孔曉如
摘要:每一位病人在面對手術(shù)時,心理上都會出現(xiàn)一些緊張、焦慮、抑郁等不安的情緒,情況嚴重者還會對病人的預(yù)后有著不良的影響。對病人實行手術(shù)室心理護理,可以有效的調(diào)整病人出現(xiàn)的一系列不良情緒。通過對手術(shù)病人出現(xiàn)的不良情緒的分析,分別從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三部分對病人進行心理護理,從而為病人消除對手術(shù)的顧慮,提升日后身體恢復(fù)的信心。
關(guān)鍵詞:手術(shù)室;心理;護理
1.手術(shù)室病人常有的心理情緒
1.1 病人出現(xiàn)緊張、焦慮的心理
在病人進行手術(shù)之前,都會出現(xiàn)一些緊張焦慮的心理,此時他們自身會想很多問題,比如說擔(dān)心手術(shù)是否可以順利完成,手術(shù)完成后疾病會不會再次復(fù)發(fā)等,甚至?xí)够颊叩乃呤艿接绊憽R灿幸徊糠只颊邥咽中g(shù)的費用當(dāng)成負擔(dān),特別是一些經(jīng)濟條件比較差的病人,由于難以負擔(dān)起手術(shù)費用,使自身出現(xiàn)自卑感,既想手術(shù)還顧慮花銷太大。對于這類患者,醫(yī)護人員要更加關(guān)心與關(guān)注。醫(yī)護人員要多與患者進行交流,讓其對手術(shù)的相關(guān)問題進行了解,提升對手術(shù)及日后恢復(fù)的信心。病人出現(xiàn)的緊張焦慮心理對手術(shù)的治療與進程都有著重要影響,使預(yù)后的效果降低。
1.2 病人出現(xiàn)抑郁的心理
病人初次來到醫(yī)院,對周圍的環(huán)境都會比較陌生,一般病人處在陌生的環(huán)境中時,就會極度缺乏安全感。特別是有的病人在沒有被確診的情況下或者是疾病比較嚴重的時候,就會對手術(shù)后的恢復(fù)效果十分擔(dān)心,使病人的心情變的抑郁,從而使其出現(xiàn)消極的心理,進一步加重病人的病情,使病人的術(shù)后恢復(fù)也受到了影響。
1.3 病人出現(xiàn)恐懼、焦慮心理
手術(shù)對于病人來說,不單是一種身體上的創(chuàng)傷,還會使病人出現(xiàn)恐懼和焦慮的心理。病人之所以會出現(xiàn)這些心理多是由于自身對手術(shù)沒有正確認識所致,當(dāng)病人出現(xiàn)這種恐懼心理,腎上腺素就會在交感神經(jīng)的刺激下進行大量的分泌,使病人的血壓和心率產(chǎn)生變化,從而影響手術(shù)的進程,如果恐懼焦慮的心理一直不能改善,還會使病人手術(shù)后傷口愈合時間增長。
2.對病人術(shù)前的心理護理
當(dāng)病人面對手術(shù)或者所處陌生環(huán)境,心理上都會有一些恐懼,醫(yī)護人員可以通過營造舒適的手術(shù)室環(huán)境,來減輕患者出現(xiàn)的不良情緒。在患者進行手術(shù)前,護理人員要做好對患者的心理護理,盡可能的解答患者對手術(shù)情況所產(chǎn)生的問題,并能使患者正確的認識手術(shù)或麻醉的相關(guān)事項,從而消除患者的緊張和恐懼。
當(dāng)患者是進行腹部手術(shù)并采用局麻時,醫(yī)護人員要提前告知患者會有不適感或者會出現(xiàn)疼痛,使患者心理有所準備,指導(dǎo)患者可通過呼吸方式來減輕疼痛;當(dāng)患者在術(shù)后需留置引流管、導(dǎo)管或其它器械時,醫(yī)護人員要提前告知患者留置的意義,避免患者心理上出現(xiàn)恐懼。在手術(shù)前,患者有任何心理問題,都會使手術(shù)受到影響,由此,醫(yī)護人員要做好病人術(shù)前的心理護理。對患者進行心理護理時,要正確使用非語言溝通的方法,比如說醫(yī)護人員可通過面部表情、關(guān)心的目光、適當(dāng)?shù)膿崦够颊咝那榉潘伞?/p>
3.對病人術(shù)中的心理護理
3.1 協(xié)助病人進行麻醉
病人手術(shù)中的心理護理也是至關(guān)重要的,相比病房而言,病人在手術(shù)室中更容易恐慌。此時更要做好對病人的心理護理,從而提升病人對手術(shù)的信心。在病人等待進行麻醉時,護士可事先告知病人關(guān)于手術(shù)的相關(guān)內(nèi)容,使其認識到手術(shù)的必要性,也要告知病人麻醉時會出現(xiàn)的反應(yīng),以便病人做好配合,順利完成手術(shù)。在病人進行麻醉時,指導(dǎo)病人配合麻醉,并協(xié)助病人擺好體位。護士在與病人溝通交流的同時要配合使用肢體動作,并注重保護病人的隱私,減少身體的暴露。
3.2 對術(shù)中病人的鼓勵
病人在手術(shù)過程中,要注意保持手術(shù)室的安靜,避免討論與手術(shù)無關(guān)的內(nèi)容,同時要防止由于失誤對病人產(chǎn)生的傷害,比如說無影燈直射患者造成局部皮膚過熱、吸引器穿過病人頭部等。同時還要注意電鉆、骨錘、骨刀的使用時間,盡量在患者沉睡后使用。要時刻關(guān)注病人術(shù)中的情緒變化,如果病人因牽拉心臟出現(xiàn)惡心等不適感,要及時安慰病人,囑其深呼吸,握住病人的手,給予其鼓勵。
4.對病人術(shù)后的心理護理
病人完成手術(shù)后不代表不需要心理護理,一般在其手術(shù)結(jié)束后依然會出現(xiàn)抑郁的心理。在病人回到病房后要及時告知病人的術(shù)后情況,做好病人的術(shù)后指導(dǎo),告知其術(shù)后鍛煉的重要性,幫助其緩解術(shù)后產(chǎn)生的疼痛,減輕病人的不良情緒。術(shù)后病人的心理情緒對手術(shù)的傷口也有一定影響,當(dāng)病人心態(tài)好時,其恢復(fù)的速度加快,傷口疼痛的程度也相對較輕,反之則會嚴重。
病人在手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)護人員及其家屬要多與病人進行溝通交流,解答病人所提出的疑問,使其能繼續(xù)配合治療。醫(yī)護人員要經(jīng)常檢查病人的術(shù)后情況,詢問病人的身體變化等,這樣才能更好的了解病人的情況,隨時根據(jù)病人的實際情況來調(diào)整治療方法,使病人的預(yù)后效果更好。
結(jié)束語:
手術(shù)室的心理護理要以病人為中心,時刻關(guān)注病人的心理變化,隨時對病人出現(xiàn)的心理情緒進行護理,當(dāng)病人感受到醫(yī)護人員對其的關(guān)心時,會增加很大的安全感,并可逐漸消除病人對手術(shù)的緊張、焦慮、恐懼等不良情緒。在與病人的溝通中,也要掌握一定的溝通技巧,可以用溫和的話語來鼓勵病人進行鍛煉、安撫其術(shù)后產(chǎn)生的疼痛,從而增強病人日后恢復(fù)的信心。
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