張 琰 潘士華
(濟南市機關醫院 山東 濟南 250014)
近年來,隨著人們生活節奏的加快及飲食文化的改變,口腔疾病呈現逐年增長的趨勢[1]。對于復雜牙齒拔出,常規拔牙比較困難,而采用微創拔牙方式,其選取較細針麻醉,可顯著降低疼痛感[2]。同時,口腔微創拔牙過程中,臨床還需要重視其護理質量,提高舒適度,為進一步探究舒適護理干預效果,本研究對選取本院2020年7月-2021年7月診治80例口腔微創拔牙患者資料分析,報道如下:
研究經醫學倫理會批準,選取本院2020年7月-2021年7月診治80例口腔微創拔牙患者臨床資料,納入標準:臨床癥狀等資料確診是口腔微創拔牙患者,資料不完整者;排除標準:手術禁忌癥者,精神心理疾病者,某原因中途退出者;按隨機數表分兩組,每組40例,對照組男性15例,女性25例,年齡23-56歲,平均年齡為(32.12±7.19)歲,牙周炎重度20例,齲齒12例,其他8例;研究組男性16例,女性24例,年齡22-55歲,平均年齡為(43.23±7.35)歲,牙周炎重度20例,齲齒13例,其他7例;兩組基線資料差異無統計學意義(P>0.05)。
所有患者均進行常規檢查與微創拔牙治療,對照組護理人員為患者進行疾病及微創拔牙相關知識,嚴格無菌按流程操作,術后嚴格遵醫囑用藥及相關基礎護理;研究組采用舒適護理干預模式,成立舒適護理小組,為小組成員進行護理理念及技能培訓,提高其整體護理素質,制定護理方案;構建舒適環境,保證合適濕度、溫度及整潔度,手術前舒服護理,根據患者病情、文化背景等資料評估心理狀態,護理人員耐心與患者溝通,講解疾病及術前準備相關知識,進行健康手冊發放,完成相關器械與物品準備,嚴格無菌完成手術流程操作;手術中舒服護理,保持舒服、安靜的治療環境,指導患者正確躺臥,主動積極配合手術操作,提高操作技能,耐心為患者進行操作講解,穩定患者舒適心理狀態,發現異常及時處理;手術后舒服護理,結合患者病情給予飲食指導,叮囑可能出現的并發癥及預防,指導患者術后注意事項,嚴格遵醫囑用藥,發現異常及時復診,手術后第七天進行拆線,注意感染發生,促進患者盡早康復。
觀察并分析兩組患者心理狀態指標:SDS(抑郁自評量表)、SAS(抑郁自評量表),分值低表示心理狀態好;比較兩組干預前后疼痛度情況:采用VAS量表評估,分值0-10分,分值低疼痛輕微[3-4];依據自制調查表評估臨床滿意度,包括護理態度、環境等,分值0-100分,可分成非常滿意(大于80分)、基本滿意(60-80分)與不滿意(低于60分),滿意度=基本滿意+非常滿意。

干預前,兩組心理狀態差異無統計學意義(P>0.05);干預后,研究組SDS(28.52±4.17)分、SAS(27.15±4.27)分低于對照組(P<0.05),見表1。

表1 兩組心理狀態評分分,n=40)
干預前兩組疼痛度比較無統計學意義(P>0.05);干預后,研究組疼痛度低于對照組(P<0.05),見表2。

表2 兩組VAS評分分)
干預后,研究組滿意度100%高于對照組85.00%(P<0.05),見表3。

表3 兩組滿意度[n(%),n=40]
近年來,微創拔牙技術被廣泛應用于口腔疾病,其能有效降低疼痛感,并減少并發癥,更好保存牙槽骨[5]。相關研究發現,舒適護理采用以人為本理念,滿足其生理、心理舒適需求,通過深入、有效及科學護理方法,以提高患者舒適度及滿意度[6]。為此,本研究對口腔微創拔牙40例患者應用舒適護理干預模式效果情況分析。本研究中結果顯示,干預后,研究組患者SDS(28.52±4.17)分、SAS(27.15±4.27)分低于對照組,比較差異有統計意義,表明口腔微創拔牙患者應用舒適護理干預模式,能夠有效改善患者心理狀態。考慮分析可能為,研究組患者采用舒適護理干預模式,研究組采用舒適護理干預模式,通過營造良好的舒適環境,調節舒服、合適的濕度、溫度及整潔度;并且,結合患者病情、文化背景等資料評估心理狀態,耐心與患者溝通,講解疾病及術前準備相關知識,進行健康手冊發放,提高患者臨床依從性及配合度,保持積極心理狀態[7]。另外,手術后,護理人員耐心給予患者飲食指導,針對可能發生并發癥,給予預防指導,詳細指導患者術后注意事項,并注意感染發生,通過手術前后一系列舒適護理干預,從而達到改善心理狀態的效果。
同時,本研究組患者干預后疼痛度(1.12±0.21)分低于對照組(2.79±0.25)分,比較差異有統計意義,表明患者應用舒適護理干預模式,能有效降低患者疼痛度。分析可能是,通過成立舒適護理小組方式,為小組成員進行護理理念及技能培訓,提高其整體護理素質,制定合理護理方案,主動積極配合手術操作,提高操作技能,發現異常及時處理,從而有效減少疼痛度,盡快康復[8]。另外,本研究結果還發現,研究組臨床滿意度100%高于對照組85.00%,比較差異有統計意義,表明患者應用舒適護理干預模式,能有效性提高其滿意度,降低護患糾紛發生。綜上所述,口腔微創拔牙患者應用舒適護理干預模式,能有效改善患者心理狀態,緩解疼痛,并提高其滿意度。