療養路徑在糖尿病專病療養中實施效果分析

吳曉媛

摘要：目的：分析療養路徑用于糖尿病專病療養的價值。方法：2020年2月-2022年1月本院接診糖尿病病人40名，隨機均分2組。試驗組采取療養路徑，對照組行常規療養。對比血糖等指標。結果：從空腹血糖和餐后2h血糖上看，試驗組分別是（6.31±2.18）mmol/L、（9.74±3.03）mmol/L，和對照組（7.946±2.25）mmol/L、（10.92±3.82）mmol/L相比更低（P<0.05）。從滿意度上看，試驗組的是100.0%，和對照組的80.0%相比更高（P<0.05）。結論：糖尿病專病療養用療養路徑，血糖指標改善更加明顯，病人滿意度也更高。

關鍵詞：療養路徑;價值;糖尿病;滿意度

飲食結構和生活方式的改變，人口老齡化進程的加劇，使得我國糖尿病的患病率顯著升高。而糖尿病作為一種慢性代謝性疾病，具有難治愈、病程長與并發癥多等特點，可損害病人身體健康[1]。本文選取40名糖尿病病人（2020年2月-2022年1月），著重分析療養路徑用于糖尿病專病療養的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年2月-2022年1月本院接診糖尿病病人40名，隨機均分2組。試驗組女性8人，男性12人，年紀在51-75歲之間，平均（61.48±4.79）歲;病程在0.5-12年之間，平均（5.83±1.47）年。對照組女性9人，男性11人，年紀在50-76歲之間，平均（61.69±4.82）歲;病程在0.5-13年之間，平均（5.97±1.53）年。病人意識清楚，能與人正常溝通，無精神病史。2組病程等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標準

（1）傳染性疾病者。（2）自身免疫性疾病者。（3）嚴重心理疾病者。（4）全身感染者。（5）惡性腫瘤者。（6）有嚴重并發癥者。（7）精神病者。（8）意識不清者。（9）認知障礙者。

1.3 方法

試驗組采取療養路徑法，內容如下：（1）病人在入科后，醫務人員需積極與之溝通，了解其基本狀況、日常需求與對療養的需求等，同時利用溫暖的語言寬慰病人，合理運用握手或拍背等肢體語言，以獲得病人的理解和支持。（2）為病人發放療養員文本，讓病人了解專病療養的流程、目的和意義等，以取得其積極配合。評估病人身心狀況與自護能力，了解病人對糖尿病的認知程度，同時根據病人的需求，組織其開展集體討論等活動，旨在向病人分享糖尿病管理的知識。（3）根據病人的文化水平和年紀等，為其制定個體化的健康教育計劃，同時為病人發放宣傳手冊，播放宣教視頻，以加深病人對糖尿病的認知度。耐心解答病人的提問，打消其顧慮。（4）詢問病人的病史，協助病人完善各項檢查，幫助病人解決診療期間遇到的問題。主治醫師需根據病人的檢查結果與病史等，明確其治療方法。將糖尿病飲食原則作為依據，為病人制定個體化的飲食方案。（5）根據病人的療養記錄，同時結合病人的體能狀況，指導其做適量的有氧運動，如：打太極拳、做健身操或散步等，20-30min/次，1次/d。

對照組行常規療養：由醫務人員根據自身的工作經驗，同時結合療養方案，向病人提供相應的療養服務。

1.4 評價指標

1.4.1 檢測2組療養后血糖。

1.4.2 調查2組滿意度：不滿意0-75分，一般76-90分，滿意91-100分。對滿意度的計算以（一般+滿意）/n*100%的結果為準。

1.5 統計學分析

數據處理經SPSS20.0，t對計量資料（）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結果

2.1 血糖分析

從空腹血糖與餐后2h血糖上看，試驗組比對照組更低（P<0.05）。如表1。

2.2 滿意度分析

調查結果顯示，試驗組：不滿意0人、一般6人、滿意14人，本組滿意度100.0%（20/20）;對照組：不滿意4人、一般7人、滿意9人，本組滿意度80.0%（16/20）。對比可知，試驗組滿意度更高（X2=6.8953，P<0.05）。

3 討論

臨床上，糖尿病十分常見，以血糖異常升高為主要病理特征，可引起消瘦、多食與多尿等癥狀，若不積極控制血糖，將會損傷視網膜、腎臟與中樞神經等，引起嚴重并發癥[2]。療養路徑買新型的醫療管理模式之一，需要醫務人員的共同配合，并能向病人提供診療期間所需的各種療養服務，以節省醫療資源，提高疾病控制效果，改善病人預后[3]。療養期間，醫務人員需根據病人的實際情況，從運動資料、健康教育、自我護理和飲食控制等方面入手，為其制定個體性的療養方案，以在最大限度上提高其氧療效果[4]。此研究，分析血糖，試驗組比對照組更低（P<0.05）;分析滿意度，試驗組比對照組更高（P<0.05）。

綜上，糖尿病專病療養用療養路徑，病人滿意度更高，血糖改善更加明顯，值得推廣。

參考文獻：

[1] 孫清華，董曉敏，許秀娟. 臨床路徑在糖尿病專病療養中實施效果分析[J]. 中華保健醫學雜志，2010，12（1）：55-57.

[2] 李瑩，馮超. 療養路徑在糖尿病專病療養中實施效果分析[J]. 養生保健指南，2020（14）：294.

[3] 羅建平，張莉，徐金哲，等. 糖尿病專病療養模式的建立與療養效果分析[J]. 中國療養醫學，2010，19（9）：773-776.

[4] 周滿臻. 健康教育路徑在專病療養護理中的實施效果和體會[J]. 西北國防醫學雜志，2012，33（1）：82-83.