羅志春
摘要:惡性腫瘤嚴重困擾著婦女的生活,對身體造成極大傷害,而化療可以保證治療的效果。本文結合婦科腫瘤病人化療期間的心理情況,從化療前、化療期間和出院指導三個方面對護理過程進行了論述?;熐皯嬷颊咦⒁馐马棧訌娦睦碜o理;化療期間應結合各種藥物的毒副作用,制定不良反應的護理方案,提高藥物治療有效性;出院指導中應根據患者情況,制定健康康復內容,強調飲食和到院復診,讓患者感受護理人員的關懷。
關鍵詞:婦科惡性腫瘤;化療期間;護理策略
婦科惡性腫瘤屬于婦科最嚴重的疾病,嚴重影響患者健康。化療是借助靜脈輸注藥物的方式治療腫瘤,效果好、治愈率高。但是化療的過程中會用到大量毒性藥物,患者機體反應非常強烈,對藥物具有很大排斥性,會給他們身體上極大的創傷和精神上的痛苦,同時也影響化療過程的順利進行。因此,對婦科惡性腫瘤患者做好化療期間的護理就顯得非常重要。本文從化療前、化療期間、出院指導三個方面對化療護理進行論述,提供可借鑒的護理策略。
一、化療前的護理
對于惡性腫瘤婦女來講,他們的身心處在焦慮狀態下,睡眠、飲食等都不同于健康人,面對化療他們表現出恐懼和緊張的情緒。在化療前,護理人員要研究患者的心態,積極融入心理護理內容,讓他們看到化療對于疾病的幫助。首先,要保持良好的護患關系,讓患者感受醫護人員的關心和照顧,提高治愈的決心,同時做好與患者家屬的溝通工作,營造積極樂觀的氛圍。其次,要做好藥物的準備。為了保證正確、合理的用藥,護理人員要將患者的情況告訴醫生,同時詳盡了解每種化療藥物的藥理、副作用,掌握正確的給藥方式和技術,為化療做好充分準備。最好,要做好健康宣教。醫生根據疾病確定化療方案后,護理人員要向患者及家屬講清楚化療的注意事項,所用的藥物、治療作用及注意事項等,讓患者做到心中有數。
二、化療期間的護理
相關研究發現,婦科腫瘤患者超過60%的都會出現焦慮和抑郁情緒,在化療期間同樣要與患者多進行溝通,了解他們的內心需求,盡量滿足他們提出的要求,消除患者的恐懼感。長期化療患者,經常會出現一些不良反應,比如血液毒性、消化道毒性,許多藏器官也會受到損傷,護理人員要針對可能出現的藥物反應,提前設計護理方案,提高護理的質量。比如化療時如果出現藥物外滲,要立即停止化療,將殘留的藥物回抽回來,根據患者的反應,采用冷敷或熱敷,減少其疼痛感,如果疼痛劇烈,可以采用一定的鎮靜劑,出現組織潰瘍時,應予以切除。對于化療中出現的消化道毒性,比如嘔吐惡心、口腔炎、食管炎、腹脹便秘等,也要采取針對性的護理措施。對于嘔吐惡心者,評估嘔吐、惡心出現的時間和頻率,調整飲食方式,做到少食多餐,化療中適當飲水,減輕藥物對消化道的刺激,將毒素快速的排出。對于口腔炎,應叮囑患者避免刷牙,每天用0.2%的洗必太漱口3次,根據口腔細菌的類型選擇局部和全身應用抗生素,飲食上多食用富含維生素、高蛋白的流質食物,促進口腔新組織的生長。很多化療者還會出現骨髓抑制的現象,血液中的白細胞和血小板迅速減少,用藥前護理人員要掌握患者的化療適應癥,定期對患者進行血常規檢查,發現異常狀況,立即聯系醫生停止化療,調整化療方案。
三、出院指導
對于婦科腫瘤患者來講,即便在化療結束后他們的身體各項指標也都比較差,很多患者因為不注意生活習慣導致病情發作,使得化療效果沒有發揮出來,因此要對該類患者做好出院指導。首先,預防感冒。由于患者抵抗力變差,囑咐他們少去人多的地方,做好個人防護,氣候變化時注意增減衣服,防止感冒引起身體的不適。其次,叮囑患者做好檢查。要求患者定期到院復查血常規及肝腎功能,詢問患者近期不適癥狀,做到早發現、早預防、早治療,避免感染。囑咐患者保持良好的心態,多進行一些輕緩的體育鍛煉,增強身體免疫力。最后,加強飲食指導。叮囑患者出院后在飲食上加強注意,多食用清單、刺激小、易消化和富含維生素的食物,通過飲食和運動的方式,讓患者身體各項指標盡快恢復正常。同時,患者化療療程結束出院后,要告訴患者按照醫囑安排好臨床監測項目,按時返院化療,向患者和家屬講述在家用藥的注意事項,及時進行康復訓練,最終提高患者的護理依從性,盡快讓身體恢復健康。
四、結語
綜上所述,婦科惡性腫瘤作為婦科最嚴重的疾病之一,對患者的身體損傷非常大,在化療期間做好護理工作非常重要。傳統的婦科腫瘤護理方式較為簡單,大都是在化療中進行護理,忽視化療前的心理護理和化療后的出院指導,使得治療效果不能充分發揮。因此,在婦科惡性腫瘤病人的化療期間,護理人員要綜合考慮患者的具體情況,從化療前、化療期間、出院指導三個方面制定詳細的護理方案,幫助患者意識到化療對于疾病治療的作用,積極配合醫護人員進行化療,減少疾病對于身體的傷害。
參考文獻:
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