上呼吸道感染的小知識(shí)知多少

王嬌

生活中我們經(jīng)常提及上呼吸道感染，那究竟什么是上呼吸道感染呢？患上呼吸道感染以后，必須要用藥嗎？上呼吸道感染患者日常環(huán)境和飲食應(yīng)該注意一些什么呢？現(xiàn)對(duì)以上問(wèn)題做了一些簡(jiǎn)單的說(shuō)明。

上呼吸道感染

上呼吸道感染概述

上呼吸道病毒感染是臨床中常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，在各個(gè)年齡段均可發(fā)病，臨床相關(guān)流行病研究顯示，我國(guó)城市內(nèi)居民每年急性上呼吸道病毒感染發(fā)生次數(shù)約為3～6次，農(nóng)村居民在2～5次左右。上呼吸道病毒感染患者病毒分布中流感病毒、呼吸道合胞病毒比例相對(duì)較高，分別為37.00%、28.60%。

腺型病毒、副流感病毒、其他病毒引起的上呼吸道感染發(fā)病季節(jié)分布具有一致性，流感病毒、呼吸道合胞病毒、腸道病毒、間質(zhì)肺病毒引起的上呼吸道感染，冬春季發(fā)生比例明顯高于夏秋季。患者常出現(xiàn)鼻塞、咳嗽、頭痛、發(fā)熱、惡寒等癥狀。超過(guò)90%的上呼吸道感染均屬病毒感染所致，其余10%為細(xì)菌感染或二者聯(lián)合感染所致，其致病菌主要包括溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎球菌等，患者可能合并鼻竇炎、咽喉炎及扁桃體炎等癥狀，臨床治療一般以抗菌藥物為主。

廣義上來(lái)說(shuō)上呼吸道感染包括了普通感冒和病毒性咽喉炎等常規(guī)上呼吸道疾病;但狹義上的上呼吸道感染與我們?nèi)粘Ｉ钪兴f(shuō)的普通感冒是一樣的，也是最為常見(jiàn)的急性呼吸道感染性疾病。也就是說(shuō)普通感冒屬于一種上呼吸道感染，但流感則是一種在流感病毒感染下，所引起的具有極強(qiáng)傳染性的上呼吸道感染類(lèi)型。所以，上呼吸道感染包括了普通感冒和流感，也可代指為普通感冒。

如何分辨普通感冒和流感

流感具有極強(qiáng)傳染性，通常患者在發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)高熱、全身疼痛以及四肢乏力等癥狀，發(fā)病后癥狀甚至?xí)鄯e全身，不僅僅包括咳嗽和流涕等疾病;如果老年患者存在心臟病等器質(zhì)性疾病，則有可能并發(fā)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

普通感冒全身癥狀較輕，患者在發(fā)病后主要以噴嚏、鼻塞和流鼻涕等呼吸道癥狀為主，患者出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性相對(duì)較少。普通感冒往往在1周后可自愈。但流感病程較長(zhǎng)，如果不及時(shí)治療，甚至可能發(fā)展為肺炎等更為嚴(yán)重的呼吸道疾病，所以在日常生活中應(yīng)當(dāng)及時(shí)區(qū)分。

上呼吸道感染一定要用藥嗎

正常情況下來(lái)說(shuō)，感冒具有一定的周期性和自限性，大多數(shù)患者在輕度感冒的影響下，基本無(wú)須藥物治療，1周后即可自行痊愈，如果患者癥狀表現(xiàn)極為明顯則需要用藥，并且在用藥時(shí)主要以對(duì)癥治療為主。而在對(duì)患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，應(yīng)當(dāng)首選口服用藥方案，不可盲目選擇靜脈補(bǔ)液治療，這樣能夠避免患者后續(xù)治療的耐受性。

上呼吸道感染患者的護(hù)理

飲食護(hù)理

上呼吸道感染患者脾胃功能下降的比例相對(duì)較多，患者脾胃虛寒所致上呼吸道感染的可能性較高。因此，在飲食中應(yīng)予以充分注意，盡量避免攝入寒涼、難消化、油膩的食品，防止上呼吸道感染患者脾胃功能進(jìn)一步下降。尤其針對(duì)部分挑食、偏食的患者，盡量保持飲食均衡，每周所攝入食物種類(lèi)保證在15種以上，并注意上呼吸道感染患者主食與輔食、蔬菜與肉類(lèi)、精糧與粗糧等飲食搭配。

提升人體抗氧化能力及抗炎活性，能夠有效提升人體的機(jī)體免疫系統(tǒng)功能。因此，需增加患者維生素、鈣、硒、鐵等相關(guān)微量元素?cái)z取量，能夠提升上呼吸道感染患者T細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞功能，進(jìn)而提升其免疫力水平。另外，增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝取量，可選擇乳制品、豆制品、魚(yú)蝦、瘦肉等食品，保障碳水化合物的攝取量，根據(jù)患者自身飲食習(xí)慣制定相關(guān)飲食方案，為患者提供相應(yīng)能量。

環(huán)境護(hù)理

環(huán)境對(duì)上呼吸道感染發(fā)生率可產(chǎn)生了極大的影響，尤其青少年及兒童群體，極易在空氣污染條件下發(fā)生上呼吸道感染。現(xiàn)階段，城市之中環(huán)境污染問(wèn)題較為嚴(yán)峻，發(fā)生上呼吸道感染后，患者應(yīng)注意避免接觸空氣污濁的環(huán)境，必要時(shí)佩戴口罩。家居環(huán)境方面，增加家居衛(wèi)生的清潔頻率，降低家居環(huán)境中粉塵，防止呼吸道黏膜刺激，合理控制上呼吸道感染患者房間內(nèi)溫濕度，防止患者受涼，溫度保持在23℃～25℃、濕度保持在45%～65%，以患者主觀感受進(jìn)行調(diào)節(jié)，每日定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，每次通風(fēng)15～20 min，保持家居空氣清新。在春、秋氣溫變化相對(duì)較大的季節(jié)之中，及時(shí)查看氣溫，合理增減衣褲，對(duì)身體免疫功能欠佳的患者，盡量減少前往人群密集的公共場(chǎng)所及密閉性場(chǎng)所，避免發(fā)生上呼吸道感染或疾病加重。

用藥護(hù)理

在上呼吸道感染急性期階段，依據(jù)患者進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢驗(yàn)，依據(jù)患者病原體感染情況選擇相應(yīng)的抗生素藥物，以便于提升臨床治療效果。護(hù)理人員需針對(duì)患者開(kāi)展用藥指導(dǎo)，告知上呼吸道感染患者抗生素濫用的危害，介紹藥物使用頻率、用藥劑量及不良反應(yīng)種類(lèi)，要求患者在日常用藥治療后，對(duì)不良反應(yīng)情況予以自我監(jiān)測(cè)，提升患者用藥安全意識(shí)。對(duì)于需要實(shí)施靜脈注射治療的患者，增加巡護(hù)次數(shù)，對(duì)患者注射液殘余情況、穿刺位置狀態(tài)、藥物不良反應(yīng)等進(jìn)行觀察，對(duì)于存在各項(xiàng)疑慮的患者，護(hù)理人員應(yīng)耐心予以解答。患者靜脈治療后，迅速拔除患者針頭，指導(dǎo)患者如何對(duì)穿刺位置進(jìn)行按壓，尤其需避免揉動(dòng)穿刺位置，防止患者穿刺位滲血。

總的來(lái)說(shuō)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣短、呼吸困難等癥狀時(shí)，需及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。當(dāng)感染上呼吸道傳染病后，不能去人群比較密集的公共場(chǎng)所，要自覺(jué)進(jìn)行隔離，防止傳染給別人。對(duì)呼吸道疾病來(lái)說(shuō)，藥物只能暫時(shí)消除病情的急性期，不能最終解決人體免疫力低的問(wèn)題，最佳的方法就是要做好預(yù)防和治療工作。