婦產科術后腹脹患者中醫護理干預的應用

蔣凡

【摘要】目的：探究中醫護理干預措施在治療婦產科術后腹脹患者中的臨床應用效果。方法：選取在2020年4月—2021年4月來我科接受治療并在婦產科術后出現腹脹的患者共計112例作為本次實驗的研究對象。按照隨機數表的方法，將其分為對照組和觀察組各56例。對照組患者采用常規護理干預措施，觀察組患者則運用中醫護理干預方法對比兩組患者的臨床護理滿意程度和腹脹持續時間。結果：研究結果顯示，觀察組的整體護理滿意度明顯高于對照組患者，且腹脹持續時間更短，差異具有可比性（P<0.05）。結論：婦產科術后腹脹患者通過采用有效的中醫護理干預措施，能夠降低腹脹的持續時間，促進腸鳴音盡快恢復和肛門的排氣，可以有效緩解患者的腹脹不適癥狀，加快患者的康復速度，具有較為廣泛的臨床應用前景。

【關鍵詞】婦產科患者;術后腹脹;中醫護理干預

婦產科患者由于在術后氣血受阻加之術后長時間臥床，缺乏運動，造成氣血受阻，臟器功能紊亂引發腹脹。在術后48—72h能夠自主恢復腸蠕動，但如果超出72h后仍未有肛門自主排氣和腸鳴音的恢復就會導致患者出現腹脹癥狀，帶來極大的不適感。為了有效地提高患者的綜合生活質量，本文將對婦產科術后出現腹脹的患者采用中醫護理干預措施，現將相關結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取在2020年4月—2021年4月來我科接受治療并在婦產科術后出現腹脹的患者共計112例作為本次實驗的研究對象。按照隨機數表的方法，將其分為對照組和觀察組各56例。本次實驗已經過醫院倫理委員會的批準調查研究，在通知患者及其家屬的情況下開展并簽署知情同意書。對照組患者年齡22—58歲，平均年齡（38.42±7.84）歲，其中剖宮產29例，子宮肌瘤8例，異位妊娠手術12例，卵巢囊腫摘除10例;觀察組患者年齡21到59歲，平均年齡（39.25±7.83）歲，其中剖宮產31例，子宮肌瘤12例，異位妊娠手術8例，卵巢囊腫摘除5例。兩組患者的基本資料經對比后不存在較大差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者采取常規的護理干預方案，主要是監測患者術后的生命體征變化情況，對患者開展用藥指導和飲食指導。

觀察組患者則在對照組患者的護理基礎上采取中藥護理干預方案，具體實施措施如下：（1）對腹脹患者采取中醫按摩療法。醫護人員對患者腹部足三里穴、支溝穴、內關穴等多個部位進行按摩;按摩時間5—10分鐘，按摩力度保證在患者能承受的范圍內有酸脹感。（2）針灸療法讓患者選取仰臥位，對患者需要針灸的皮膚先準備消毒。選取足三里內關穴、三里穴和三陰穴開展針灸。90度垂直進針，通過提、插、捻、轉等方式刺激對應穴位，留針20—30分鐘左右。（3）加強膳食營養干預。在中醫學的典籍中，曾有記載蘿卜有補氣健脾之功效，術后腹脹患者多食用蘿卜能夠保護脾胃，促進排氣。術后的飲食以新鮮清淡為主，減少油條，大蒜等易產生氣體的食物，降低飲食的刺激性。（4）中藥熱敷。對腹脹患者可采用陳皮、木香、芒硝、大黃等中藥材進行碾碎調糊，放在患者腹部熱敷。這些中藥材有提高腸張力的作用，能夠幫助患者促進通氣。

1.3觀察指標

對患者腹脹的時間進行統計并調查，整體護理滿意度并分為滿意、基本滿意和不滿意3個等級。

1.4統計學方法

將以上所采集到的各項數據運用spss 22.0軟件進行數據分析，計數資料采用百分數（%）表示，x2檢驗;計量資料運用（）表示，t檢驗。認為P<0.05時差異具有統計學意義。

2結果

研究結果顯示，觀察組的整體護理滿意度明顯高于對照組患者，且腹脹持續時間更短，差異具有可比性（P<0.05）。

3討論

婦產科術后的患者常常有腹脹癥狀的出現，嚴重影響了患者的康復速度，降低了患者的術后生活質量。由于術中患者的腸管長時間的暴露會引起胃腸蠕動的速度減慢，產生腹脹;同時術前的麻醉藥物會對患者的副交感神經有抑制作用，腸管會出現暫時性麻痹。在術后2—3d內如若能正常排氣，則腹脹癥狀不會明顯;如若3d后依舊沒有通氣，則腹脹感覺會持續加重。因此，需要在臨床上找到有效的解決方法，幫助患者緩解腹脹癥狀。中醫認為：術后患者的腹脹是由于脾胃升降失常，六腑轉移不利所致。為了盡早地恢復患者的身體健康，通過按摩、針灸、食療等多種方式起到行氣排氣、溫和脾胃、通暢肺腑的功效。而且中藥護理干預的方式安全性能高，副作用小，得到了患者的普遍認可。通過對腹脹患者的積極干預，能夠減少腹脹的術后持續時間，從根本上改善了腹脹情況。本次調查結果顯示：所選取的112例婦產科術后的腹脹患者，通過分組采取不同的護理干預措施發現采用中醫護理干預的觀察組患者觀察組的整體護理滿意度明顯高于對照組患者，且腹脹持續時間更短，差異具有可比性（P<0.05）。另外，由于婦產科患者均為女性，自身情感脆弱而且敏銳，因此術后的疼痛感覺和不適感相較于男性患者更為劇烈。頻繁止痛藥物的應用也會導致腹脹的出現。因此可以醫護人員要加強對術后患者的情志護理，通過轉移女性患者注意力的方式減輕疼痛感覺，從而盡可能地減少止痛藥物的應用頻率。

綜上所述，對婦產科術后的腹脹患者通過采用中藥護理干預措施可改善患者腹脹癥狀，能夠提升患者術后護理的舒適度，促進患者盡快康復，具有極大的臨床推廣意義。

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