健康管理與健康教育在高血壓和高血糖人群中的干預(yù)效果

黃蓉

摘要：目的：分析對高血糖、高血壓患者實施健康教育與健康管理的臨床價值。方法：收納樣本為2020年3月-2022年4月期間在院的150例高血壓、高血糖患者，實驗組為2021年4月-2022年4月收治患者以健康教育與健康管理分析，對照組為2020年3月-2021年3月患者未開展任何教育管理，指標(biāo)評估包括不同時期血糖指標(biāo)、血壓數(shù)據(jù)、認(rèn)知水平數(shù)據(jù)。結(jié)果：收縮壓、舒張壓、餐后血糖、空腹血糖對照組和實驗組相比較較差，認(rèn)知水平分析實驗組高于對照組，P<0.05。結(jié)論：對高血糖、高血壓等慢性疾病患者實施健康教育與健康管理有效改善患者血壓、血糖指標(biāo)，充分穩(wěn)定患者病情，提升患者對疾病的認(rèn)識，從而保證臨床依從性。

關(guān)鍵詞：健康管理;健康教育;高血壓;高血糖;臨床效果

【中圖分類號】? R541.3【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

高血壓、高血糖等慢性疾病是臨床上確診率較高的疾病，上述疾病均具備較長的診療周期，需長期用藥控制，一旦管理不當(dāng)或復(fù)發(fā)會增加臨床治療難度，影響患者的生存質(zhì)量[1]。為了保證高血糖、高血壓患者的并發(fā)癥發(fā)生率，社會各界需重視對慢性疾病患者的健康管理與健康教育，通過多種形式管理教育有效提升患者對疾病的了解，從而保證對慢性疾病的控制，減少不良并發(fā)癥的發(fā)生。文章收納樣本為2020年3月-2022年4月期間在院的150例高血壓、高血糖患者，匯總健康管理與健康教育實施后患者血壓、不同時期血糖、認(rèn)知水平指標(biāo)變化，具體內(nèi)容匯報如下文。

1、資料與方法

1.1臨床數(shù)據(jù)

抽取2020年3月-2022年4月期間錄入的高血壓、高血糖患者150例開展分析研究，實驗組為2021年4月-2022年4月收治患者，對照組為2020年3月-2021年3月患者，75例對照組男：女=37：38，年齡匯總≥50，≤73，均值年齡為（61.57±2.66）歲;75例實驗組女：男=39：36，年齡匯總≥49，≤74，均值年齡為（61.62±2.58）歲。對比分析150例患者性別、年齡基線資料無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

對照組未實施任何教育管理;健康管理與健康教育（實驗組）具體內(nèi)容：①檔案管理：各醫(yī)療機構(gòu)按照患者的實際情況匯總相關(guān)資料，創(chuàng)建個人檔案表格，如家族史、疾病史、現(xiàn)病史、飲酒史、吸煙史、血脂、血糖、血壓、體重、身高、家庭住址、電話、年齡、性別等內(nèi)容;對患者健康危險因素評估，查看高血壓、高血糖患者的實際病情控制情況。②群體教育：對肥胖和健康群體實施研究、運動、飲食的健康教育，指導(dǎo)其糾正不良生活方式，定期開展運動鍛煉，堅持健康飲食，對日常熱量攝入進行控制，保證體重穩(wěn)定或適當(dāng)下降，直至其恢復(fù)至理想指數(shù)。③重點管理：對于糖耐異常、糖尿病、高血脂、高血壓患者進行重點管理，糖尿病患者需控制糖分、熱量、蛋白質(zhì)的攝入，E每日對空腹血糖、餐后血糖進行統(tǒng)計，進食對血糖影響較小的食物，加強對患者的運動管理;而高血壓患者需在飲食管理的同時控制鈉鹽的攝入，需保證在5克以內(nèi)，不可進食口味重、腌制食物;定期對血壓、血糖指標(biāo)評估;加強對患者的運動指導(dǎo)，按照患者耐受度進行運動鍛煉，保證機體免疫力和抵抗力。④中醫(yī)特色管理：中醫(yī)個性化管理教育需要患者具備較強的依從性，為患者糾正疾病相關(guān)危險因素，在醫(yī)護人員的管理下不斷改善健康教育計劃，進一步減少疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險，減少其他并發(fā)癥的發(fā)生。⑤心理疏導(dǎo)：使用SAS、SDS量表評估患者的心理狀況，通過多種形式如參與戶外活動、聽廣播、參加大會、看視頻、做游戲等方式分散注意力，告知患者適當(dāng)?shù)陌l(fā)泄情緒;創(chuàng)建線上心理咨詢?nèi)海e極解答患者疑慮和問題，消除患者的負性情緒。

1.3觀察指標(biāo)

①血壓、血糖數(shù)據(jù)：觀察患者空腹血糖、餐后2小時血糖、收縮壓、舒張壓指標(biāo)。

②認(rèn)知水平：統(tǒng)計患者認(rèn)知水平評估結(jié)果，高分?jǐn)?shù)表示患者對疾病了解較多。

1.4統(tǒng)計學(xué)意義

對本文患者例數(shù)采取 % 統(tǒng)計，給予X2值統(tǒng)計，患者的年齡、血壓、血糖、認(rèn)知水平指標(biāo)采取（x±s）統(tǒng)計，對數(shù)據(jù)均開展SPSS21.0匯總，對卡方值、t值、P值進行分析，P在0.05以下則統(tǒng)計學(xué)有意義。

2、結(jié)果

2.1血壓、血糖指標(biāo)

指標(biāo)統(tǒng)計見表1，收縮壓、舒張壓、餐后血糖、空腹血糖對照組和實驗組相比較較差，P<0.05。

2.2認(rèn)知水平

數(shù)據(jù)匯總見表2，認(rèn)知水平分析實驗組高于對照組，P<0.05。

3、討論

據(jù)統(tǒng)計，高血壓已成為臨床上常見的綜合性疾病之一，患者以血壓持續(xù)上升為表現(xiàn)，一旦控制不及時會對患者其他器官功能造成不同程度的損傷。日常實際生活中，糖尿病易受到情緒波動、生活習(xí)慣、進食情況影響，誘發(fā)其他器官功能障礙，影響患者的生活質(zhì)量，致使患者逐步失去自我護理能力，增加患者家庭的負擔(dān)[2]。現(xiàn)階段，隨著人們飲食、生活方式、環(huán)境、軀體狀態(tài)、年齡的變化，高血壓和糖尿病患者在臨床上的確診率顯著增加，作為常見的慢性疾病，臨床特征為救治周期長、治愈率低、并發(fā)癥多、復(fù)發(fā)率高等，臨床需持續(xù)用藥控制，而患者體重、進食情況也屬于危險因素的一種，所以，加強對患者健康管理與健康教育具有重要意義。傳統(tǒng)護理管理多關(guān)注患者臨床癥狀、生命指標(biāo)等，忽視慢性疾病的日常控制，對疾病后期康復(fù)質(zhì)量影響較小[3]。健康教育與健康管理實施后為患處創(chuàng)建個性化檔案，匯總患者病情和其他基線資料，以便于為其制定針對性的管理計劃，重視患者的運動鍛煉情況、進食情況等，從而糾正患者不良行為，引導(dǎo)其保持良好的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣等[4]。文章數(shù)據(jù)指標(biāo)匯總可知，收縮壓、舒張壓、餐后血糖、空腹血糖對照組和實驗組相比較較差，認(rèn)知水平分析實驗組高于對照組，P<0.05。可見，健康教育與健康管理實施后患者對疾病的認(rèn)識更加深刻，了解血壓、血糖指標(biāo)控制的有效性和安全性，患者后期復(fù)發(fā)情況較少，充分改善疾病的預(yù)后質(zhì)量。

綜上所述，對高血糖、高血壓患者實施健康管理與健康教育后有效控制血糖、血壓指標(biāo)，減少不良并發(fā)癥發(fā)生，引導(dǎo)患者保持健康行為習(xí)慣，堅持健康行為理念，從而穩(wěn)定患者病情，臨床可加大樣本量進行深度分析。

參考文獻：

[1]? 孫繼紅，? 柳雪，? 楊美慧，等. 健康管理與健康教育在高血壓和高血糖人群中的干預(yù)效果[J]. 承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2021，38（6）：536-538.

[2]? 師靜霞. 慢性高血壓、高血脂、高血糖患者的干預(yù)性健康管理[J]. 飲食保健，2019，6（35）：274-275.

[3]? 李華燦. 體檢中對發(fā)現(xiàn)慢性三高（高血壓高血脂高血糖）患者的干預(yù)性健康管理[J]. 中外健康文摘，2012（40）：420-421.

[4]? 王麗，? 凌云. 高血壓、高血糖、高血脂合理管理對老年癡呆的影響療效[J]. 婚育與健康，2022，28（3）：91-92.