前庭功能訓練操在眩暈患者康復護理中的應用效果

劉丹丹

【摘要】目的：探討前庭功能訓練操在眩暈患者康復中運用的護理。方法：抽選2018年6月—2021年6月間收治的80例眩暈患者，隨機抽簽法分兩組。為兩組病患均行前庭功能訓練操，觀察組再加入護理方案。就VSI評分、BBS評分、滿意度展開觀察。結果：觀察組、對照組VSI、BBS評分對應分值與治療前相差不大（P>0.05）；經治療，觀察組VSI評分值比對照組低，而BBS評分值比對照組高（P<0.05）。觀察組、對照組總滿意度依次是：97.50%、80%（P<0.05）。結論：于眩暈病患康復中在行前庭功能訓練操基礎上加入護理，對改善病況、優化生活質量均具有重要幫助，并能夠縮短康復進程，贏得滿意，應繼續深入探究并推廣。

【關鍵詞】前庭功能訓練操；眩暈；康復；護理

Nursing of vestibular function training exercise in rehabilitation of vertigo patients

LIU Dandan Zhangjiakou Huailai traditional Chinese medicine hospital， Zhangjiakou， Hebei 075400，China

【Abstract】Objective：To explore the nursing of vestibular function training exercise in rehabilitation of vertigo patients.Methods：80 vertigo patients admitted from June 2018 to June 2021 were randomly divided into 2 groups. Both groups received vestibular function training， and the observation group was added to the nursing program. VSI score， BBS score and satisfaction were observed. Results：VSI and BBS scores of the observation group and the control group were not significantly different from those before treatment（P>0.05）. After treatment， VSI score of the observation group was lower than that of the control group， while BBS score was higher than that of the control group（P<0.05）. The total satisfaction of observation group and control group was 97.50% and 80% respectively（P<0.05）.Conclusion：In the rehabilitation of vertigo patients， adding nursing on the basis of vestibular function training is of great help to improve the condition and optimize the quality of life， and can shorten the rehabilitation process and win satisfaction. It should be further explored and popularized.

【Key words】Vestibular function training exercise； Vertigo； Rehabilitation； Nursing

誘發眩暈的病因較為繁雜，以往臨床中對該類病患多行藥物療法，但其對應的療效并不樂觀。前庭功能訓練操屬物理療法，所涉及的內容是訓練操、訓練儀器，同時在加入相關干預指導，可加快病患前庭代償，讓腦部能夠迅速重建，幫助病患緩解病癥，優化其生活質量[1]。故而本文中就為該類病患行前庭功能訓練操的基礎之上再加入干預指導后產生的效果展開論述。

1.1 一般資料

抽選80例眩暈患者，隨機抽簽法分組，每組40例。對照組，男19例，女21例，年齡27歲～64歲，平均年齡（46.21±5.31）歲；觀察組，男20例，女20例，年齡27歲～63歲，平均年齡（46.51±5.61）歲。此次參選的所有病患經診查后全部同眩暈癥相輔；對本實驗已詳細了解，且簽署同意書。將①存在其他嚴重?。虎谝庾R不清晰；③配合度低下者盡數排除。兩組一般資料對比，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組：前庭功能訓練操。具體內容有動操、靜操組成。其中動操：握拳抬起雙臂同肩平衡并緩步前行，依次向兩側移動肩、頭部，最后向后退。雙手輪放于膝蓋處，將一只手放于后腰并彎腰緩慢前進，左右搖頭，最后向后退。將雙手交叉后放在后背并緩步前進，頭部畫圈，最后向后退。將雙手交叉后放在后背，且頭、肩朝左傾斜45度并緩步前進，在后退時頭、肩朝右傾斜。雙手放于后背相握并緩慢前進轉圈，在后退時朝反向轉圈。雙手放于后背相握將左腳朝左上方跨出使身體朝左傾，輕微抬頭，后換右腳。雙手放于后背相握緩慢前行，輪流向兩側抬頭，最后向后退。靜操：與上述動作基本一致，雙腳保持和肩同寬，并分開，穩定重心，后依次向兩邊進行。所有動作每個步驟都做兩個八拍，單次訓練時長為30min，每日訓練1次?？蓞⒄詹』紝嶋H狀況、耐受度調節頻率、時間，循序漸進的加大難度，勿急于求成。同時還應借助平衡儀、虛擬現實技術，調動病患興致，能夠積極參與，注重營造多元化方式。共持續1個月。

1.2.2 觀察組加相關護理。①心理方面。訓練前，主動同病患、家屬溝通，向其詳細講述訓練內容、注意事宜。要考慮到病患受眩暈困擾，也沒有進行過訓練，難免出現負面情緒，因而需做好心理建設。將訓練期間會存有的所有問題及時向其闡述，并告知其正確的處理方略，消解其恐懼感，能夠主動的做好配合。面對病患提出的所有疑慮，要及時提供客觀解釋，讓其能夠以平和心正確看待病癥，幫助其將內心中的諸多壓力及時排解。參照病患實際情況指導其通過散步、聽音樂等形式排解內心壓力，并叮囑家屬多陪伴、支持病患，面對病患的傾訴應保持足夠耐心，使其對治愈滿懷信心。②飲食方面。為每位病患提供合理飲食建議，每日攝取食品應清淡、易消化，以高維生素居多。避開辛辣、刺激、油膩等食品雷區。針對存在惡心嘔吐情況者應指導其禁食，可根據實際情況補給營養液，待病癥好轉后方可恢復進食。同時還應提供對免疫力有益的食品，以此使病患能夠保持健康，并充滿活力。③眩暈干預。待病患出現眩暈時立刻幫助其處平臥位，頭頸部必須要處靜態，并隔離好強光，立刻對其眩暈情況作出評估，并記錄好發生的時間、持續時長、血壓變動等，同時對嚴重程度、誘發因子做出剖析[2]。指導病患深呼吸，待其心緒平穩后，依照具體情況提供吸氧。若病患存在惡心嘔吐情況需立即聯系醫生處理。對于眩暈嚴重者，要協助其調節好體位，不可活動其頭頸部，可適度對其頸部行按摩，以此緩解不適感。出現眩暈時要確保病患人身安全，防止摔倒，并做好巡視，將床檔拉起以免墜床。同時指導病患在訓練時要勞逸結合，不可過分緊張，要以輕松心態面對訓練，提供相應防范策略。

1.3 觀察指標

VSI評分（前庭癥狀指數）：主要針對病患平衡、頭暈眩暈等情況作出評價，其中分數越高，表示眩暈情況越嚴重[3]。BBS評分：參照平衡量表評定病患平衡功能，分數越高代表平衡力越佳[4]。同時匯總滿意度。

1.4 統計學分析

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 VSI評分、BBS評分

觀察組、對照組VSI、BBS評分對應分值與治療前相差不大（P>0.05）；經治療，觀察組VSI評分值比對照組低，而BBS評分值比對照組高（P<0.05），見表1。

2.2 滿意度

觀察組、對照組總滿意度依次是：97.50%、80%（P<0.05），見表2。

眩暈于臨床中極其普及，其關鍵的誘病因子是機體平衡系統失衡所致，其中影響最大的是平衡體系內的視覺、本體感覺、前庭系統異?；?，會讓病患出現頭暈目眩，同時會伴隨視力降低、行走障礙等不利情況，機體內的平衡系統會處失衡狀況，嚴重影響其正常生活，而且對病患心理狀況亦會造成負影響。對該類病患行具體救治后，病患前庭已存在的損害、功能障礙并不會全數消退，更有甚者會存在焦慮等負面情緒。對其行前庭康復，不借助藥物、手術等手段，使病患眩暈、平衡障礙得到有效康復。通常前庭康復是由醫護成員所展開，其對應的康復效果同操作者技術存在密切關聯，故而必須要高度重視其康復干預。

前庭功能康復操主要秉持的原理是：前庭、前庭脊髓的反射，并借助大腦的各項功能，如適應性、代償性、可塑性，再次快速建立平衡功能，從而改善病患病癥，優化其生活質量。

加入干預指導，于治療前，為病患提供心理建設，讓其擁有樂觀、輕松心情，積極參與康復訓練，并在訓練期間提供引導、幫助，為病患安全提供堅實保障，避免出現意外，同時注重其飲食健康，密切關注其營養狀況。值得關注點是，若病患存在低血壓或者用藥后出現眩暈情況時，不能對其行康復訓練。針對眩暈患者應及時提供科學救治并加入康復訓練，如此方可優化療效，因而早期診治、干預具有極為重要的作用。

本文中觀察組、對照組VSI、BBS評分對應分值與治療前相差不大（P>0.05）經治療，觀察組VSI評分值比對照組低，而BBS評分值比對照組高（P<0.05）。觀察組、對照組總滿意度依次是：97.50%、80%（P<0.05）。

綜上所述，于眩暈病患康復中在行前庭功能訓練操基礎上加入護理，對改善病況、優化生活質量均具有重要幫助，并能夠縮短康復進程，贏得滿意，應繼續深入探究并推廣。

參考文獻

[1] 李娜，胡娟娟，謝菁，等.前庭功能康復操在前庭功能障礙病人護理中的應用[J].護理研究，2019，33（3）：5.

[2] 高霖普.改良前庭功能康復訓練在眩暈患者康復護理中的應用[J].青海醫藥雜志，2020，50（2）：3.

[3] 李景莉，何建青，蔣瑞.前庭功能康復操在前庭功能障礙患者護理中的應用效果觀察[J].青海醫藥雜志，2019， 49（7）：2.

[4] 王媛，曹春婷，張晨，等.個體化前庭康復訓練應用于慢性周圍性前庭功能障礙的療效評估[J].中國康復，2021， 36（2）：4.