平臺經(jīng)濟背景下養(yǎng)老服務供給路徑研究

呂翀 夏江妍

摘要：目前我國網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟處于互聯(lián)網(wǎng)3.0時代，即平臺經(jīng)濟模式;“互聯(lián)網(wǎng)+”新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展蓬勃;人口老齡化高速增長;人均壽命的提升等諸多因素共同作用使得養(yǎng)老問題變得越來越重要，也為養(yǎng)老服務提供了新的發(fā)展契機。但由于傳統(tǒng)單一的養(yǎng)老模式已不能滿足老年人的需求，現(xiàn)存互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老服務模式卻存在一定的局限性。因此，本文主要研究在平臺經(jīng)濟背景下養(yǎng)老模式的發(fā)展，旨在探索養(yǎng)老服務供給路徑。

關(guān)鍵詞：人口老齡化?平臺經(jīng)濟?互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老

一、平臺經(jīng)濟發(fā)展現(xiàn)狀

（一）平臺經(jīng)濟

平臺經(jīng)濟顧名思義，是指以平臺為基礎(chǔ)，以互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)為依托，改變原有的實體經(jīng)濟模式，建立的新經(jīng)濟發(fā)展模式[1]。作為“平臺”，其本身不生產(chǎn)商品，更多的是作為中介連接供給方與需求方，收取一定的費用或差價來獲得利潤。呈現(xiàn)便捷、高效、資源整合的特點，具有廣闊的發(fā)展前景。

（二）互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老

“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”是互聯(lián)網(wǎng)時代下的新型概念。黨的十二屆全國人大三次會議上，李克強總理在政府的報告中提出將“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃應用于養(yǎng)老服務領(lǐng)域。“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務”是指國家利用互聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代技術(shù)，改造傳統(tǒng)依靠機構(gòu)養(yǎng)老等養(yǎng)老方式，為老年群體提供更為現(xiàn)代化、更便捷服務的新興養(yǎng)老模式。

（三）平臺養(yǎng)老服務

基于平臺經(jīng)濟時代與“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務”的發(fā)展，本文旨在研究新經(jīng)濟業(yè)態(tài)下“平臺經(jīng)濟”與“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”融合發(fā)展的相關(guān)養(yǎng)老模式的探索。區(qū)別于傳統(tǒng)的“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”平臺的單一供給方，平臺養(yǎng)老服務模式主要通過建立大型平臺以整合不止一方（一個企業(yè)）的多方養(yǎng)老資源，如養(yǎng)老機構(gòu)、養(yǎng)老企業(yè)、公益組織等。鼓勵“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺進入我國養(yǎng)老服務行業(yè)，平臺作為連接買方與賣方的橋梁，起到整合資源與匹配供需（提供交易平臺）的主要作用。同時推進居家養(yǎng)老的優(yōu)化發(fā)展、緩解家庭養(yǎng)老壓力。

二、養(yǎng)老服務發(fā)展現(xiàn)狀

（一）從問題源流看平臺養(yǎng)老服務的必要性

1.老齡化趨勢嚴峻擴大供需矛盾

2021年5月11日，第七次全國人口普查結(jié)果顯示，中國60歲以上人口為26402萬人，占18.70%，其中，65歲及以上人口為19054萬人，占13.50%。人口老齡化程度進一步加深。呈現(xiàn)人口基數(shù)大、增長速度快的特點。因此“十四五”期間是加快建立健全積極應對人口老齡化的政策體系和制度框架的關(guān)鍵窗口期。人口老齡化的增加無疑在很大程度上提升了我國的養(yǎng)老壓力，帶來養(yǎng)老的“量”與“質(zhì)”的雙重問題。為進一步優(yōu)化生育政策，緩解人口老齡化問題。我國開放“三孩”政策，以此改善人口結(jié)構(gòu)，從養(yǎng)老的相對數(shù)量出發(fā)解決養(yǎng)老困難的問題，但如何建立行之有效的政策以提高養(yǎng)老質(zhì)量也成為我國亟待解決的問題。

2.居家養(yǎng)老主流模式與家庭養(yǎng)老功能弱化之間的矛盾

由于現(xiàn)代家庭觀念（子女與老人分開居住）及外出務工、求學等子女數(shù)量的增加直接導致了空巢老人數(shù)量的急劇增長，家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生變化使得傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能弱化，原有結(jié)構(gòu)失衡已使其不能發(fā)揮有效的養(yǎng)老作用。加之儒家傳統(tǒng)的家庭觀念使得一些老年人依賴于傳統(tǒng)的家庭供養(yǎng)模式，而對于去養(yǎng)老院的意愿并不大。這導致居家養(yǎng)老模式成為多數(shù)老年人的選擇，因此在家庭養(yǎng)老功能弱化的困境下發(fā)揮其他主體的作用已成為改善居家養(yǎng)老模式的關(guān)鍵一環(huán)。

3.供需不平衡急需供給端的擴大化

我國老年群體急劇增加的同時，失能失智老人已高達約4000萬人、2020年空巢老人數(shù)量約為1.2億人，但我國養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量有限、床位難求，養(yǎng)老護理人員面臨著巨大的缺口[2]等諸多資源緊缺的現(xiàn)狀使得平臺養(yǎng)老服務發(fā)揮著更為重要的作用。平臺養(yǎng)老服務以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，依托互聯(lián)技術(shù)可以解放大量人力、物力資源，解決“無人養(yǎng)老”的困境。但現(xiàn)存“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”平臺多呈現(xiàn)“各家獨大”的趨勢，具有一定的割裂性，而沒有實現(xiàn)集約化、整合化的發(fā)展。學者吳俊臣提出現(xiàn)有平臺整合資源能力差、產(chǎn)品難以真正下沉等問題。[3]因此，要推動養(yǎng)老平臺的集約化發(fā)展，提高供給端的供給效率與精準度，建立整合性資源平臺“勢在必得”。

（二）從政策源流看平臺養(yǎng)老服務的可能性

1.相關(guān)政策支持

2015年7月，國務院提出11個“互聯(lián)網(wǎng)+”重點領(lǐng)域，其中的“互聯(lián)網(wǎng)+益民服務”提出要促進智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。2020年《國務院辦公廳關(guān)于促進養(yǎng)老托育服務健康發(fā)展的意見》提出，培育智慧養(yǎng)老托育新業(yè)態(tài)，發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務”，創(chuàng)新“子女網(wǎng)上下單、老人體驗服務”等消費模式，鼓勵大型互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)全面對接養(yǎng)老服務需求，支持優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老機構(gòu)平臺化發(fā)展，培育區(qū)域性、行業(yè)性綜合信息平臺。

2.學者現(xiàn)有研究提供理論基礎(chǔ)

據(jù)超星發(fā)現(xiàn)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，近年來，相關(guān)學者在各頻道發(fā)表了有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老問題超兩萬篇文章。從上述文獻綜述來看，不少學者已對現(xiàn)存養(yǎng)老模式的優(yōu)劣進行分析，也提出了相關(guān)的政策建議和平臺完善方式。

3.已有平臺提供發(fā)展基礎(chǔ)

隨著老年網(wǎng)絡(luò)用戶的增加，不少APP已進行了“適老化”改造。相關(guān)養(yǎng)老平臺也有推出，如阿里健康提供的醫(yī)療上門服務機制。以上海為例，現(xiàn)存智慧養(yǎng)老模式主要包括靜安區(qū)提供線上生活服務中心的“智慧屋”模式;與此種模式相似的還有虹口區(qū)的“網(wǎng)上養(yǎng)老院”、嘉定區(qū)的“徽家園”、徐匯區(qū)的“老年宜居社區(qū)”模式等，還存在較為特殊的PPP養(yǎng)老模式，由政府購買服務，企業(yè)為社區(qū)提供設(shè)施與服務。大連以互聯(lián)網(wǎng)為媒介，把多產(chǎn)業(yè)融合起來發(fā)展養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)，其模型主要包括網(wǎng)絡(luò)平臺、數(shù)據(jù)平臺、服務平臺與展示平臺。

（三）從政治源流看平臺經(jīng)濟養(yǎng)老的可行性

1.平臺經(jīng)濟背景已然成熟

目前我國網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟處于互聯(lián)網(wǎng)3.0時代，即平臺經(jīng)濟模式。平臺經(jīng)濟作為一種新興經(jīng)濟模式，能在很大程度上帶動相關(guān)勞動力的發(fā)展，創(chuàng)造大量就業(yè)崗位，整合企業(yè)要素與資源，發(fā)展平臺經(jīng)濟已是大勢所趨。同時，科技革命與相關(guān)技術(shù)手段的發(fā)展，為平臺經(jīng)濟提供了更為廣闊與成熟的條件，也成為養(yǎng)老服務領(lǐng)域發(fā)展的歷史性機遇。

2.生活方式的轉(zhuǎn)變

隨著互聯(lián)網(wǎng)廣泛進入到民眾的生活當中，手機等智能設(shè)備也逐漸向低齡化與高齡化發(fā)展。據(jù)騰訊應用寶的《老年用戶移動互聯(lián)網(wǎng)報告》顯示，老年用戶已經(jīng)成為互聯(lián)網(wǎng)的“主力軍”。超四成的老年人會使用基礎(chǔ)APP，不少老年人也會使用抖音、快手等潮流APP。這也為平臺養(yǎng)老模式的發(fā)展提供了用戶基礎(chǔ)，成為其推進的重要基礎(chǔ)。

三、基于漸進主義模型的路徑分析

將漸進主義理論模型引入養(yǎng)老智慧化的進程中，可先建立緩和的政策基礎(chǔ)，在有條件實行的城市及地域進行試點工作。并采用溫和的漸進式方式修改，通過一點一點的改變，從而使各“利益集團”達成新的平衡（利益的動態(tài)平衡過程），逐漸實現(xiàn)政策目標。

（一）政策宣傳——提高公眾的接受度

首先，在我國發(fā)展平臺養(yǎng)老的基礎(chǔ)應在于擴大公眾對此的接受度和認可度。相關(guān)養(yǎng)老機構(gòu)包括社會保障部門、社區(qū)居民委員會、相關(guān)支持企業(yè)在內(nèi)可通過廣告、微信公眾平臺、電視、報刊雜志等渠道擴大宣傳，進行平臺的推廣工作。地方政府可以通過舉行社會意見聽證、官方政策宣傳等手段來支持主流企業(yè)發(fā)展。通過這些途徑進一步擴大群眾基礎(chǔ)，有助于民眾更好地接受相關(guān)政策的提出。

（二）模式細化——制定具有中國特色的養(yǎng)老模式

基于漸進主義模型和我國國情的基礎(chǔ)上，筆者主張要結(jié)合我國老年群體的特點，發(fā)展具有中國特色的平臺養(yǎng)老模式。通過建立地方政府主導的，以居家養(yǎng)老模式為主體，子女為幫扶的智能化養(yǎng)老模式。在現(xiàn)階段養(yǎng)老壓力下，多主體共同承擔養(yǎng)老責任，有利于分散壓力來源。考慮到我國家庭特征，加入子女參與主體，也不會隔斷傳統(tǒng)親情紐帶。但在提高平臺服務質(zhì)量的問題上，還需要更多的配套政策予以規(guī)范。目前，我國可以完善相關(guān)監(jiān)督保障機制，規(guī)范一些養(yǎng)老企業(yè)服務模式與質(zhì)量的優(yōu)化。

多方主體協(xié)調(diào)發(fā)展。政府、機構(gòu)以及家庭多方這些主體方往往獨立，并又發(fā)揮著各自的作用，但在一定程度上缺少聯(lián)系性。據(jù)傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式來看，僅依靠機構(gòu)養(yǎng)老、政府養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老在當前老齡化高速化的情況下多顯得“力不從心”。[4]在這之中，政府在多元治理的格局中仍發(fā)揮著主要作用，我國的公共服務資源也多來源于地方財政。在解決養(yǎng)老問題，推進平臺養(yǎng)老政策發(fā)展方面，仍要發(fā)揮地方政府的主導作用。依托社區(qū)的紐帶作用，子女的幫扶作用，結(jié)合相關(guān)機構(gòu)與企業(yè)供給服務的功能。通過平臺使多方主體有機聯(lián)動、共同運作，分散各方壓力。

發(fā)揮政府的主導作用。當前民營養(yǎng)老機構(gòu)面臨數(shù)量不夠、盈利不足（具有公益性與福利性）、對象錯位等問題。在這背后主要原因一是政府優(yōu)惠政策不到位;二是開放市場可能面臨市場亂象的情況。針對上述原因，地方政府應致力于提供優(yōu)良的政策環(huán)境，鼓勵相關(guān)平臺建設(shè)。在養(yǎng)老服務平臺的設(shè)計管理、服務模式、用戶信息等方面制定規(guī)范標準。通過完善市場準入機制，以確保進入市場的養(yǎng)老主體質(zhì)量。其次讓利平臺，在當前養(yǎng)老平臺不完善的情況下，探索、發(fā)展相關(guān)產(chǎn)業(yè)必然面臨資金缺口問題。這就要求政府在其中發(fā)揮“擺渡人”的作用，予以相關(guān)產(chǎn)業(yè)必要的資金支持，放寬稅收的征收標準、減少稅收，保障平臺的運營實施。同時，要完善政策信息。在浙江省杭州市民政局官網(wǎng)上，不僅開設(shè)了智慧養(yǎng)老專頁，單獨列出有關(guān)養(yǎng)老的新聞動態(tài)、通知公告、養(yǎng)老機構(gòu)和政策法規(guī)，而且在專頁上設(shè)置通道可以方便快捷地查詢杭州市所有養(yǎng)老機構(gòu)，其智慧養(yǎng)老服務發(fā)展成熟、政策機制完善。為其他地方政府提供了可行的借鑒模式。[5]最后要強化地方政府的監(jiān)督作用，政府應發(fā)揮其治理功能，協(xié)調(diào)雙方利益與關(guān)系。

（三）模式細化——推動養(yǎng)老精準化、數(shù)字化

考慮到服務的精準性問題，同時基于老人智能手機的使用率與熟練度提高的現(xiàn)狀，平臺的購買方應主要定位于老人本身。老人通過平臺直接購買所需要的服務，使得購買行為更具有針對性，也提高了服務供給的效率問題。但對于一些簡單的日常服務，子女端也可為老人代買，如打掃服務、維修服務、醫(yī)療上門檢查服務等，有效避免了一些老人不愿意花錢的消費觀念，也在一定程度上為不會使用智能設(shè)備的老人提供了便利。除此之外，社區(qū)在養(yǎng)老問題上的作用也不可忽視。平臺可通過鼓勵養(yǎng)老服務的社區(qū)化，擴大服務供給的范圍。社區(qū)方面可為本社區(qū)的老人團購相關(guān)服務，由此推動社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展。

推動建立養(yǎng)老信息數(shù)據(jù)庫，同時開放數(shù)據(jù)互通共享，利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)合理匹配醫(yī)療資源，提高產(chǎn)品適用性，要充分運用社區(qū)信息化的基礎(chǔ)技術(shù)手段為當前基于我國的社區(qū)智慧家庭養(yǎng)老、社區(qū)化和居家養(yǎng)老管理信息綜合服務管理模式的基礎(chǔ)建設(shè)和實際應用研究。[6]并在養(yǎng)老信息領(lǐng)域鼓勵高校進行相關(guān)科研工作，助力培養(yǎng)相關(guān)技術(shù)人才，為完善平臺養(yǎng)老服務提供后備力量與發(fā)展動力。

建立老人電子檔案。以地方政府為主導，依托社區(qū)居委會、村委會根據(jù)居民信息進一步核查老人實際情況，為其建立電子檔案，并利用大數(shù)據(jù)技術(shù)在地方范圍內(nèi)建立信息網(wǎng)絡(luò)。對于有特殊情況的老人要重點記錄，這也便于相關(guān)平臺的建立與后期工作的進行。

（四）服務推廣——由地方試點向全國推行

在平臺養(yǎng)老服務的推廣過程上，筆者建議先通過地方試點的方式再向全國推行。在目標試點的選擇上，可選擇像江蘇省這樣目標人群廣泛眾多、群眾基礎(chǔ)成熟的城市進行推廣（據(jù)數(shù)據(jù)顯示，江蘇省南通市以22.67%的老齡化率高居全國榜首;泰州市的老齡化率也高達22.01%;揚州的老齡化率為19.99%：鹽城的老齡化率為19.87%）;或是上海經(jīng)濟發(fā)達、思想開放、民眾素質(zhì)較高的城市。同時考慮到城鄉(xiāng)發(fā)展差異的問題，模式的推廣可從城市逐步向農(nóng)村過渡，先以城市空巢老人、失智失能老人等為主要目標群體進行試點工作。并成立相關(guān)的評估小組，對平臺運行的效果與政策實施的目標結(jié)果進行評估與問題反饋。

（五）政策完善——從量變到質(zhì)變形成社會共識

在政策實施的基礎(chǔ)上，按照“按部就班”、“穩(wěn)中求變”、“積小成大”的三個原則，根據(jù)實施過程中出現(xiàn)的問題不斷調(diào)整政策內(nèi)容，推進政策目標的實現(xiàn)，為相關(guān)平臺建設(shè)“保駕護航”。如在我國老年人的現(xiàn)狀之下，探索合理可行的平臺使用普及路徑，完善養(yǎng)老發(fā)展模式仍需要協(xié)調(diào)諸方主體的利益。在已有的平臺基礎(chǔ)上，需進一步建立相關(guān)配套政策，不斷通過政策內(nèi)容的約束、條例的增加逐步提高平臺質(zhì)量，穩(wěn)中求變。從政策的量變推動質(zhì)變，漸進性推動社會共識的形成。

結(jié)語

在我國發(fā)展平臺養(yǎng)老服務具有相當可觀的前景，通過各方主體的努力，必然能探索出適合我國國情發(fā)展的可行性路徑。多方聯(lián)動，進行資源整合，并推動建立老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂的新型養(yǎng)老體系，給予老年人人性化、精準高效的服務。

參考文獻：

[1]李佳，劉蕾.互聯(lián)網(wǎng)?3.0?時代的平臺經(jīng)濟模式與發(fā)展策略[J].企業(yè)經(jīng)濟，2021（1）：65-70.

[2]蓋文奇.“互聯(lián)網(wǎng)”助力養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)智慧化[N].盤錦日報，2021（006）.

[3]吳俊臣.杭州市“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”模式的現(xiàn)實應用及優(yōu)化[J].經(jīng)貿(mào)實踐，2018（24）：21-22.

[4]汪靜.人口老齡化加快背景下我國“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”模式適用性淺析[J].新商務周刊：274.

[5]汪曉夢，汪偉.“互聯(lián)網(wǎng)?+”居家養(yǎng)老服務的實踐困境與解決對策——以黃山市為例[J].社會福利，2020（11）.

[6]梁治.一種新型智慧社區(qū)居家養(yǎng)老服務平臺的研究與實現(xiàn)[D].西安電子科技大學，2020.

基金項目：2021年西北大學省級大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃項目：Warmer（項目編號：S202110697355X）

作者簡介：呂翀（2001—??）?，女，?山西運城人，?本科，研究方向：?行政管理、平臺經(jīng)濟與公共政策研究;夏江妍（2001—??），?女，浙江人，本科，研究方向：?圖書館學。