新時代背景下市級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展路徑探討

黃珍　宗程程　張俊俊

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院;高質(zhì)量發(fā)展;路徑分析

基于新時期背景，市級公立醫(yī)院需要對醫(yī)療資源配置進行優(yōu)化，提高健康行業(yè)發(fā)展力度，不斷促進民眾健康水平。推進城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的統(tǒng)籌布局，通過采取柔性引進人才，科室共建、專科聯(lián)盟等形式促使優(yōu)質(zhì)資源的覆蓋面擴大。面對新時代，公立醫(yī)院應(yīng)該積極降本增效、創(chuàng)新管理，讓員工滿意、群眾滿意，以實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)。

? 一、積極建設(shè)共享共建機制

積極與高校、國內(nèi)一流醫(yī)院加強交流，簽訂合作發(fā)展協(xié)議，建立醫(yī)療共享機制，在體制創(chuàng)新、學(xué)科合作以及人才培養(yǎng)等方面積極探索有效路徑。引進國內(nèi)知名的專家團隊與醫(yī)院相關(guān)科室簽約科室共建，建立項目管理，并充分強化精細化管理。市級醫(yī)院可以建立院士工作站機制，積極建立名醫(yī)工作室，聘請周邊地區(qū)名醫(yī)專家前來坐診，開展疑難病會診、手術(shù)示范等工作，讓本地民眾在家門口享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)以及醫(yī)療技術(shù)。引進知名專家到本醫(yī)院擔(dān)任學(xué)科帶頭人，充分強化市級醫(yī)院高水平、專業(yè)化、現(xiàn)代化管理水平，保證在重大衛(wèi)生醫(yī)療中市級醫(yī)院的主導(dǎo)作用得到進一步強化，不斷實現(xiàn)服務(wù)同質(zhì)、技術(shù)同城以及資源共享等目標(biāo)。

積極推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作，與各兄弟基層醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)建基于醫(yī)院整體的醫(yī)療聯(lián)合體以及基于學(xué)科合作的專科聯(lián)盟，加強分級診療體系和雙向轉(zhuǎn)診，建立合作幫扶，提供技術(shù)指導(dǎo)、技術(shù)支持和人才培養(yǎng)等。保證群眾多樣化、多層次醫(yī)療服務(wù)需求得到充分滿足，讓群眾能夠就近享受市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

? 二、強化合作平臺的能級

建立專科聯(lián)盟，市級醫(yī)院可以積極借鑒長三角一體化高質(zhì)量發(fā)展區(qū)域合作樣板以及其他地區(qū)的先進經(jīng)驗，建立現(xiàn)代化醫(yī)院和省級區(qū)域醫(yī)療中心，結(jié)合自身優(yōu)勢學(xué)科和周邊地區(qū)建立專科聯(lián)盟，采用統(tǒng)籌調(diào)配機制，有效提升自身突發(fā)傳染病的應(yīng)急控制、急危癥救治等能力，強化市級醫(yī)院的高精尖技術(shù)水平。另外，市級醫(yī)院應(yīng)積極推進實驗室建設(shè)，搭建臨床科研平臺，大力推進藥物臨床試驗機構(gòu)建設(shè)，建設(shè)醫(yī)院品牌。

引進、培養(yǎng)高峰人才，醫(yī)院需要對近期遠期發(fā)展規(guī)劃、人才需求、現(xiàn)有人才資源狀況進行分析和總結(jié)，把握好外部引進和內(nèi)部培養(yǎng)的原則，進而改善各項機制。借鑒先進地區(qū)前沿做法，例如將特色性專科作為發(fā)展基礎(chǔ)，提高資助力度，積極有效引進學(xué)科帶頭人，通過人才實現(xiàn)醫(yī)學(xué)科研成果和重大項目。積極建設(shè)人才梯隊，明確學(xué)科帶頭人科研責(zé)任，制定青年醫(yī)療人才培育計劃，提高醫(yī)護精英聯(lián)建培育力度，構(gòu)建合作導(dǎo)師制度，提高醫(yī)壇新秀培育力度，為實際醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供人才保障。

建立區(qū)域合作機制，市級醫(yī)院應(yīng)該積極和周邊地區(qū)加強合作交流，舉辦全國性、區(qū)域性以及其他影響力較大的學(xué)術(shù)會議，為專業(yè)技術(shù)人員提供更多的學(xué)術(shù)交流平臺、可持續(xù)的職業(yè)發(fā)展空間，充分帶動本地區(qū)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)朝著前沿方向發(fā)展。擴大醫(yī)院輻射力。在做好醫(yī)療服務(wù)的同時，積極參與公益事業(yè)，充分發(fā)揮三級公立醫(yī)院帶動作用，肩負社會責(zé)任，定期向社區(qū)居民開展義診服務(wù)和健康宣教活動。

? 三、提高醫(yī)院核心競爭力

醫(yī)院應(yīng)對自身發(fā)展進行合理定位，將區(qū)域醫(yī)療高地作為發(fā)展目標(biāo)，將人民實際需求作為引導(dǎo)，與先進地區(qū)相比，加強交流，查找差距。例如我院在對標(biāo)長三角一流醫(yī)院學(xué)科，在既有條件、能力水平下不斷加強思想理念、工作內(nèi)容上的融合，大力推進各領(lǐng)域、多方面合作，把握長三角一體化發(fā)展戰(zhàn)略機遇，主動對接長三角地區(qū)先進醫(yī)療機構(gòu)，累計簽約項目11個，消化內(nèi)科的“華山之約”、泌尿外科的“鼓樓合作”、檢驗科的“浙大引智”等一批項目取得較好成效，醫(yī)院臨床科研和診療水平進一步提升。

積極開展集團化建設(shè)，積極建設(shè)新一輪布局與功能優(yōu)化，推進市級醫(yī)院轉(zhuǎn)型升級、分院設(shè)立等工作，構(gòu)建多個上規(guī)模、學(xué)科強、實力強醫(yī)院分院，尤其應(yīng)該對優(yōu)勢力量進行集中處理，促使市級醫(yī)院自身成為區(qū)域醫(yī)療合作示范區(qū)關(guān)鍵引擎。將新冠疫情作為切入點，構(gòu)建健全基于市級醫(yī)院的公共衛(wèi)生應(yīng)急處置機制，防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。

加強學(xué)科建設(shè)，市級醫(yī)院需保持自身特色以及品牌，與本地區(qū)其他醫(yī)院之間實現(xiàn)特色化以及差異化建設(shè)，學(xué)科發(fā)展作為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在動力，是提升醫(yī)療服務(wù)能力和壯大發(fā)展的重要路徑。針對不同學(xué)科進行分層管理，均衡全院各專科發(fā)展。重點學(xué)科，重點投入，重點支持，做強。特色學(xué)科，精準(zhǔn)支持，常態(tài)支持，做精。新興學(xué)科，大力培育，持續(xù)拓展，做準(zhǔn)。鼓勵市級醫(yī)院積極建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心，提高民眾對于市級醫(yī)院的獲得感、認知感以及信任感，推動市級醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

? 四、結(jié)語

綜上所述，在新醫(yī)改實施過程中，我國公立醫(yī)院獲得良好發(fā)展，體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)水平持續(xù)提升、醫(yī)療成本得到有效控制等方面。各公立醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身發(fā)展特色，完善建設(shè)舉措，在進行高質(zhì)量發(fā)展過程中，市級公立醫(yī)院應(yīng)該通過積極建設(shè)共享共建機制、強化合作平臺的能級、提高醫(yī)院核心競爭力等策略實現(xiàn)發(fā)展目標(biāo)，充分發(fā)揮市級醫(yī)院的龍頭作用，帶動全區(qū)醫(yī)療健康事業(yè)更好發(fā)展。

參考文獻：

[1]谷佳偉，張駿，鄭彬，等.基于共生理論的公立醫(yī)院醫(yī)防融合問題剖析與路徑探討[J].中國醫(yī)院管理，2020，40（12）：3-3.

[2]徐美勤.高質(zhì)量發(fā)展背景下承擔(dān)政策性業(yè)務(wù)國有糧食企業(yè)提升財務(wù)集中管控路徑探討[J].商業(yè)會計，2022（10）：3-3.

基金項目：阜陽市2022年社科規(guī)劃立項課題基金資助（FSK2022080）

（作者單位：安徽省阜陽市人民醫(yī)院 黃珍 宗程程 張俊俊）