基層醫院健康教育工作中存在的問題及對策

肖筱

摘要：目前，隨著我國醫學模式的轉變和人們生活質量的提高，人們對健康也提高了重視，其尋求衛生和自我國保健重視日趨迫切。健康教育作為衛生保健不可缺少的內容而深受重視，本文就對基層醫院健康教育工作中存在的問題及對策進行深入探討。

關鍵詞：基層;醫院;健康教育;問題

隨著醫學模式的改變和人民生活水平和文化素質的提高，人們要求維護健康尋求衛生知識和自我保健日趨迫切。尤其是基層醫院，醫療條件差，人們缺乏衛生知識，自我保護意識淡薄。因此，開展健康教育及衛生指導工作至關重要。本文就我院在開展健康教育工作中存在的問題及改進措施淺談如下。

1、基層醫院健康教育工作中存在的問題

（1）缺乏自我保健意識：部分基層醫院所在的地區衛生條件較差，人們缺乏自我保健的意識，并且存在不利于健康的行為習慣，如：吸煙、酗酒、暴飲暴食等，這些都嚴重影響著人們的身體健康。再加上這部分地區經濟條件有限，導致大部分人在患病時，僅是求醫治病，解除病痛，對醫院護理人員的健康教育漫不經心，這就大大降低了醫院健康教育工作的效果。（2）患者理解接受能力較差，出院指導意見較為籠統：由于部分基層醫院地處偏僻農村，面對的患者中一部分學歷較低，在小學以下甚至是文盲。患者較低的文化水平，導致其理解和接受能力較差。因此，基層醫院在對這部分患者實施健康教育工作時存在著一定的難度，這部分患者對醫院的健康知識教育，很難形成深刻的記憶，并且很快就會遺忘。并且出院指導意見通常較為重視病例的書寫，內容較為籠統，缺乏實質的內容，對于患者沒有實際的意義。（3）護理人員業務水平及文化素養有待提升：在基層醫院中，部分護理人員的專業知識結構老化，并且業務水平以及文化素養有待提升。護理人員對患者實施健康教育，需要將醫學護理理論知識與多種學科的知識相結合，建立完善的護理知識體系，例如：心理學、保健學、疾病預防等學科知識。

2、解決基層醫院健康教育工作中存在問題的對策

2.1創造輕松自如的學習氛圍和良好的學習環境

病人在住院期間，護士應尊重病人，主動熱情，以誠摯溫和的態度與病人及家屬接觸，使病人產生信任感，從而進行雙向交流，共同建立一種指導———合作或參與型的護患關系，使病人樂于接受護士傳遞的信息，并深信不疑，這樣將有利于病人的學習。因為只有當病人與護士關系融洽時，才能給病人一個溫暖、安逸和輕松自如的學習氛圍，健康教育才可能成功。同時，在學習環境方面，護士應選擇一個光線良好，安靜、整潔的場所。同時要掌握教學技巧，在教學過程中注意自身的語調、措詞與病人的交流，使用病人能夠理解的術語，利用圖表、音像提高病人的興趣，始終保持學習環境的輕松愉快，以提高教與學的質量。

2.2加大資金投入，保證人力物力

資金投入是任何一個部門開展工作的基礎和保障，健康教育從表面上看沒有立竿見影的經濟效益，但就醫院而言，良好的健康教育可以密切醫患關系，減少醫療糾紛，促進病人康復，降低平均住院日，提高床位周轉率和醫療設施利用率。同時，還可以改善醫院的公共關系等，這些都可以間接地給醫院帶來巨大的經濟效益，所以建議醫院的領導改變觀念，著眼未來，加大健康教育的投入，以保證人力和物力到位。

2.3加強醫務人員對健康教育認知的教育

現代醫學證明，許多疾病與人們不良習慣有密切關系，要治療這些疾病，最根本的辦法不是靠藥物，而是靠健康教育來改變患者的不健康行為，健康教育不僅是連接衛生知識與行為的橋梁，對臨床各種診療有增效作用，而且也是一種治療方法。健康教育學是一門應用性很強的學科，涉及醫學、教育學、行為學、傳播學、心理學、社會學、經濟學、管理學等多學科，在諸多學科中，行為學、傳播學、預防醫學為主要基礎學科。因為健康教育是培養健康行為的科學，健康教育者要考慮人們獲得知識、改變態度行為的過程，要了解影響這種變化的因素，要進行相關行為干預，所以必須掌握行為學理論;傳播學是健康教育者實踐的理論基礎，關系到對不同文化、習慣和需求的人選擇不同的傳播方法，所以要學習傳播學知識;預防醫學則是面向醫學未來考慮人類疾病和健康問題的科學，所以，臨床醫務人員在面對個體疾病的同時要學會不斷總結影響群體健康的危險因素，應該掌握預防醫學理論。目前我國大多數醫務工作人員沒有接受過健康教育課程系統規范的培訓，加之對健康教育的價值認識不足，難以對患者實施高效的健康教育。醫務人員的教育能力亟待提高，各級健康教育專業機構應多組織這方面的培訓，促進醫院健康教育發展。

2.4強化法律意識，規范護理行為

通過學習相關法律法規知識，對護士進行風險防范教育，通過典型護理糾紛案例分析，加深對護士觸犯法律的護理行為引起嚴重后果的認識。進一步明確護士的職責，患者的權利，充分認識護患之間的責權關系，規范護理行為，在法律允許的范圍內履行健康教育的義務。完善護理文件，制定切實可行、科學合理的健康教育實施單，護理記錄單要做到及時準確、真實完整、語言精煉、應用醫學術語，并簽全名以明確職責。對容易發生糾紛的護理行為，必須認真祥實記錄，并要求患者簽字，以示負責。加大檢查力度，建立與評先選優、晉升職稱掛鉤的激勵機制，制定嚴格的檢查、考核制度，實施獎優罰劣的激勵機制。護理部加大檢查力度，按照健康教育評價標準進行時間內檢查、時間外抽查、定期考核，檢查科室健康教育質量。對工作開展好的科室和個人要給予鼓勵和表揚，并將成績記入科室和個人檔案，作為評先選優和晉升職稱的依據之一，以此激發護士的工作熱情，更好的開展健康教育。

3、小結

做好健康教育，密切護患關系，提高護士在患者心目中的地位，消除偏見，有利于社會人群進一步認識護理工作。高質量的健康教育，具有提高病人依從性、減輕病人心理負擔、增強各種治療效果的作用。健康教育作為一項新的內容應用于臨床，理論與實踐還有待于進一步完善，需要我們結合自己的實際情況，總結出自己的經驗與特色。

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