陳興


近幾年來,在我國出現幾起較為嚴重的院內感染事件,使醫院感染在醫學界當中受到了廣泛關注。隨著治療手段以及抗菌藥物種類的增加,抗菌藥物的不規范、不合理使用促使院內感染發生率進一步增加,所以醫院感染離我們并不遙遠。為了避免醫院感染對我們的身體健康造成損害,如何做好院內感染的預防措施呢?下面對醫院感染的相關知識進行詳細介紹。
什么是醫院感染
醫院感染主要指的是住院患者在住院48 h后所獲得的感染,主要包括在醫院內獲得而在出院后出現癥狀表現的感染以及在住院期間所出現的感染,而醫院工作人員在醫院內獲得的感染也被稱之為院內感染。
依據病原體感染來源的差異,醫院感染通常分為外源性感染和內源性感染。內源性感染也被稱之為自身感染,主要是指患者因為受到多種因素影響在醫院內出現與自身遭受原有病原體侵襲而出現的感染,病原體主要在體內正常菌群中寄居,通常情況下是不會致病的,而當機體營養狀況欠佳、免疫功能受損以及抵抗力下降時就會成為條件致病菌,導致感染產生。外源性感染也被稱之為交叉感染,是指患者在住院期間因為各種原因遭受除自身原有病原體侵襲后而產生的感染,病原體通常來自于身體以外的個體、物體以及環境當中,包括個體直接傳播感染以及通過接觸物體、環境后所造成的間接感染。
院內感染的類型較多,例如有明確潛伏期,并且從入院開始已經超過平均潛伏期后出現的感染,此次出現的感染與上次住院經歷存在直接關聯、在原有感染基礎上又在其他部位出現感染、由于診療措施而使潛在性病菌激活而造成的感染以及在分娩過程中、產后新生兒所獲得的感染等都屬于院內感染。
哪些人群易出現院內感染?傳播途徑有哪些
醫院感染傳播過程主要包括3個環節:感染源、易感人群以及傳播途徑。3個環節缺一不可。
易感人群
醫院感染常見的危險因素有住院時間長、侵襲性治療操作、開展新診療技術、慢性基礎性疾病以及長期使用廣譜抗生素治療等。嬰幼兒與老年患者、手術時間與住院時間較長的患者、機體免疫機能嚴重受損患者、營養不良患者、接受免疫制劑治療與接受放化療治療患者、接受侵襲性操作治療的患者以及長期接受廣譜抗菌藥物治療患者均屬于院內感染易感人群。
感染途徑
醫院感染的主要途徑有空氣傳播、飛沫傳播以及接觸傳播,其中作為常見的感染方式就是接觸感染,主要包括直接和間接接觸感染兩種類型。
直接接觸感染就是通過與感染源相接觸后,病原體會直接傳染給接觸者,如患者之間、醫務人員之間以及醫患之間,均能夠通過手部的接觸而感染病原體;患者自身存在感染也被認為是自身直接接觸感染,如切口感染后的病原體以及糞便中病原體都能夠傳遞到身體其他部位,繼而出現感染癥狀。
間接接觸感染主要是指感染源將病原體排出體外后,經過某種或某些感染媒介傳播給易感人群,例如醫務人員的手、病房內的物品以及醫療器械設備等,其中手傳播在院內感染中發揮著重要作用。
感染源
感染源主要是指能夠自然生存、繁殖以及從宿主身體中排出的病原微生物,常見的感染源有已經感染的患者、自身感染者或者攜帶病菌者以及環境中的貯菌源。
如何做好院內感染預防措施
為了避免院內感染對我們的健康造成嚴重影響,采取積極合理的預防措施,降低院內感染率就尤為重要,那么又該如何做好預防措施呢?
患者的防護措施
患者在住院治療期間應當積極配合相關治療,不能夠私自亂用藥物,尤其是抗生素,一定要遵醫囑合理用藥。注意合理飲食,加強營養,使自身抵抗力得到顯著增強,縮短住院時間,降低感染率。住院期間要遵守院內規定,不要到別的病房中走動,盡量少接觸其他患者的物品,接觸后需要認真清洗雙手;盡量到醫院飯廳吃飯,不在病房內吃飯,餐具、水杯以及洗臉盆等物品要保證專人專用,并經常使用消毒液進行消毒,保證飯前便后要洗手。講究個人衛生,勤洗澡、勤更換衣物、勤剪指甲,注意保持病房內的清潔、衛生,不隨地亂扔垃圾,不隨地吐痰,保持地面衛生,使用消毒水噴灑地面,經常開窗通風換氣,保持室內空氣清新。
家屬的防護措施
視患者病情進行陪護,家屬不要陪護傳染病的患者,若是患者病情需要陪護的情況下,需要嚴格遵守陪護制度,與患者接觸后需要仔細清洗雙手,不要在病房內吃東西,清理完患者的大小便后要認真洗手;患者在醫院使用的物品在未經過清洗、消毒的情況下不要帶回家;嚴禁孩子去醫院探視患者,由于孩子年齡小,抵抗力較差,容易遭受感染。若是去醫院就醫的情況下,也需要戴好口罩,不要在醫院內隨意走動;家屬在陪護或探視患者時,盡量不要坐在患者的病床上,也不要隨意觸摸醫院物品,在完成探視后需要洗手,并盡量更換衣物進行清洗。
總結
現今,醫院內感染已成為一個重要的公共衛生問題,不僅會延長住院時間,增加住院患者的痛苦以及不必要的經濟負擔,而且對社會人群的健康造成嚴重威脅。醫院是患者十分集中的場所,雖然醫院通過采取合理的管理措施,能夠有效降低院內感染發生率,但是我們仍然需要提高警惕,通過了解醫院感染知識后,在醫院接受治療期間就能夠提高警惕,避免出現交叉感染,不僅有利于保障自身健康,對保障家人健康也是十分有益的。