新發展理念下新時代醫院紀檢監察工作高質量發展研究

陸雅文 吳海濤 張燕 馬桂平 陳鳳琴 繆麗亞

基金項目：江蘇省醫院協會醫院管理創新研究課題（JSYGY-3-2020-712）;揚州市科技計劃項目（YZ2020218）

作者簡介：陸雅文（1994-），女，漢族，江蘇揚州人，碩士，研究實習員，研究方向：醫院管理、紀檢監察;繆麗亞（1976-），女，漢族，江蘇揚州人，碩士，副研究員，研究方向：醫院管理、紀檢監察（通訊作者）。

摘 要：[目的]立足“十四五”新征程，以習近平新發展理念為引領，開展新時代醫院紀檢監察工作模式新調適，以紀檢監察工作的高質量推動醫院發展的高質量。[方法]基于新發展理念剖析新時代醫院紀檢監察工作的工作思路，結合現行多維困境審視，探索新時代紀檢監察工作高質量發展行之有效的實踐路徑。[結果]醫院紀檢監察工作存在兩個責任落實不力、執紀監督創新不足、廉政風險防范不到位、黨風廉政宣教不夠、紀檢隊伍建設不實等困境，需綜合施策、統籌推進。[結論]為推進新時代醫院紀檢監察工作高質量發展，應以創新、協調、綠色、開放、共享“五位一體”融合發展方式實現責任、監督、制度、教育和人才“五大體系”的高質量發展。

關鍵詞：新發展理念;醫院;紀檢監察;高質量發展

中圖分類號：F27 文獻標識碼：A doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2022.12.020

0 引言

新發展理念是以習近平同志為核心的黨中央對我國發展中出現的新情況做出的時代性回答。隨著國家紀檢監察體制改革的不斷深化，高質量發展成為新時代對紀檢監察工作提出的新要求。黨的十九屆中央紀委五次全會要求，要立足新發展階段，貫徹新發展理念，構建新發展格局，以推動高質量發展為主題，做好新時代紀檢監察工作。而公立醫院作為我國醫療服務體系的主體，承擔著大部分醫療服務工作。黨風廉政建設的好壞直接關系到公立醫院各項事業的健康發展。因此，基于新發展理念，推進具有時代特征和醫療行業特色的廉政建設大發展大繁榮，以紀檢監察工作的高質量推動醫院發展的高質量，具有非常重要的政治意義和實踐意義。

1 新發展理念引領新時代醫院紀檢監察工作的思路剖析

新發展理念是新時代醫院紀檢監察工作高質量發展的思想引領與價值旨歸，從“創新、協調、綠色、開放、共享”五個維度為新時代醫院紀檢監察工作發展方向提供了基本遵循。

1.1 創新驅動高質量發展引擎

創新是引領發展的動力源泉。習近平總書記強調，堅持創新發展，就必須把創新擺在發展全局的核心位置，不斷推進理論創新、制度創新、科技創新、文化創新等。黨的十八大以來，我國黨風廉政建設和反腐敗斗爭取得了歷史性成就，但當前形勢依然嚴峻。其中醫藥購銷領域案件易發多發，窩案、串案明顯增多，腐敗手段愈加隱蔽，收受回扣情況仍舊存在。新時代醫院紀檢監察工作需要運用創新武器，通過解放思想觀念、完善體制機制、創新方式方法、信息化支撐等多元融合手段，推動工作高質量發展。

1.2 協調統籌高質量發展目標

協調可提高發展的平衡性，是黨風廉政建設和反腐敗斗爭不斷深化的科學訴求。新時代醫院紀檢監察工作應高度重視整體性，從政治全局高度審視，一體推進“不敢腐、不能腐、不想腐”。既要履行黨委主體責任，也要落實紀委監督責任;既要以政治監督為統領，也要加強行業監管;既要嚴肅監督管理和執紀問責，也要加強制度建設和廉政教育。通過各要素的統籌發展和系統優化，實現多元主體的協同并進、多措并舉、共同發力。

1.3 綠色保障高質量發展環境

綠色發展理念可保障發展的可持續性。自然生態要山清水秀，政治生態也要山清水秀。把綠色發展理念引入黨風廉政建設和反腐敗斗爭實踐中，應把探索醫院紀檢監察工作的長效化機制作為重中之重，以充分保障發展的可持續性。同時，把組織保障工作擺在突出位置，以強有力的組織保障紀檢監察組織體系高效運行。此外，要適應新時代新要求新任務，強化紀檢人才保障，鍛造忠誠干凈擔當、敢于善于斗爭的紀檢監察鐵軍。

1.4 開放拓展高質量發展渠道

互利共贏的開放發展理念注重的是解決發展內外聯動問題。新時代醫院紀檢監察工作應順應時代潮流，注重提升自身透明度、去神秘化，自覺接受社會各界的監督。同時，注重對外交流，汲取經驗，拓展發展的內容、空間、方式、方法等。此外，也可巧借網絡空間豐富的、多樣的信息流為各類干部職工提供廉政文化知識學習服務。

1.5 共享共建高質量發展成果

共享發展是人人享有、各得其所，不是少數人共享、一部分人共享。共建才能共享，共建的過程也是共享的過程。將共享發展理念引入黨風廉政建設和反腐敗斗爭實踐中，就是要切實回應社會關切，解決人民群眾的急憂盼難，讓全黨全社會都能看得到、體會到、享受到正風反腐成果。同時，要充分調動人民群眾積極性，暢通群眾利益訴求渠道，讓紀檢監察工作的高質量發展為了人民、依靠人民。

2 新時代醫院紀檢監察工作存在困境的多維審視

新時代醫院紀檢監察工作是一項復雜的綜合性系統工程，需科學統籌、精準發力、綜合施策、全面推進。針對工作中的困境，應多維考量，對癥下藥，以充分發揮醫院紀檢監察工作效能。

2.1 兩個責任落實不力

就目前來看，黨風廉政責任制落實還不平衡，還存在一定程度的重業務輕廉政建設的現象。個別黨組織對主體責任缺乏充分認識，將黨風廉政建設認為是分外之事，管黨治黨的自覺性、主動性還不夠;個別科室負責人對業務工作思考得多、管得多，對黨風廉政建設工作謀劃得少、抓得少，“一崗雙責”履行還不到位。此外，一些醫院在日常工作中片面強調紀檢監察部門的參與度，結果出現“外行管內行”的問題。

2.2 執紀監督創新不足

新形勢下，各級紀委不斷更新監督手段，大數據統計分析、巡視巡察等均成為發現問題線索的重要來源。但在具體實踐中，信訪投訴仍是醫院問題線索來源的主渠道，而巡視巡察也大多采用各類專項督查、明察暗訪的形式，方式還停留在查資料和現場檢查層面，難以深入發現問題，取得有效的監督效果。要深入、系統、精準地掌握腐敗和作風問題，還需探索拓展監督辦法，真正實現執紀監督“長牙”“帶電”。

2.3 廉政風險防范不到位

就目前來看，醫院風險防控制度的效應沒有得到應有的發揮，權力監控的實效與人民群眾的要求還存在一定的差距。隨著違紀違法手段的隱蔽性越來越高，如何有效進行事前預防，事中約束制約，還存有一定的制度留白。主要表現在部分科室還存在防控制度執行不嚴、黨風廉政風險點較多的現象，并且風險防范與業務工作開展還未能深度融合。此外，在醫院的現有制度體系中，對監督權的監督還需要進一步深入。

2.4 黨風廉政宣教不夠

醫院廉政教育能從根本上有效減少和遏制醫療行業商業賄賂的發生，醫院廉政教育內容簡單化、方式單一化、效果表面化，更缺乏長效機制與評價體系。這可能和醫療衛生政策情況復雜、醫院干部職工時間短、任務重有關，亟需紀檢監察部門積極努力，以創新、開放的視界優化對干部職工的宣教形式與內容，增強廉政宣教的時代性，切實深化理想信念和宗旨教育、黨風黨紀和廉潔自律教育。

2.5 紀檢隊伍建設不實

從近幾年的發生的案件來看，醫藥購銷領域違紀違法違規案件呈現多形式、多環節和塌方式的特點，對紀檢監察干部工作能力和綜合素質提出了更高要求。目前，有的醫院專職紀檢監察干部隊伍人數偏少，甚至還沒有設置專門的紀檢監察機構，不能滿足工作要求;有的紀檢監察干部對線索處置、審查調查等業務流程掌握不清，對基建、統方、招采等領域辦案能力更是欠缺，所學專業和知識儲備無法滿足工作需要。

3 新發展理念引領新時代醫院紀檢監察工作的路徑選擇

新發展理念對破解發展難題、增強發展動力、厚植發展優勢具有針對性、指導性、可操作性。新時代醫院紀檢監察工作需要在新發展理念引領下，匯聚高質量發展的強大系統合力。

3.1 責任體系高質量發展

堅持協調發展，建立“四責協同”機制，推動黨委主體責任、書記第一責任人責任、紀委監督責任和班子成員“一崗雙責”貫通聯動、一體落實。堅持綠色和創新發展相結合，積極探索黨風廉政建設責任制清單化管理，在“講責、定責、履責”基礎上，探索“述責、評責、考責”的有效辦法，如通過簽字背書、監督檢查、跟蹤督辦、談話函詢、述職述廉等，落實落地落細責任，形成實實在在的工作支撐。堅持開放和共享發展相結合，建立“黨委（紀委）—黨支部—科室病區”三級聯動格局，分別建立并公開工作臺賬，實行集中管理、動態更新，共同加強醫院黨風廉政建設和行風建設。

3.2 監督體系高質量發展

堅持共享發展，構建形成橫向到邊、縱向到底的網格化監督網格，整合和調動黨內監督、院內監督和院外各類監督力量，重點解決群眾反映強烈和重點科室問題，如負責招采、人事、財務等職能處室和心內科、骨科等藥耗使用大科室。堅持協調發展，將日常監督與重點監督、政治監督與行業監督結合，深化運用“四種形態”實施有效監督。堅持創新發展，順應“互聯網+”趨勢，著力打造智慧監督體系，精準發現問題線索，并對問題科室和人員加強跟蹤管理。堅持綠色發展，探索建立由紀檢監察部門牽頭，審計、財務、組織、人事等部門參與的聯席會議制度，科學配置各部門監管權限，建立健全協作監督長效機制。堅持開放發展，主動公開監督流程，及時向社會發布執紀審查信息，公開通報曝光違紀違法違規的典型問題。

3.3 防控體系高質量發展

堅持創新和協調發展相結合，加強內部控制理論和風險管理理論研究，把風險排查與醫院內控、崗位工作流程標準化的推動相結合，建立健全醫院廉政風險防控制度體系。堅持共享發展，充分發揮醫院紀檢監察部門熟悉醫院權力運行和業務流程的優勢，督促指導各科室、崗位個人排查風險點，制定防控措施，編印防控手冊，保障權力運行。堅持綠色發展，成立廉政風險防控領導小組，建立“風險排查在前、教育提醒在前、建章立制在前、監督約束在前”的長效機制，強化監管評價，全面評估防控成效。堅持開放發展，各科室、崗位個人排查的風險點和制定的防控措施，經分管領導審核同意和領導小組評定后，對外公布，接受各方面監督。

3.4 宣教體系高質量發展

堅持創新發展，除文化廊、院報、電子屏、戧牌等文本和法庭、監獄等基地，還應積極探索創新廉政教育載體，如QQ、微信、醫院OA、微博等“無線網格”陣地，多方位宣傳廉政文化建設，使醫院干部職工在潛移默化的影響中敲響廉潔自律警鐘。堅持協調發展，定期不定期開展正面宣傳教育和反面警示教育，讓廉政教育入腦入心。堅持開放發展，外請紀檢、黨風廉政建設等專家來院授課，推動“引進來”;利用科室學習日播放警示教育片或開展提醒談話，推動“走出去”。堅持共享發展，做深查辦案件“后半篇文章”，凡查結的黨員領導干部、公職人員等違紀違法案件，都要在單位、支部和部門開展警示教育，達到“查處一個、警示一片、治理一方”的效果。堅持綠色發展，把廉政宣傳教育工作納入黨的宣傳教育工作總體部署和年度安排，將參與情況納入電子廉政檔案，結果與科室及個人的年度目標考核相掛鉤。

3.5 人才體系高質量發展

堅持綠色發展，按照優進嚴管原則選任專職紀檢監察干部，建設高素質、專業化紀檢隊伍;充分發揮支部、科室紀檢委員作用，彌補專職干部臨床專業不足，延伸監督觸角，強化人才保障。堅持綠色和創新發展相結合，建立紀檢監察干部360°考評體系，科學、有效、動態評價工作實效。堅持綠色和協調發展相結合，建立健全紀檢監察工作辦法及問責辦法，協調并規范權力的運行，確保嚴格按照制度履行職責。堅持綠色和開放發展相結合，通過舉辦專題學習和培訓，訂閱業務書籍自學，到兄弟醫院交流學習，組織參與講座、微課堂培訓，掛職鍛煉等多種方式，提高監察干部理論素養和履職能力。堅持綠色和共享發展相結合，完善管理監督制約體系，緊盯紀委內部關鍵崗位和關鍵環節，確保執紀執法權受監督、有約束，防止“燈下黑”。

4 結論

做好醫院紀檢監察工作不僅是為人們營造更好的就醫環境，也為醫院自身的持續健康發展奠定基礎。立足“十四五”規劃起步之年，公立醫院紀檢監察部門要深入貫徹國家、省市紀委決策部署，聚焦“監督執紀問責”主責主業，以習近平新發展理念為引領，多點位、多角度共同發力，實現責任、監督、制度、教育和人才“五大體系”的高質量發展，一體推進“不敢腐、不能腐、不想腐”體制機制，實現公立醫院紀檢監察工作向更高質量發展，壓縮權力運行灰色空間，斬斷醫療領域腐敗利益鏈條，為推動醫療衛生行業健康可持續發展提供堅強保障。

參考文獻

[1]林秦，汪健.以新發展理念引領反腐倡廉建設[J].西藏發展論壇，2018.

[2]惲端，周建華，朱訓挺.關于公立醫院黨風廉政建設的調查研究——以鎮江市二級以上公立醫院黨風廉政建設調查為例[J].現代醫院管理，2019，17（1）：84-88.

[3]周詠梅.新形勢下加強醫院黨風廉政建設的有效措施探析[J].辦公室業務，2020，（03）：24-25.

[4]伍勛，王國君.公立醫院紀檢監察工作面臨的挑戰和對策分析[J].現代醫院管，2020，6（8）：93-94，96.

[5]胡艷麗，毛向陽，邵軍，等.新時代醫院廉政教育實施路徑探索[J].現代醫院管理，2019，017（002）：93-96.

[6]劉宏偉，耿慶山，嚴晉，等.新形勢下公立醫院加強監督工作的實踐與探索[J].現代醫院，2019（7）：971-974.

[7]盛奇偉，徐艷，陳蓓.新形勢下公立醫院紀檢監察干部隊伍建設問題與對策探討[J].中國醫院，2019，23（03）：39-41.

[8]李卉.用新發展理念開創基層公立醫院人才隊伍建設新局面——以馬鞍山市為例[J].人才資源開發，2018，（022）：23-24.

[9]張群益.醫院網格化監督管理實踐與思考[J].現代醫院，2020，20（10）：50-52.

[10]孫玉軍，沈一丹，丁春忠.公立醫院內部審計與紀檢監察的耦合聯動機制研究[J].衛生經濟研究，2021，38（3）：77-79.

[11]馬文孝.以新發展理念引領黨風廉政建設和反腐敗斗爭新實踐[J].青海黨的生活，2016，392（5）：46-47.

[12]肖敏，莊文城.全面從嚴治黨背景下加強醫院紀檢監察工作探析[J].中國衛生標準管理，2020，11（1）：39-42.

[13]張彩林，潘杰.新形勢下做好公立醫院紀檢監察工作的探討[J].中國衛生事業管理，2021，38（2）：97-99.

[14]張群益.推進清廉醫院與廉潔文化建設的探索[J].現代醫院，2021，21（2）：195-198.

[15]韋福斌，葉鳳，伍文娟，等.抓實落細監督責任加強醫院廉政文化建設[J].中國衛生產業，2019，16（35）：61-63.

[16]張楷.醫院紀檢監察工作創新思路研究[J].管理觀察，2019（22）：193-194.