鄉鎮衛生院高血壓的預防及康復治療體會

胡芳

【摘要】高血壓作為心腦血管疾病的高危因素，對患者的生活質量和生活質量有很大影響。根據現有文獻，當血壓過高或長期波動時，會導致各種問題，如心臟問題、大腦問題、腎臟問題、多器官衰竭等。盡管當前并沒有有效的方法治療高血壓，但適當的康復治療措施可以控制血壓，減少相關并發癥的發生。

【關鍵詞】鄉鎮衛生院高血壓;預防及康復治療;運動

高血壓是常見的心血管疾病之一。長期高血壓會影響心臟、大腦和腎臟等重要器官的功能，最終導致這些器官衰竭。目前，中國有1.3億高血壓患者。它嚴重影響了人們的健康和生活質量，給家庭和社會帶來了巨大的精神和經濟負擔。它已日益成為心血管疾病領域的一個緊迫問題。目前，單純藥物治療不能顯著提高高血壓患者的標準血壓。這種情況可能與以下事實有關：抗高血壓治療只注重藥物治療，而忽視非藥物治療等生活方式調整。事實上，后者是最安全、最有效、最經濟的手段，也是抗高血壓治療的基石。

1、高血壓

高血壓是一種多因素心血管疾病。因此，在高血壓的治療中，還應注意預防和治療各種危險因素（吸煙、高膽固醇血癥、糖尿病等）、心臟、大腦、腎臟等靶器官損害以及共存疾病。降低血壓的目標是將血壓降至最大可耐受水平，并將心血管并發癥的風險降至最低。抗高血壓治療應使血壓達到正常或理想水平。治療方案應根據患者的風險進行調整。對于高危或極高危患者，應立即開始藥物治療，并對高血壓患者及其并存的相關疾病或各種危險因素實施強有力的非藥物干預。詳見下文。

2、康復治療方法分析

2.1運動療法

可以使用跑步療法。這種療法應該注意運動量，不要太多、太累，并采取循序漸進的方法來增加運動量。注意你周圍的環境和氣候。夏天，避免在陽光明媚的中午鍛煉;在冬季運動中，注意保暖，防止中風。不要空腹運動以避免低血糖。飯后2小時鍛煉。

2.2飲食療法

許多研究數據表明，改善不良的飲食衛生習慣，合理調整飲食結構和營養，對控制血壓等危險因素有很好的效果。（1） 限制食鹽，增加鉀和鈣的攝入量：人均每日食鹽攝入量為≤ 5g，限制食用各類腌菜或高鹽腌制食品;建議多吃新鮮水果和蔬菜、牛奶、蝦米、魚和海帶可以增加體內鉀、鈣和鎂的含量;（2） 減少膳食脂肪，補充適量優質蛋白質：注意減少高脂肪豬肉和器官的攝入，增加高蛋白、低脂肪的家禽、魚、蝦和豆制品的攝入量;（3） 減少碳水化合物和總熱量攝入：限制過量碳水化合物攝入，減少糖和糖果的攝入，治療超重或肥胖患者。總熱量控制在每天1500卡路里以內。

2.3心理療法

原發性高血壓是生物、心理和社會因素綜合作用的結果。根據流行病學調查，生活環境、社會地位和經濟地位等應激刺激對血壓有一定影響。一個人的心理特征、行為習慣和生活方式對血壓有顯著影響。一些高血壓患者伴有焦慮，單用抗高血壓藥物效果不穩定。因此，醫生應該與患者建立良好的醫患關系。醫生以高度的責任感和良好的服務態度贏得患者的認可，使患者愿意談論自己的困惑，然后醫生對患者的心理問題進行心理治療。常用的心理治療方法有：（1）支持治療。醫生通過護理、激勵、鼓勵、說服和安慰來幫助患者理解問題，改善情緒。（2） 心理咨詢和心理咨詢，通過心理溝通，使患者正確認識高血壓和不良情緒變化對血壓的影響，減少或消除焦慮、恐懼等緊張和不必要的心理壓力，增強戰勝疾病的信心。（3） 自我訓練方法：首先，采取坐姿，背部靠近椅背;保持頭部挺直，身體略微向前;雙腳與肩同寬，雙腳牢牢地踏在地面上。然后，雙手平放在大腿上;閉上眼睛，靜靜地做三次深呼吸，重點放在手和大腿的邊緣;把你的想法放在手掌上。最后，你會感覺到你注意力的第一部分會慢慢升高溫度，溫度會逐漸擴散到你的手掌。這種方法可以使患者免受干擾，消除心理緊張和刺激，達到調節思維、呼吸、心臟和血壓的目的。

3、討論

一些高血壓患者在日常生活中對高血壓的發病和影響缺乏認識，導致嚴重麻木。疾病出現后，不可能投資于積極、科學和有效的治療。與此同時，一些患者由于對該疾病的嚴重恐懼而逃避醫療護理，這影響了該疾病的最佳治療實踐。鄉鎮衛生院作為基層衛生服務單位，是廣大患者的直接窗口。因此，在高血壓的防治中，有必要承擔起促進健康的責任，幫助患者提高對疾病的認識，積極參與規范化治療。在鄉鎮衛生院的工作中，要通過調整飲食、設定運動量、堅持鍛煉，幫助患者樹立正確的疾病預防意識，改善身體環境。對于一些血壓控制不佳等問題的患者，可以使用抗高血壓藥物，通過減少藥物劑量來保證患者的健康，促進有效降壓，并將血壓維持在正常范圍內。對于病程較長、病情嚴重的患者，鄉鎮衛生院不僅要宣傳科學的衛生知識，還要制定治療策略。綜上所述，鄉鎮衛生院高血壓患者，接受預防及康復治療，可提高治療效果，改善患者自我管理能力，臨床價值明顯。

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