有效健康管理對糖尿病慢性并發癥的干預研究

文/徐波

糖尿病發病誘因較為復雜，一般認為與年齡、生活習慣、內分泌、遺傳等因素具有密切關系，會對患者的心血管、眼部、足部、腦血管等系統造成嚴重危害。對此，本研究針對糖尿病患者干預方案進行分析，討論有效健康管理的應用價值。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

對2016 年5 月至2020 年12 月本醫院實施治療的糖尿病患者予以項目研究，信息采集數量為300 例，通過隨機數字表法分組，分為觀察組與對照組，每組均納入250 例。觀察組男性選取129 例、女性選取121 例。糖尿病年齡納入范圍設定42～86 歲，其年齡平均為（64.29±11.14）歲。糖尿病病程時間納入范圍設定1～17 年，其糖尿病病程時間平均是（9.83±2.08）年。對照組男性選取131 例、女性選取119 例。糖尿病年齡納入范圍設定42～87 歲，其年齡平均是（64.33±11.17）歲。糖尿病病程時間納入范圍設定1～18 年，其糖尿病病程時間平均是（9.87±2.14）年。對比兩組間糖尿病患者年齡、性別、糖尿病病程時間數據資料，P＞0.05 證實兩組可對比論證。

1.2 方法

對照組運用常規干預、觀察組開展有效健康管理，糖尿病為代謝類疾病，此類疾病對患者的飲食具有較高的要求，因此，給予患者飲食護理十分必要，臨床中根據患者血壓及血糖水平，指導患者采用低鹽、低糖、低脂、高蛋白的食品，對于部分喜食甜食的患者，需嚴格控制糖分的攝入量，保持患者血糖及血糖指標的平穩性。糖尿病患者需終身服藥，這對患者心理及情緒的影響較大，臨床需針對患者予以心理護理干預，改善患者的心理健康水平，提升患者生活質量。同時，通過與患者的溝通和交流，掌握患者不良情緒產生原因，通過心理學專業量表對其心理健康程度實施評估，從而給予患者更具針對性及有效性的心理干預，有效降低患者的血糖及血壓指標。合理運動是提升人體胰島素敏感性、降低交感神經興奮度的重要措施，對患者予以運動干預，能夠促進其血液循環及內分泌，同時增強免疫系統的能力，可改善患者的健康水平。但是在臨床護理期間，因患者年齡較大，其原發疾病較多、身體機能欠佳，故需對患者實際情況予以合理分析，構建符合患者自身條件的運動方案，在保障患者運動安全性的同時提升其機體功能。

1.3 觀察指標

觀察糖尿病患者管理前后血糖，包括空腹血糖、餐后2h 血糖、胰島素抵抗指數、胰島素分泌指數。評價患者管理前后健康知識掌握水平，包括飲食、運動、用藥、監測，每項滿分均為100 分，分數越高則說明患者對于健康知識的掌握水平越高。記錄患者慢性并發癥，包括視網膜病變、糖尿病腎病、心腦血管疾病、神經病變等發病率。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 糖尿病患者管理前后血糖比較

糖尿病患者管理前血糖無組間統計學差異（P＞0.05）。觀察組的糖尿病患者對比對照組患者管理后空腹血糖、餐后2h 血糖、胰島素抵抗指數較低、胰島素分泌指數統計指標較高，具備組間統計學差異性（P＜0.05）。見表1。

表1 糖尿病患者管理前后血糖比較

2.2 糖尿病患者管理前后健康知識掌握水平比較

糖尿病患者管理前后健康知識掌握水平無組間統計學差異性（P＞0.05）。觀察組的糖尿病患者對比對照組患者管理后飲食、運動、用藥、監測知識掌握水平統計指標較高，具備組間統計學差異性（P＜0.05）。見表2。

表2 糖尿病患者管理前后健康知識掌握水平比較[分]

2.3 糖尿病患者慢性并發癥情況比較

觀察組的糖尿病患者（5.33%）對比對照組患者（14.00%）視網膜病變、糖尿病腎病、心腦血管疾病、神經病變等并發癥發生率統計指標較低，具備組間統計學差異性（P＜0.05）。見表3。

表3 糖尿病患者慢性并發癥情況比較[n（%）]

3 討論

糖尿病是指患者胰島素分泌量及活性下降所致的高血糖為特征的疾病，臨床中糖尿病患者并發高血壓的比例較高，糖尿病與高血壓均為慢性代謝類疾病，其并發癥較高，是威脅人類健康的嚴重疾病。本研究給予糖尿病患者實施有效的健康管理，結果顯示，糖尿病患者管理前血糖無組間統計學差異性，觀察組的糖尿病患者對比對照組患者管理后空腹血糖、餐后2h 血糖、胰島素抵抗指數較低、胰島素分泌指數統計指標較高，糖尿病患者管理前后健康知識掌握水平無組間統計學差異性，觀察組的糖尿病患者對比對照組患者管理后飲食、運動、用藥、監測知識掌握水平統計指標較高，觀察組的糖尿病患者對比對照組患者視網膜病變、糖尿病腎病、心腦血管疾病、神經病變等并發癥發生率統計指標較低。給予糖尿病患者實施飲食護理干預，能夠有效提升患者對健康飲食的認知能力，提高其飲食科學性及合理性，在控制患者血糖指標方面起到了顯著效果，是保障患者生命安全的重要措施。對患者予以心理護理，通過緩解患者心理壓力可提升臨床降糖效果，在實際護理過程之中，對患者心理問題產生原因進行科學評估，在這基礎之上實施心理護理，鼓勵患者積極參與到治療之中，能夠緩解其身心緊張、抑郁、焦慮等不良情緒，在降低患者壓力方面效果確切。

綜上其述，有效健康管理于糖尿病慢性并發癥預防中具備臨床推廣應用的價值。