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消化性潰瘍采用不同劑量奧美拉唑治療的療效探討

2017-04-29 00:00:00方遠洪
健康前沿 2017年7期

摘要:目的:研究分析消化性潰瘍采用不同劑量奧美拉唑治療的療效。方法:篩選2016年我科室收治的消化性潰瘍的患者131例為本次研究對象,按照數字隨機法將患者分成兩組,常規組采用常規劑量,研究組采用大劑量治療,對比兩組患者的治療效果以及不良反應的發生情況。結果:研究組患者治療效果統計為97.37%,較比常規組患者的86.67%的療效,具有明顯的提高,P<0.05,具有統計學意義。研究組患者不良反應發生率為7.89%,較比常規組6.67%的發生率基本相同,P>0.05,不具有統計學意義。結論:消化性潰瘍采用不同劑量奧美拉唑治療的療效顯著,且安全可靠,不良反應無增加現象,值得臨床推廣。

關鍵詞:消化性潰瘍;不同劑量;奧美拉唑;療效

近幾年隨著我國經濟的不斷發展,飲食習慣的改變,造成胃潰瘍的發病率越來越高,對患者容易造成嚴重的影響。消化性潰瘍具有病程長、易反復等特點,不僅影響患者的身體健康狀況同時嚴重影響患者的生活質量。本文主要研究分析消化性潰瘍采用不同劑量奧美拉唑治療的療效,特篩選2016年我科室收治的消化性潰瘍的患者131例為本次研究對象,現將資料整理如下。

1資料與方法

1.1基本資料

篩選2016年我科室收治的消化性潰瘍的患者131例為本次研究對象,按照數字隨機法將患者分成兩組,常規組75例、研究組76例,常規組患者18歲到72歲,平均年齡(55.19±4.53)歲;男性患者40例,女性35例。聯合組患者18歲到74歲,平均年齡(54.11±4.87)歲;男性患者41例,女性35例。收集兩組患者的基本資料比較無明顯差異,P>0.05,不具有統計學意義。

1.2方法

所有患者入院后均接受全面的檢查并給予止血,抗感染等治療,常規組患者采用常規奧美拉唑劑量進行治療,采用40mg奧美拉唑加入100ml生理鹽水中進行靜脈滴注;研究組采用首次大劑量蘭奧美唑進行治療,采用60mg奧美拉唑加入100ml生理鹽水中進行靜脈滴注,然后再使用8mg奧美拉唑靜脈推注每隔一小時使用一次,治療3天后改為口服每次20mg,每天一次。兩組患者均連續治療7天。

1.3觀察指標

對比兩組患者的治療效果以及不良反應的發生情況。

1.4判定標準

患者經治療后,潰瘍全部愈合,臨床癥狀消失,判定為治愈;患者經治療后,潰瘍面積愈合超過75%,未全部愈合,臨床判定為顯效;患者經治療后,潰瘍部愈合面積為50%——75%,判定為有效;患者經治療后,潰瘍愈合低于50%,判定為無效。

1.5統計學方法

統計所得數據資料采用SPSS20.0軟件進行分析處理,計量資料使用x±s表示,實施t檢驗;計數資料使用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療效果對比

研究組患者治療效果統計為97.37%,較比常規組患者的86.67%的療效,具有明顯的提高,P<0.05,具有統計學意義。見表1。

2.2兩組患者不良反應發生情況比較

研究組患者不良反應發生率為7.89%,較比常規組6.67%的發生率基本相同,P>0.05,不具有統計學意義。見表2。

3討論

胃潰瘍與幽門螺旋桿菌的感染有直接的關系,引起胃酸分泌異常,造成腸道內酸性環境,酸性環境有造成幽門螺旋桿菌大量的繁殖生長,所以臨床對胃潰瘍的治療主要以抑制胃酸分泌為主[3]。胃潰瘍合并出血時,臨床的治療主要采用止血、抑制胃酸分泌等。奧美拉唑是臨床常用的質子泵抑制劑,使用過程中可以選擇性與患者的胃黏膜壁細胞發生作用,通過對H+-K+-ATP的抑制作用而降低胃酸的分泌,臨床治療過程中起效快,效果明確;不僅可以抑制H2受體、不受膽堿對基礎的胃酸分泌,可以非競爭性的抑制膽堿、組胺、促胃液素等刺激性的胃酸分泌;同時可以抑制胃蛋白酶的分泌,從而改善患者的出血狀況以及胃黏膜的血流量;奧美拉唑可憑借其特異性,作用于胃黏膜壁的細胞中,有效減少胃酸并胃酸分泌。大劑量的首次使用可以對胃黏膜起到保護作用,加快止血速度,更利于潰瘍處愈合。本次研究結果顯示,研究組患者治療效果統計為97.37%,較比常規組患者的86.67%的療效,具有明顯的提高,P<0.05,具有統計學意義。研究組患者不良反應發生率為7.89%,較比常規組6.67%的發生率基本相同,P>0.05,不具有統計學意義。說明消化性潰瘍采用不同劑量奧美拉唑治療的療效顯著,且安全可靠,不良反應無增加現象,值得臨床推廣。

參考文獻:

[1]馮莉. 奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血效果觀察[J].中國當代醫藥,2013,20(2):78-79.

[2]趙斌. 奧美拉唑治療胃潰瘍合并出血的臨床效果觀察[J].中國現代藥物應用,2014,9(22):16-17.

[3]吳海武,謝俊鋒,湯建華,等. 大劑量奧美拉唑治療老年胃潰瘍合并出血的療效分析[J].現代預防醫學,2012,39(5):1292-1293,1296.

[4]任秀梅,董志強,劉少寧,等. 埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床分析[J].現代消化及介入診療,2012,17(6):356-357.

[5]王曉霞.雷貝拉唑三聯與奧美拉唑三聯治療消化性潰瘍的比較[J].現代臨床醫學,2013,39(2):114-115.

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