中藥穴位貼敷護理對產后子宮復舊的影響分析

杜夢旭

【摘要】目的：簡析中藥穴位貼敷護理會否影響產后子宮復舊。方法：在2020-9至2021-9期間將本院86例產婦用作病例素材，經單雙序號法，劃分組別，例數相同。對照組：常規產后護理;觀察組：中藥穴位貼敷護理。將惡露排出量、子宮復舊情況用作兩組比較指標。結果：產后2d、產后3d、產后4d，觀察組產婦的惡露排出量均少于對照組;產后4d，觀察組產婦的子宮長徑、子宮前后徑、子宮橫徑均短于對照組（P<0.05）。結論：在產婦中實施中藥穴位貼敷護理，能夠減少惡露排出，促進子宮復舊，可推廣。

【關鍵詞】中藥穴位貼敷;子宮復舊;惡露排出量;復舊不良

對于剖宮產產婦而言，倘若子宮復舊不良，很容易危害其健康，導致產婦的生活質量下降[1]。調查顯示[2]，部分產后分娩6周后仍存在惡露情況，子宮尚未恢復至孕前狀態，以至于出現盆腔感染、月經失調、子宮內膜炎等并發癥。對于此類患者群體，可嘗試中藥穴位貼敷護理，借助溫血活血類中藥，對產婦形成刺激，加速惡露排出，使子宮恢復至正常狀態。本研究借助已有病例探討中藥穴位貼敷護理對產后子宮復舊的影響。見報道：

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究自2020年9月開始，至2021年9月結束，研究對象即86例產婦。通過單雙序號方式，均分對照組和觀察組。對照組中，年齡范圍23-41歲，平均（32.43±2.17）歲;孕周最小36周，孕周最大42周，平均（39.32±2.14）周;初產婦24例，經產婦19例。觀察組中，年齡最小22歲，年齡最大42歲，中間值（32.18±2.26）歲;孕周區間37-41周，均值（39.25±2.21）周;初產婦、經產婦的例數比為23：20。兩組基礎信息無統計學意義（P>0.05），可比。

1.2方法

對照組采用常規產后護理，照顧新生兒及產婦日常起居，教會產婦正確的母乳喂養方式，提示其于分娩后1-2d內下床活動，并為產婦提供康復訓練指導。觀察組在該基礎上實施中藥穴位貼敷護理，生化湯方劑如下：桃仁、蘇木、制香附、延胡索各6g，川芎9g，艾葉、炮附片各10g，枳殼12g，當歸24g?；旌现T藥，研磨成粉，添加益母草藥膏調成糊狀，于剖宮產20h后貼敷于產婦的神闕穴，貼敷之前需進行穴位按摩，以5min為宜，換藥頻率為12h一次，持續使用3d。

1.3觀察指標

①惡露排出量：分別于產后前4d搜集排出的子宮惡露，以稱重方式計量。

②子宮復舊：于產后4d，經超聲檢查，對子宮長徑、子宮前后徑、子宮橫徑進行計算。

1.4統計學處理

在SPSS22.0版本統計學工具內填錄、讀取實驗數據。計量資料（惡露排出量、子宮復舊）的呈現形式為（），檢驗方式t;計數資料通過（n，%）表示，X2檢驗。P<0.05為數據之間差異標志。

2結果

2.1兩組惡露排出量比較

產后當天，兩組產婦的惡露排出量未見差別（P>0.05）;產后2d、產后3d、產后4d，觀察組產婦的惡露排出量比對照組少（P<0.05）。詳見表1

2.2兩組子宮復舊比較

產后4d，觀察組產婦的子宮長徑、子宮前后徑、子宮橫徑均比對照組短（P<0.05）。如表2所示

3討論

剖宮產后，子宮肌肉層受子宮肌肉收縮影響，發生血管腔閉鎖或子宮肌細胞缺血性自溶，導致產婦子宮縮小，通常于分娩6周后可完全恢復，這一過程即子宮復舊。但如果產婦子宮復舊受阻，容易發生子宮復舊不全情況[3]。中醫學將子宮復舊不全歸于“產后惡露不絕”范疇，子宮復舊直接關乎到剖宮產效果及產婦健康，因而，需加強重視，搭配科學的護理模式，對因子宮復舊不良所致的各類問題進行有效規避，確保產婦生理健康[4]。在中藥穴位貼敷護理中，當歸、桃仁、川芎具備活血化瘀作用，對產后惡露排出有促進作用;枳殼、益母草能夠使子宮肌肉收縮能力增強。神闕穴為經絡之總樞，經氣之匯海，司管人體諸經百脈[5]。在神闕穴貼敷中藥，能夠對經絡之氣進行有效激發，使產婦的經絡得到有效疏通，既能夠調和氣血，還能夠對腑臟陰陽平衡進行有效調節，使術后腸麻痹得到有效減輕，加速腸道蠕動，促進惡露排出，確保子宮復舊。結果顯示，觀察組的產后惡露排出量比對照組少;觀察組的子宮長徑、子宮前后徑、子宮橫徑均比對照組短（P<0.05），提示對產婦實施中藥穴位貼敷護理，能夠使惡露排出量增加，使子宮盡快恢復至正常狀態。

綜上，將中藥穴位貼敷應用到產婦群體中，既能夠加速產后惡露排出，還能夠縮小子宮長徑、橫徑及前后徑，達到良好的子宮復舊效果，說明該護理模式有效，在臨床具備推廣應用價值。

參考文獻：

[1]祁丹鋒，汪歡歡，李瓊，等.中藥穴位貼敷聯合宮縮素對產后子宮復舊及宮縮痛的影響[J].新中醫，2017，49（3）：2.

[2]吳浪濤.中藥穴位貼敷護理對產后子宮復舊的影響[J].實用婦科內分泌雜志，2015，2（11）：149-150.

[3]俞春鶯，鄭宏偉，姚鳳仙.中藥穴位貼敷護理對產后子宮復舊的影響分析[J].光明中醫，2018， 33（20）：4.

[4]徐琳琳，王德彥，趙春麗.中藥足浴聯合中藥穴位貼敷對剖宮產患者產后康復的影響[J].大醫生，2019， 4（11）：2.

[5]解成香，游婷李.生化湯方藥穴位貼敷聯合產后康復治療儀治療對生理產后子宮復舊的影響[J].中西醫結合護理，2020，6（6）：2.