PDCA循環管理模式在精神科護理質量控制管理中對護理質量評分及不良事件的影響

胡斯來

摘要：目的：觀察PDCA循環管理模式在精神病患者護理中的應用效果。方法：分析回顧本院在2020年9月至2020年12月接治的精神病患者臨床信息，在獲得家屬同意后將其中200例納入研究作為實驗對象。對所有患者進行雙盲隨機分組，分別包含對照組和實驗組，每組均包含100例研究樣本。兩個小組分別實施不同的護理措施，對照組應用常規護理干預，實驗組同時加上PDCA循環管理模式，在護理完成后，護理人員需要記錄患者的跌倒事件以及墜床事件發生率，對比護理效果。結果：相較于對照組來說，實驗組中的跌倒事件以及患者的墜床事件明顯更低。并且在實驗組中患者出現攻擊行為的發生率也低于對照組，兩組數據對比分析存在統計學差異（P<0.05）。結論：對精神病患者給予常規護理措施的同時給予PDCA循環管理模式有助于提高治療效果，盡早緩解患者的臨床癥狀，縮短患者的康復時間，值得在臨床實踐與推廣。

關鍵詞：PDCA循環管理模式;精神病;護理;應用效果

【中圖分類號】? R47【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

在開展各項臨床管理工作時[1]，護理工作是一項十分重要的內容，護理工作的質量高低對于臨床開展各項治療工作來說極為重要，護理質量所指的是護理人員專業素質以及專業形象的重要體現，而良好的護理質量，將直接決定患者的生命質量。隨著近年來我國現代臨床醫學研究的不斷深入，現代人對于護理工作的要求也在不斷提升，在開展護理管理時，護理質量的高低對于后續治療工作的開展來說極為重要[2]。研究人員需要了解應當如何進行有效的護理質量綜合管理，只有這樣才能夠使現代化的護理管理工作更為順利的進行。精神科是一個較為特殊的科室，不僅患者的精神狀態存在異常并且在開展患者的管理時，護理工作的難度較大，甚至有很多患者都缺乏正常的認知功能，醫護人員在與患者進行交流時，還有可能受到來自于患者的攻擊，所以精神科的護理管理工作是一項臨床上的醫療研究重點內容。本次實驗觀察PDCA循環管理模式在精神病患者護理中的應用效果，將結果整理匯報如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

抽取本院中2018年5月至2019年5月間接收并入住在醫院精神科的患者100例為實驗對象，采用計算機排列法將其分組，并分為對照組和實驗組，每組中各有50例患者。實驗組中共包含男患者26例，女患者24例，年齡介于31-60歲之間，平均年齡（46.8±2.4）歲，對照組中共包含男患者24例，女患者16例，年齡介于31-62歲之間，平均年齡（45.6±2.8）歲。本次實驗中所有患者家屬均對本次實驗知曉，簽署有關協議，對比兩組患者一般資料未發現明顯差異，不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.對照組：由醫務人員針對患者的臨床癥狀開展有效的綜合優化治療，并在開展治療時，護理人員需根據患者臨床癥狀為患者設置相應的治療方案和護理方案。

2.實驗組：實驗組內所有患者在接受護理時，護理人員需要將PDCA循環管理模式法應用于管理活動中對護理方案進行優化。

P：在開展患者的護理工作前，護理人員需要根據精神科內患者的病情特點以及風險狀況制定完整的護理計劃，根據患者的護理要求，對護理方式進行合理調整建立精神科內可持續循環應用的護理方案。

D：在對患者進行護理時護理人員應當針對患者的病情開展社交技能優化訓練活動，教會患者在與其他人進行交流時，如何與他人相處，使患者了解應當如何與他人交流，以及如何進行正常的求助和詢問，使患者的個體狀況得到改善，對于優化患者的治療效果以及改善患者的認知功能都有十分積極的作用。在對患者進行護理時，由于不同的患者對于自身的管理能力存在一定的差異，所以護理人員在對患者進行情緒管理時，應當使患者了解自身存在的問題，并通過講課的形式來宣教調節患者的不良情緒。

C：在護理完成后，護理人員需要針對護理工作中存在的問題作出總結，可以采用座談會的形式，使護理人員在進行交流時互相溝通，分析在護理工作中互相遇到的各種問題，并互相提出相應的解決方式與策略，采用頭腦風暴的形式對護理方案進行調整。

A：在完成一個循環后，護理人員需要每個月或者每一季度做出一次總結，再護理完成后針對護理方案進行優化與調整。但如果患者精神狀態較差，護理人員也需要積極鼓勵患者，并告知患者精神分裂癥的治療成功案例，改善患者的情緒以及不良精神狀態，借此使患者治療效果得到提升。

1.3評價標準

在護理完成后，由醫務人員對所有患者的不良事件發生狀況進行記錄，統計護理質量。

1.4統計學方法

采用spss21.00 for windows統計學軟件對實驗中臨床數據進行處理，計量資料采用（均數±標準差）形式表示，應用T檢驗，計數資料采用卡方值檢驗，統計結果<0.05則證明統計學意義存在。

2結果

相較于對照組來說，實驗組中的跌倒事件以及患者的墜床事件明顯更低。并且在實驗組中患者出現攻擊行為的發生率也低于對照組，兩組數據對比分析存在統計學差異（P<0.05）。

3討論

通過制定完整的護理評估標準以及開展綜合性的管理，能夠使護理質量不斷的發展，使護理工作的整體水平得到不斷的提升。

PDCA循環管理模式法作為一種科學和系統的護理干預方法，該護理主要本著以患者作為中心的護理觀點，對患者實行整體的社會、生理和心理的護理措施。并同時在此基本上確立PDCA循環管理模式法，可以對護理人員的風險管理心得以提升，同時再建設護理干預小組，對護理工作效率能顯著提升。

綜上所述，對精神病患者給予常規護理措施的同時給予PDCA循環管理模式有助于提高治療效果，盡早緩解患者的臨床癥狀，縮短患者的康復時間，值得在臨床實踐與推廣。

參考文獻：

[1]姜建茂，陳澤群，陳澤英，吳廣兵.PDCA循環管理模式法在精神科護理管理中的應用效果[J].中國當代醫藥，2020，27（29）：191-194.

[2]李強健，馬延鎮，孫棋圻.PDCA循環管理模式法在精神科護理管理中的應用[J].中醫藥管理雜志，2020，28（11）：129-130.