摘要:目的:淺析健康宣教在高血壓患者護理工作中的突出優勢性。方法:將100例高血壓患者劃分于對照組與觀察組各50例,兩者均接受臨床常規護理,后者則單獨接受健康宣教,并展開組間數據對比。結果:觀察組在生活質量改善、用藥依從性提升方面優勢更為確切,呈P<0.05。結論:合理、針對性的健康宣教對高血壓患者而言十分重要,是提高治療依從性與生活質量的有力手段。
關鍵詞:高血壓;健康宣教;臨床護理;SF-36評分
使高血壓患者治療依從性下降的重要因素之一便是其對自身疾病沒有正確的認知,對疾病未充分引起重視,這便需要針對性給予健康宣教工作,來解決上述問題。
1資料與方法
1.1臨床資料
2020年12月份至2022年3月份期間,以奇數偶數隨機分組模式劃分100例高血壓患者于對照組與觀察組,每組患者均為50例,所有患者均與《高血壓基層診療指南(實踐版·2019)》當中的相關診斷標準符合,病歷基本資料無統計學意義,呈P>0.05,詳見表1:
1.2方法
對照組:在治療期間僅接受常規護理,監測血壓、合理用藥指導等均包含在內。觀察組:①高血壓好發于老年人,與青中年人相比,老年人無論是生理狀態還是認知能力、記憶能力、心理狀態都比較特殊,這在一定程度上也增加了健康宣教的難度。針對這一點,護理人員務必要進一步提高自身的護患溝通能力,在日常護理工作中要全程貫徹人文關懷理念,充分掌握有效的溝通方式,針對患者的反饋,護理人員要懂得反思聆聽與換位思考,這是推行健康宣教工作的有利手段。②另一方面,雖然口頭宣教方式也能使患者掌握一些有關于自身疾病的知識,但對于認知能力、記憶能力較差的老年人而言,單純實施口頭宣教可能難以達到預期效果,所以在實施口頭宣教的基礎上,護士長可以指導護理人員設計圖文互動式健康宣教流程,包括入院宣教(比如介紹病區環境、主管醫師、責任護理人員信息等等)、住院期間宣教(比如對各種檢查項目、飲食運動指導、血壓自檢等方面加以介紹)以及出院宣教(比如下發出院自我護理手冊、交代注意事項等等)。在設計圖文互動式健康宣教流程期間,務必要考慮到圖片、文字資料的邏輯性與藝術性,在向患者傳達正確信息的基礎上也不能忽略色彩搭配。③患者在治療期間需遵醫囑按時、按量服用降壓藥,為防止患者出現藥物錯服、漏服、擅自停藥等現象,護理人員亦可以為患者設計降壓藥宣傳卡片,即結合患者所用的降壓藥物類型來展開宣教,以氨氯地平為例,其是臨床中廣泛用于治療高血壓的鈣拮抗劑,護理人員可以拍攝該藥物包裝的正反面,打印后制作圖文卡片,并表明氨氯地平的常見不良反應(如面部潮紅、心慌、頭痛頭暈等等)與正確的服用劑量、時間。與此同時,護理人員也應熟練掌握卡片的宣教方法,正確引導患者認識自己所服用藥物的包裝、顏色、劑型等信息,且卡片要交于患者保留,以便于患者、家屬隨時翻閱。最后,護理人員在護理工作中也可以引入“回授宣教法”,即在傳授相應知識后提出問題,比如“請告訴我您所服用的降壓藥物名稱是什么?”或“請告訴我您所服用降壓藥物的正確使用方式。”等等,以加深患者認知。
1.3統計學方法
數據經SPSS19.0分析,P<0.05為有統計學意義。
2結果
對比發現,觀察組患者護理效果更佳,體現在生活質量改善(以SF-36生活質量問卷內容為準)、用藥依從性提升(以我院自行擬定高血壓患者用藥依從性問卷內容為準)方面,呈P<0.05,詳見表2:
3討論
目前高血壓在臨床中仍舊不能得到治愈,患者在確診后只能通過服用降壓藥并注意生活飲食習慣改善的方式來保障血壓指標處于穩定狀態,雖然各類新型降壓藥物也在不斷投入臨床,這使得高血壓的整體療效有所提升,但發現很多高血壓患者治療依從性較差,體現在擅自增減、停用降壓藥、漏服、錯服藥物、仍舊保持不合理飲食等方面[1]。但是高血壓對人體造成的負性影響也是不能忽略的問題,在這樣的情況下,患者由于血壓不穩定,久而久之也會對其他重要器官功能造成嚴重的危害,比如大腦、心臟、腎臟等等,像腦出血、眼底損害、左心室肥厚等并發癥一旦發生,那么將會顯著提高患者的病死率[2]。盡管我國針對臨床常見慢性病所致并發癥的治療方案也愈發完善,可患者就算得以存活,所遺留的后遺癥也是極為棘手的問題,比如腦出血所致偏癱等等。
要想使上述問題得以解決,在保障治療方案有效性與安全性的同時,也不能忽略健康宣教工作的推廣,這樣才能使患者充分重視高血壓的危害,明確降壓藥的正確使用方法,使治療效果提升,改善生活質量[3]。在本文中,對觀察組患者實施了健康宣教,發現其取得了更佳的護理效果,體現在生活質量改善與用藥依從性提升方面,呈P<0.05。
根據上述研究結果得知,健康宣教在高血壓患者護理工作中起到了舉足輕重的作用,有推廣價值。
參考文獻:
[1]周琦. 高血壓患者體檢護理中健康生活方式宣教的實施效果分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志, 2018, 003(017):67,73.
[2]梁桃. 針對原發性高血壓患者使用加強型自我健康管理健康宣教護理模式的效果及血壓水平影響[J]. 實用臨床護理學電子雜志, 2020, 5(20):2.
[3]尚亞玲, 童玲. 健康教育應用于高血壓護理中的臨床效果[J]. 飲食保健, 2017, 4(002):143-144.
張汝燕 出生年月:1987年10月 性別:女民族:白族 籍貫:云南.鶴慶
所在單位:鶴慶縣辛屯中心衛生院 科室:臨床護理畢業 院校:皖南醫學院
職稱:主管護師 學歷:本科 研究方向:高血壓,肺心病手機:13887250327
通訊地址:云南省大理州鶴慶縣辛屯鎮辛屯中心衛生院 郵編:671502
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