灶性骨壞死是癥狀表現(xiàn)最輕的股骨頭壞死，一般不發(fā)生股骨頭塌陷。⑤股骨頭核心性壞死。……