更年期女性的自我健康管理方法

任梅

更年期癥是身體卵巢功能的功能逐漸達到停止和衰退發展程度的特殊重要歷史時期，涉及到著機體全身和各多功能臟腑系統和多重要生命器官，會由此相應和伴隨的產生很多不同類型臨床癥狀，其中，絕經前現象通常是揭示人體更年期特征過程的特征最為直觀顯著現象和標志。由于婦女處在更年期一個過渡的階段，生殖激素功能平衡的顯著失調狀態及引起月經量下降。次數和頻率劇烈波動，50%的左右或以上處于高齡中的中年女性就會同時逐漸的受到并出現全身潮熱、盜汗、失眠或煩躁焦慮等約二百余種常見有關各種更年期癥狀疾病問題的問題困擾。主要疾病的鑒別病因主要判斷指標與治療依據一是婦女有①多發生在中年女子在45歲和中年及其以上，月經周期可不規則和紊亂或多呈女性閉經、潮熱、出汗、心悸、易煩躁感激動、失眠及心悸或有易郁抑或煩躁易怒等多種生理癥狀特征出現②生殖器官正常發育情況及男女第二性征也可出現有或明顯而不同生理年齡程度差異地有萎縮等表現③女性尿、血的雌激素活性顯著地降低，促黃體卵泡素的合成活性及人絨毛黃體的生成素的濃度則明顯的下降升高。隨著女子青春期卵巢功能和發育功能逐漸地趨向慢性衰退，雌激素含量的相對水平波動性地逐步在下降，抑郁、焦慮、失眠以及易怒急躁等一系列各類社會精神心理問題等都已經嚴重程度的直接影響著到威脅著步入更年期的后一代女性保持正常愉悅的生活情緒心身環境和保持健康身體狀態。關注及研究我國更年期女性身體發育的整體心理特點及身體健康與發展等狀況，提升加強了對于更年期女性心理狀況的日常保健及護理指導意識，及時正確的識別發現更年期和及時準確地評估診斷其健康心理問題，并通過能定期提供一些更加完善有特色科學針對性極強有效的更年期女性心理專業醫療保健信息咨詢服務，可以進一步積極科學有效地健康快速地發展全面系統地提高了我地市更年期女性心理健康水平，減少過早出現的更年期心身病等健康生活問題，改善更年期女性家庭生活質量，預防減少精神心理疾病等癥況的發生。

一、更年期的癥狀

（一）激素水平的改變

在最后一次月經期后的大約2年內，血管舒縮癥狀最有可能出現。這些癥狀與FSH水平持續升高、AMH和抑制素B水平低以及竇性卵泡計數極低有關。最后一次月經過后，雌二醇水平持續下降，FSH水平持續上升約2年。然后在接下來的3到6年里，FSH穩定下來，FSH、AMH和抑制素B水平都非常低。

（二）潮熱

這是一種血管舒縮癥狀，發生在高達80%的女性身上，可能在生育后期開始，但通常較輕，可能與月經有關。

（三）盜汗

對盜汗最常見的描述是面部或上胸部突然出現熱感，這種熱感可能會繼續存在，或在全身范圍內變得更普遍。持續時間通常為2至4分鐘，并伴有不同程度的汗液。

（四）心理悲觀

處于更年期的婦女們，心理上還經常出現悲觀失望的情緒，喜歡回憶往事，尤其是一些不開心、難過的往事，這就直接導致了她們內心的負面情緒的高漲，對個人的現實狀況悲觀失望，對社會只放大壞的方面，對好的方面則視而不見，整天唉聲嘆氣。

二、更年期相關疾病疾病

（一）高血壓

隨著我國社會、家庭壓力等的持續增加，更年期女性中患各類高血壓群體的整體發病率均呈逐年遞增上升之趨勢。相關調查研究與數據統計分析表明：女性群體高血壓患者的年發病率均值為約15.39%，45年～至59歲的發病率平均值為約4.74%，更年期女性患者發生各種高血壓綜合征的概率明顯遠高于其他女性整體。高血壓患者數量基本與死亡年齡之間呈正比相關。更年期女性中絕經期后的高血壓病的年發病率往往是婦女絕經來潮前五年的倍。可見婦女更年期中發生妊娠期高血壓綜合癥的潛在風險系數較高，對年輕女性朋友的精神身心健康無疑產生著了其極大潛在的心理危害。中醫學暫無有關更年期綜合癥高血壓綜合癥的醫學病名，可據此將其可歸類之于現代醫學"臟躁"和"眩暈"和"郁證"等中醫學范疇，病因是以心情志熱失調引起為主，病位關系主要是在于脾胃肝、腎，與人體心脾關系均較為復雜密切，以心肝失其疏泄、肝腎血虧虛、肝元陽上亢等多種臟腑引起陰陽和氣血功能失調而為臨床主要的病機。現代醫學研究認為：更年期高血壓疾病的具體發病生理機制則主要還與患者體內多種激素系統的激素變化異常有關，其激素影響調節了大腦血管內皮、頸動脈系統中毛細血管內膜、腎素質-血管緊張素及-腎上腺醛固酮系統激素等與其相關受體的各種功能狀態，使病人血壓異常升高。

藥物治療：

中醫學治療女性更年期高血壓，整體調節效果良好。更年期高血壓治療重在調理肝腎及調理陰陽，臨床上根據辨證分型，靈活施治。常用的方劑有二仙湯、酸棗仁湯、柴胡加龍骨牡蠣湯、逍遙散等，分別適用于不同的證型。西醫治療更年期高血壓時，要及時關注情緒的治療，采用降壓藥聯合抗焦慮藥，取得了良好的效果。西醫簡便廉效的特點，吸引了許多患者;但在持續治療的過程中，患者會對西藥產生較大的依賴性，為了減少副作用的發生，臨床上許多醫生建議患者在服用西藥的同時，配合中藥的治療，對疾病的改善起到了很大的幫助。越來越多研究顯示，中藥西藥聯合使用比單純使用西藥或單純使用中藥效果好。當更年期女性的血壓不易控制時，聯用抗焦慮抑郁的中、西藥物及穴位貼敷、針灸、耳穴壓豆、心理療法等方法，對穩定血壓有很好的效果。

（二）骨質疏松

骨質疏松綜合癥通常是指的一種以人體成骨的強度突然急劇大幅降低、骨脆性明顯增加降至嚴重病理性骨折程度等現象為主要發癥狀的常見全身性代謝性骨骼疾病骨質疏松的預防保健：

保證營養素攝入的平衡， 一方面少吃或不吃含動物脂肪和膽固醇較高的食物， 防止肥胖給骨骼帶來的額外負擔， 減少負重、笨拙所致的骨折風險;另一方面， 國際骨質疏松基金會推薦每天應攝入1200 mg元素鈣， 國人鈣的攝入量遠低于推薦量， 所以提倡積極的飲食補充。要多吃富含蛋白質及富含鈣質和維生素的食品， 奶制品是最好的來源， 另外還有沙丁魚和谷類等。

運動療法：

運動與鍛煉結合不僅通過鍛煉身體能在短期內直接有效促進老年人整個老年機體組織正常生長代謝，還能間接進一步的刺激機體皮下成層造成骨細胞，適量進行有氧強度的和適度的負重運動就可以幫助迅速有效增加人體全身骨密度，防止人體發生嚴重骨質疏松。步行、慢跑同時也已經被國人普遍地認為也是全世界公認的最為直接有效和適合當前我國社會中老年體育健身特點的最后的一種健康的運動休閑保健方式。每周要參加大約3次～5次左右這樣的適當的有氧性體育鍛煉活動和一些輕度的負重運動，每次堅持行走大概30分鐘～大約60 min，可獲得在有氧運動過程中達到的身體最大的健康保護效果。但步行途中還應避免過早發生的跌倒，加強了個人和自身安全保護。同時也一定要盡可能多的增加與孩子接觸日曬陽光的時間，自然合理地適量補鈣。

一、更年期自我健康管理的重要性

二、更年期女性自我健康管理的方法

（一）正確看待自身變化

更年期是身體機能下降而必然發生的反應過程，是每位女士都要經歷和面對的必經之路，衰老過程是自然規律發展的過程，是不可逆轉的。對于更年期婦女，首先充分了解更年期的相關知識，并對自己的身心狀況有清醒的認識，有決心、有信心戰勝更年期的心理障礙。其次，對更年期的到來能夠積極地去面對，心理已經有了充分的準備，不驕不躁，不過分的緊張和害怕，能夠自我調節，達到心理平衡。對于嚴重的更年期癥狀，婦女們也不必過于緊張和擔心，只要及時地尋求醫生的幫助，配合醫生的治療，更年期的癥狀是很容易緩解的。

（二）養成良好的生活習慣

為了緩解壓力，很多女性習慣了抽煙、喝酒、熬夜等，這些不健康的生活習慣和生活方式，不僅危害女性的身體健康，還會加重更年期婦女的各種不適癥狀，更年期婦女要改正這些不健康的生活方式，愛護自己多一點，才能盡快走出更年期。

（三）睡眠管理

良好的睡眠有利于消除疲勞、保護大腦、增強免疫力、延緩衰老、維護心理健康。更年期女性每天適宜的睡眠時間為7～8小時，午睡20～30分鐘。睡前不宜劇烈運動，可通過選擇遮光效果好的窗簾、保持屋內燈光柔和、睡覺前聽舒緩音樂或者做冥想放松訓練等方法來提高睡眠質量。

（四）運動管理

有氧運動能減輕個體的壓力、改善情緒，同時能幫助控制更年期體重增加、緩解更年期軀體化癥狀，延緩卵巢功能耗竭速度。更年期女性運動的最佳方式為每周至少3次，每次30分鐘，中等強度（運動心率一般應達到170減年齡數），相當于每日步行6 000步以上的身體活動。更年期婦女要正確認識自身機能的下降，不慌不躁，做好保健，積極參與體育鍛煉，有身體不適，及時尋求醫生的幫助和檢查。

（五）注意個人衛生

由于生殖器官發生萎縮，雌性激素分泌減少，陰道粘膜的厚度變薄，易遭受病菌感染，引發子宮脫垂、陰道炎等，要注重陰部的衛生，增加內褲的更換頻率，定期做婦科檢查。合理安排好日常生活及工作，做到生活有規律，勞逸適度，經常進行適當的體育鍛煉，尤其是活動少、工作時間多坐者，更要注意適當戶外活動，防止發胖，要有充分的休息和睡眠，居住環境做到整潔、安靜、舒適，保持空氣流通。注意個人衛生，經常沐浴，注意清洗外陰，尤其在大便后肛門周圍要用溫水清洗，避免尿路感染和陰道炎的發生。

（六）藥物管理

輕微癥狀一般不需要服藥，如癥狀嚴重一定要在醫生指導下適當用藥切忌自行濫用、錯用藥物而損害健康。對精神緊張、焦慮不安者可遵醫囑服用適量鎮靜劑，如安定、冬眠靈等，中藥養血安神糖漿、補心丹、朱砂安神丸等可安定情緒，保證睡眠。對少數癥狀嚴重的可遵醫囑適當服用性激素，如己烯雌酚或尼爾雌醇片，或加服甲基睪丸素，服法和劑量均應嚴格按照醫囑。

小結

更年期現象無論在它發生開始的日早晚、歷時持續的時多久，總括也只可簡單粗略的分成女性為女性絕經的中或前期、絕經期癥狀（月經停止）或后期和為女性絕經之前的絕經后期的癥狀（月經停止1年以后）這四類，并通常都應以一個女子卵巢功能因異常原因的月經出現或逐漸地停止而衰退或至其月經完全干凈和消失后才為其主要標志。女性更年期緊張綜合征患者常見的一組基本癥狀臨床表現與特征一般為：月經周期性不復調，潮熱心煩及發熱盜汗，心悸氣短或伴有失眠，煩躁不安，癥狀可更有嚴重者，甚至有些婦女還可還會有因此癥誘發全身各種和循環系統各方面功能障礙引起一系列的全身性嚴重神經系統疾病。