易光
骨折主要是指患者骨結構連續性完全或者是部分斷裂現象。骨折患者多發生于老年人和兒童。當然中青年也存在部分骨折患者。臨床研究數據顯示,在發生骨折后,很多病人是一個部位的骨折,但是也有少部分患者會出現多發性的骨折。經過有效的護理和治療,能夠使很多患者恢復到原來的功能,但是也有少部分患者在治療后會出現不同程度的后遺癥。目前對于骨折的治療主要采用骨折復位,骨折固定等方式。當然也有一些中醫專家可以通過中醫正骨的手法將骨折疾病完全治愈好。下面我們就一起來了解一下骨折的相關知識以及中醫正骨手法在骨折疾病治療中的應用。
1.骨折的因素
導致骨折發生的主要因素有很多,其中有三種類型是比較常見的。
(1)通常情況下在受到直接暴力的影響,會使人體骨骼某一部位現現骨折現象,而受傷部位發生骨折時還會存在不同程度的軟組織挫傷,比如說車輪撞擊小腿后,小腿容易發生脛腓骨骨干骨折。
(2)而當受到間接暴力作用下,會通過縱向傳導和杠桿作用而發生一些遠處的骨折。比如說在高處墜落時逐步先著地,此時軀干由于重力的關系會導致人體出現胸腰脊柱交界處椎體壓縮性骨折,不僅如此,還有一些患者會出現爆裂性骨折。
(3)除了這兩種骨折的因素,還有一些患者在經過長時間的勞損會使患者出現一些肢體特定部位的骨折,又叫做疲勞骨折。
2.骨折的臨床表現
當人體骨折后,很多患者會出現局部發熱,休克的臨床癥狀。出現休克癥狀主要是由于患者發生一些骨盆骨折,脊柱骨折,多發性骨折和一些嚴重的開放性骨折。出現休克的主要原因是由于軟組織損傷而導致大量的出血,患者還出現劇烈的疼痛而并發一些內臟的損傷,從而出現休克的癥狀[1-2]。當骨折部位大量出血后,血腫吸收時體溫會逐漸升高,但是一般體溫不會超過38℃。但是不排除一些嚴重的開放性骨折,在考慮感染后有可能會出現明顯的體溫升高。骨折后骨折端移位會導致患者的骨折肢體發生一些外形上的改變。表現為縮短或者延長。而骨折的肢體無法進行正常的運動,再發生骨折后,骨折兩端相互摩擦,會出現骨擦感或者是骨擦音。這些癥狀只要有其中一種即使不進行臨床醫學診斷,也可以通過這三種體征來判斷患者是否出現骨折。
3.中醫正骨
中醫是我國優秀的傳統文化之一,也是我國具有代表性的文化之一。中醫源于中國,并發展與中國,這幾千年以來,中醫有了許多的發展與進步,其中中醫正骨手法就有了新的改變[3]。
(1)手摸心會
要正確找到患者骨折的地方,然后用手指指腹從輕到重從淺到深,從遠到近的不斷觸摸患者的受傷部位,了解骨折移位的情況。對患者進行治療的醫生要構建一個骨折位移的三維形象圖,在與x片進行相比較。手摸心會能夠更加了解患者骨頭的形體,所以說手摸心會的手法對于辯證治療是有效的。在對骨折一位進行治療時,效果比較明顯。
(2)拔伸牽引
在對骨折進行修復時,可以是一個人,也可以十多個人,要根據情況來定。按照正規的步驟來改變肢體的方向,通過持續牽引的方式來矯正肢體的畸形狀態,逐漸恢復肢體的長度。
(3)旋轉屈伸
人體骨折側骨的位置一般來講是很難去改變的,但是對于遠端骨折部位是比較容易的,所以說可以通過外展,內收,屈伸,旋轉等方式來將骨折斷端進行有效的修復[4]。
(4)提按端擠
如果骨頭出現的側方移位的現象時,可用捺正的手法。骨折的側方移位分為前后側移位和內外側移位;提按法適合前者,而端擠手法則適用于后者,兩只手分別住近遠端的位置,或上下提按,或左右端擠。
(5)搖擺觸碰
對于一些鋸齒型和橫斷型的骨折,可以采用搖擺觸碰的方式來進行骨折的修復。可以使骨折面緊密接觸,穩定復位。雙手固定住患者的骨折部位,在助手的幫助下進行牽引。輕輕的左右和上下搖擺骨折的遠端,直到骨擦音完全消失后可以判斷骨折修復完成。為了使骨折端緊密的鑲嵌,可使用觸碰法,一只手固定骨折部,另一只手輕輕叩擊骨折遠端[5]。
(6)擠捏分骨
這種手法對于兩骨呈并列的形式骨折移位具有很好的治療效果,用兩手拇指及食、中指部位由骨折部的掌背側對面擠捏或夾擠兩骨間隙,使骨間膜呈緊張的狀態,分離骨折斷端,讓并列的雙骨就能像單骨折一樣的復位。
(7)折頂回旋
對于肌肉較多以及的有較大的重疊移位的人群適合使用折頂法。將雙手拇指并列,壓在骨折突出的一端,剩下的手指就按在骨折下陷的一端,拇指用力,使骨折的角度加大到30~50度,等骨折端的骨皮質接近后,快速用拉直遠折端的成角,進行反折,矯正畸形。
(8)推拿按摩
推拿按摩主要是調理骨折恢復原位之后骨頭周圍受到損商的筋絡。
中醫追求的是穩、準、敏捷,所以在使用正骨手法時要力道均勻穩定,動作還要連貫,不間斷。并且在受傷期間要注意不要頻繁地使用骨折部位,以免加重病情。
參考文獻:
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