碳酸氫鈉片聯(lián)合克霉唑栓治療妊娠期霉菌性陰道炎的臨床療效及其安全性

張韋韋

摘要：目的 探究在妊娠期霉菌性陰道炎患者的臨床上應(yīng)用碳酸氫鈉片聯(lián)合克霉唑栓能否改善患者的預(yù)后效果。方法 選擇我院婦科自2021年1月至12月收治的80例妊娠期霉菌性陰道炎患者為例，按照患者所需診療手段的不同將其進(jìn)行隨機(jī)的分組，每組患者的數(shù)量均為40例，將單純應(yīng)用克霉唑栓診療的40例患者納入至對(duì)照組中，剩余40例患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合碳酸氫鈉片治療，療程結(jié)束后，由組委會(huì)研究人員負(fù)責(zé)詳細(xì)記錄兩組患者的臨床癥狀改善時(shí)間及不良反應(yīng)發(fā)生情況兩項(xiàng)數(shù)據(jù)結(jié)果。結(jié)果 對(duì)照組患者的外陰瘙癢、灼痛消退時(shí)間為（9.62±2.38）天、陰道分泌物消失時(shí)間為（12.54±2.46）天、陰道充血消失時(shí)間為（14.63±1.37）天;試驗(yàn)組患者的外陰瘙癢、灼痛消退時(shí)間為（6.52±1.48）天、陰道分泌物消失時(shí)間為（8.32±2.68）天、陰道充血消失時(shí)間為（8.51±2.49）天，試驗(yàn)組患者的各種癥狀改善時(shí)間均顯著低于對(duì)照組（p<0.05）。結(jié)論 在妊娠期霉菌性陰道炎的臨床治療工作中，為了增強(qiáng)患者的臨床療效，提升臨床治療的安全性，須給予碳酸氫鈉片聯(lián)合克霉唑栓治療，在降低不良反應(yīng)發(fā)生的同時(shí)，也有效的緩解了患者的不適癥狀，值得在臨床上加以大力推廣。

關(guān)鍵詞：碳酸氫鈉片;克霉唑栓;妊娠期霉菌性陰道炎

前言：隨著廣大女性生活方式的逐步改善，婦科疾病的發(fā)病率近年來(lái)居高不下。而在婦科疾病的臨床上，陰道炎有著較高的發(fā)病率，為廣大女性人群所困擾。其中，霉菌性陰道炎作為陰道炎疾病類(lèi)型之一，讓廣大的女性患者苦不堪言。霉菌性陰道炎也被稱(chēng)之為念珠菌性陰道炎，因?yàn)樵摷膊》磸?fù)發(fā)作，為廣大女性患者帶來(lái)了嚴(yán)重的精神負(fù)擔(dān)[1]。在對(duì)霉菌性陰道炎患者實(shí)施治療時(shí)，碳酸氫鈉片、克霉唑栓都是常用的診療藥物，幫助廣大患者戰(zhàn)勝了該疾病的困擾[2]。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院婦科自2021年1月至12月收治的80例妊娠期霉菌性陰道炎患者作為研究對(duì)象，其年齡均在28—35歲，病程均在3個(gè)月—2年、孕周均在15+3—28+4周。納入標(biāo)準(zhǔn)：臨床上符合妊娠期霉菌性陰道炎疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)、無(wú)嚴(yán)妊娠期合并癥的患者;排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有嚴(yán)重妊娠期合并癥、精神、意識(shí)障礙的患者。上述所有患者的年齡、病程等臨床資料的比較經(jīng)過(guò)組委會(huì)研究人員的反復(fù)篩選后認(rèn)定其無(wú)顯著的差異（p>0.05）。

1.2方法

按照患者所需診療手段的不同將其進(jìn)行隨機(jī)的分組，每組患者的數(shù)量均為40例，將單純應(yīng)用克霉唑栓診療的40例患者納入至對(duì)照組中。給予患者由浙江富盛醫(yī)藥有限公司、國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為KH201210301542的克霉唑栓，經(jīng)期結(jié)束后開(kāi)始實(shí)施治療，將藥物放入至患者的陰道深部，每次一粒，每晚一次，療程設(shè)為7天。

剩余40例患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合碳酸氫鈉片治療，首先給予患者由浙江富盛醫(yī)藥有限公司、國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為KH201210301542的克霉唑栓，經(jīng)期結(jié)束后開(kāi)始實(shí)施治療，將藥物放入至患者的陰道深部，每次一粒，每晚一次，療程設(shè)為7天。之后用濃度為2%的碳酸氫鈉溶液沖洗陰道，同時(shí)選擇由廣州民康醫(yī)藥有限公司、國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為KL201012141285的碳酸氫鈉片，按照1：100的比例配置碳酸氫鈉溶液，將5片藥物溶解至500ml的清水中，待到藥品完全融化后，對(duì)陰道進(jìn)行灌洗，時(shí)間保持在20分鐘即可。

兩組患者在治療期間須避免性生活，同時(shí)保持飲食的清淡、易消化。

1.3觀察指標(biāo)

療程結(jié)束后，由組委會(huì)研究人員負(fù)責(zé)詳細(xì)記錄兩組患者的臨床癥狀改善時(shí)間及不良反應(yīng)發(fā)生情況兩項(xiàng)數(shù)據(jù)結(jié)果。臨床癥狀改善時(shí)間包括了外陰瘙癢、灼痛消退時(shí)間、陰道分泌物消失時(shí)間、陰道充血消失時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

分別用均數(shù)差與百分?jǐn)?shù)來(lái)表示此次臨床研究中的計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料，并用t與x2作為最佳的臨床檢驗(yàn)工具，若兩組患者的臨床癥狀改善時(shí)間及不良反應(yīng)發(fā)生情況兩項(xiàng)數(shù)據(jù)結(jié)果比較差異顯著，則用p<0.05來(lái)表示數(shù)據(jù)之間的比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者的臨床癥狀改善時(shí)間比較

對(duì)照組患者的外陰瘙癢、灼痛消退時(shí)間為（9.62±2.38）天、陰道分泌物消失時(shí)間為（12.54±2.46）天、陰道充血消失時(shí)間為（14.63±1.37）天;試驗(yàn)組患者的外陰瘙癢、灼痛消退時(shí)間為（6.52±1.48）天、陰道分泌物消失時(shí)間為（8.32±2.68）天、陰道充血消失時(shí)間為（8.51±2.49）天，試驗(yàn)組患者的各種癥狀改善時(shí)間均顯著低于對(duì)照組（p<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較結(jié)果如表2所示：

3.討論

霉菌性陰道炎多發(fā)生于患者的妊娠期。據(jù)行業(yè)數(shù)據(jù)顯示：在眾多的霉菌性陰道炎患者中，約有65%均為妊娠期女性。其臨床表現(xiàn)為白帶增多、陰部瘙癢、異味、尿急、尿痛等。因?yàn)閺V大女性的陰道呈酸性，能夠有效的抑制病原菌的繁殖，一旦遭到病毒入侵后，其陰道的PH值便下降，而碳酸氫鈉呈弱堿性，對(duì)陰道進(jìn)行沖洗，有助于增加患者陰道的PH值，使其變?yōu)槿跛嵝訹3]。

參考文獻(xiàn)：

[1]王麗莎，任艷蕾，王強(qiáng). 碳酸氫鈉結(jié)合克霉唑栓治療霉菌性陰道炎療效觀察[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2020，5（23）：181-182.

[2]潘麗麗. 碳酸氫鈉與克霉唑栓聯(lián)合治療霉菌性陰道炎的臨床分析[J]. 實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2019，4（01）：177+179.

[3]吳琰華. 碳酸氫鈉結(jié)合克霉唑栓治療霉菌性陰道炎療效觀察[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2019，34（24）：4940.