基于小兒遺尿癥臨床癥候群選用縮泉膠囊和醒脾養兒顆粒的療效觀察

雷林容

摘要：目的：分析縮泉膠囊與醒脾養兒顆粒用于小兒遺尿癥臨床癥候群的價值。方法：2019年1月-2020年12月本科接診遺尿癥臨床癥候群患兒80名，根據癥候群分成2組：甲組40名為腎氣不足型，用縮泉膠囊;乙組40名為脾肺氣虛型，用醒脾養兒顆粒。對比復發率等指標。結果：從總有效率上看，試驗組77.5%，和對照組75.0%相比無顯著差異（P>0.05）。從復發率上看，試驗組0.0%，和對照組2.5%相比無顯著差異（P>0.05）。結論：小兒遺尿癥臨床癥候群用縮泉膠囊或醒脾養兒顆粒，都能取得較好的成效，且患兒用藥也較為簡便。

關鍵詞：醒脾養兒顆粒;遺尿癥臨床癥候群;療效;縮泉膠囊

臨床上，小兒遺尿癥十分常見，可損害患兒身體健康[1]。祖國醫學中，小兒遺尿癥被納入“尿床”與“遺溺”等范疇之中，本病不僅會降低患兒的生活質量，還會影響其心理健康，使患兒出現自卑或孤僻等情緒，情況嚴重時，也可導致社交障礙等問題，危害性極大[2]。本文選取80名遺尿癥臨床癥候群患兒（2019年1月-2020年12月），著重分析縮泉膠囊與醒脾養兒顆粒用于小兒遺尿癥臨床癥候群的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年1月-2020年12月本科接診遺尿癥臨床癥候群患兒80名，根據癥候群分成2組。甲組是腎氣不足型，總共有40名患兒：女生19名，男生21名，年紀在5-13歲之間，平均（7.12±1.36）歲。乙組是脾肺氣虛型，總共有40名患兒：女生17名，男生23名，年紀在5-12歲之間，平均（7.38±1.42）歲。患兒意識清楚，依從性良好，非過敏體質。排除大腦發育不全者、尿路感染者、糖尿病者、癲癇者、腎小管酸中毒者、精神病者、脊髓炎者與惡性腫瘤者。2組年紀等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 分組標準

1.2.1 甲組：腎氣不足型的入選癥候群包括尿失禁、遺尿、生長發育遲緩、尿量異常、尿頻與尿急等。

1.2.2 乙組：脾肺氣虛型的入選癥候群包括嘔吐、遺尿、多汗、食欲不振、體型肥胖、腹瀉便溏與消化不良等，部分伴膩苔或者齒痕。

1.3 方法

甲組用縮泉膠囊，詳細如下：縮泉膠囊，單次用藥量3粒，口服，每日3次，療程為3個月，本藥品由“湖南漢森制藥股份有限公司”提供。乙組用醒脾養兒顆粒，詳細如下：醒脾養兒顆粒，年紀在5-6歲者，每次服用4g，每日2次。年紀超過6歲者，每次服用6-8g，每日2次。療程為3個月，本藥品由“貴州建興藥業有限公司”提供。

1.4 評價指標[3]

1.4.1 參考下述標準評估療效：（1）無效，遺尿頻率降低不足50%。（2）好轉，遺尿頻率降低50-90%。（3）顯效，遺尿頻率降低超過90%。對總有效率的計算以（好轉+顯效）/n*100%的結果為準。

1.4.2 停藥后，統計2組復發者例數。

1.5 統計學分析

數據處理經SPSS20.0，t對計量資料（）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結果

2.1 療效分析

從總有效率上看，試驗組77.5%，和對照組75.0%相比無顯著差異（P>0.05）。如表1。

2.2 復發率分析

統計結果顯示，對于復發者，試驗組0名，對照組1名，占2.5%。對比可知，2組復發率無顯著差異（X2=2.0135，P>0.05）。

3 討論

目前，小兒遺尿癥在我國臨床上十分常見，其發病與脊柱裂、衛生習慣、腎臟疾病、精神因素、骶部神經功能障礙、環境因素和蟯蟲癥等因素都有著較為密切的關系，若不積極干預，將會引起嚴重后果。盡管，通過常規西醫治療能夠抑制小兒遺尿癥的進展，但患兒在停藥后容易出現疾病復發的情況。縮泉膠囊中含有山藥、烏藥與益智仁等中草藥，能夠起到溫腎固澀的作用[4]。另外，縮泉膠囊也具備助膀胱氣化、溫腎祛寒與縮尿止遺等功效，能夠促進患兒膀胱逼尿肌功能的恢復。醒脾養兒顆粒中含有蜘蛛香、大毛丁草、一點紅和山梔茶等中草藥，當中，蜘蛛香具備除濕之功效，大毛丁草具備醒脾開胃之功效，一點紅具備清熱解毒之功效，山梔茶具備養血安神之功效，在治療因脾虛所引起的遺尿盜汗與食欲不振等疾病中都起著顯著作用。醒脾養兒顆粒可改善血清利尿激素含量，減少尿量，并能提高膀胱容量。對于此項研究，分析總有效率，2組數據對比并無顯著差異（P>0.05）;分析復發率，2組數據對比無顯著差異（P>0.05）。

綜上，根據遺尿癥患兒的臨床癥候群，對其施以縮泉膠囊或者醒脾養兒顆粒治療，可取得較好的成效，且能有效預防疾病的復發，值得推廣。

參考文獻：

[1] 沈小鈺，郭竹英，金瑩瑩，等. 基于小兒遺尿癥臨床癥候群選用縮泉膠囊和醒脾養兒顆粒的療效觀察[J]. 中華全科醫學，2019，17（2）：173-175，204.

[2] 王建玲. 穴位貼敷、縮泉膠囊聯合補中益氣湯加減治療肺脾兩虛型小兒遺尿臨床研究[J]. 新中醫，2020，52（16）：93-96.

[3] 呂小靜，賈國華，劉曼芳，等. 益桑止遺顆粒聯合穴位貼敷對脾腎氣虛型小兒遺尿的效果[J]. 西北藥學雜志，2021，36（3）：459-462.

[4] 呂小靜，賈國華，劉曼芳，等. 補腎止遺方聯合穴位貼敷治療脾腎氣虛型小兒遺尿的效果[J]. 臨床合理用藥雜志，2021，14（8）：135-136.