胡曉瑩,張躍驁,崔志強,顧穎,楊拓,張文強,張慧予
(中國醫(yī)科大學(xué) 1.附屬第四醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,沈陽 110032;2.臨床一系2020級82班,沈陽 110122;3.附屬第四醫(yī)院老年病科,沈陽 110032)
阿爾茨海默病(Alzheimer disease,AD)是一種以漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀為主要臨床特征的慢性進行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。其病理特征主要包括β淀粉樣蛋白(β-amyloid protein,Aβ)沉積導(dǎo)致的淀粉樣斑塊和Tau蛋白過度磷酸化導(dǎo)致的神經(jīng)纖維纏結(jié)[1]。近年來認為大腦中鐵的異常沉積能加重AD的病理進程[2]。鐵死亡是一種鐵依賴性的由脂質(zhì)過氧化引起的調(diào)節(jié)性細胞死亡,在形態(tài)、生化、遺傳上區(qū)別于細胞凋亡、自噬及程序性壞死[3]。研究[4-6]表明,鐵死亡與帕金森病、癲癇、腦出血等神經(jīng)系統(tǒng)疾病密切相關(guān)。在AD病理過程中,也存在鐵異常積累、脂質(zhì)過氧化等鐵死亡表象。因此,研究AD病理進程中潛在的鐵死亡機制有利于尋找AD的治療靶點。
跨膜蛋白16F(transmembrane protein16F,TMEM16F)是一種具有10個跨膜片段的蛋白質(zhì)[7],存在于多種組織細胞(淋巴細胞、巨噬細胞、腸上皮細胞、血小板細胞、脊髓運動神經(jīng)元)中,主要發(fā)揮離子通道及磷脂翻轉(zhuǎn)兩方面作用。磷脂翻轉(zhuǎn)即位于質(zhì)膜內(nèi)部小葉的磷脂酰絲氨酸(phosphatidylserine,PS)通過催化作用暴露于質(zhì)膜外部,從而導(dǎo)致質(zhì)膜中脂質(zhì)重新分布。有研究[8]認為PS外翻可能是質(zhì)膜修復(fù)程序。也有研究[9]認為PS外翻是細胞死亡的信號。OUSINGSAWAT等[10]證明了在質(zhì)膜磷脂過氧化過程中發(fā)生鐵死亡會激活TMEM16F。SIM?ES等[11]發(fā)現(xiàn),活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平上調(diào)時TMEM16F激活,導(dǎo)致細胞發(fā)生鐵死亡。TMEM16F對脂質(zhì)的調(diào)控可能與鐵死亡病理進程有關(guān)[12],提示TMEM16F是細胞發(fā)生鐵死亡過程中的重要組成部分。目前,AD中TMEM16F的相關(guān)研究甚少,因此,本研究通過沉默TMEM16F基因,探討其對AD神經(jīng)元鐵死亡的影響,以期尋找AD治療的新靶點。
SH-SY5Y神經(jīng)母細胞瘤細胞(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所基礎(chǔ)細胞研究中心),胎牛血清(德國Sera Pro公司),細胞培養(yǎng)基DMEM-F12(美國Hyclone公司),純度>99%的Aβ25-35(美國APExBIO公司),BCA蛋白定量試劑盒、ECL化學(xué)發(fā)光試劑盒(中國碧云天生物科技公司),酰基輔酶A合成酶長鏈家族成員4(acyl-CoA synthetase long-chain family member 4,ACSL4)、谷胱甘肽過氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)抗體(美國Abcam公司),溶質(zhì)載體家族40成員1[solute carrier family 40 member 1,SLC40A1,又稱鐵轉(zhuǎn)運蛋白1(ferroportin 1,F(xiàn)pn1)]抗體(美國Proteintech公司),Aβ抗體(中國Wanleibio公司),p-Tau抗體(美國Affinity公司),ROS檢測試劑盒(中國碧云天生物科技公司),lipofectamine3000(美國ThermoFisher Scientific公司),siRNA(中國JTSbio公司)。
1.2.1 細胞培養(yǎng):SH-SY5Y神經(jīng)母細胞瘤細胞培養(yǎng)于含有DMEM-F12和10%胎牛血清、1%青鏈霉素的培養(yǎng)基,在37 ℃、5%CO2的細胞培養(yǎng)箱中培養(yǎng),2~3 d后換液,5~7 d后消化混懸,按1 ∶2~1 ∶3的比例傳代。將同時段培養(yǎng)處于對數(shù)生長期的細胞分為Control組(0 μmol/L Aβ25-35)、Model組(20 μmol/L Aβ25-35處理12 h)。
1.2.2 細胞轉(zhuǎn)染:將siRNA陰性對照和siRNA-TMEM16(序列信息為F鏈GGUGGCAAGAUCAUAAUGUTT,R鏈ACAUUAUGAUCUUGCCACCTT)分別轉(zhuǎn)染至SH-SY5Y細胞中,轉(zhuǎn)染48 h后繼續(xù)用20 μmol/L Aβ25-35處理12 h,設(shè)為siRNA-nc組和siRNA-TMEM16F組。
1.2.3 CCK-8法:將細胞鋪于96孔板(2 000/孔)。孵育1 d后,實驗組分別加入不同體積1 mol/L Aβ25-35(終濃度分別為5、10、20、40、80 μmol/L),空白組、對照組加入等量基礎(chǔ)培養(yǎng)基。分別培養(yǎng)6、12、24、48 h后加入CCK-8,4 h后酶標儀450 nm處測吸光度值,計算細胞存活率。
1.2.4 Western blotting:收集細胞,加入含有蛋白酶抑制劑和磷酸酶抑制劑的蛋白裂解液,4 ℃孵育30 min,4 ℃、12 000 r/min離心15 min,保留上清液。BCA蛋白定量,行SDS-PAGE電泳(濃縮膠80 V,分離膠120 V);200 mA下將分離的蛋白轉(zhuǎn)移至PVDF膜上;5%脫脂奶粉封閉1 h,TBST洗膜(5 min/次,3次);加入一抗(Aβ 1 ∶1 000、p-Tau 1 ∶1 000、ACSL4 1 ∶10 000、GPX4 1 ∶1 000、Fpn1 1 ∶600、GAPDH 1 ∶20 000)4℃孵育過夜,TBST洗膜(10 min/次,3次);加入二抗孵育1 h,TBST洗膜(5 min/次,3次);ECL發(fā)光顯色。應(yīng)用ImageJ軟件分析目的條帶和內(nèi)參GAPDH的灰度值,用二者之比表示目的蛋白的相對表達量。
1.2.5 免疫熒光染色:各組細胞在共聚焦小皿中培養(yǎng)至70%,多聚甲醛固定20 min,PBS洗滌(5 min/次,3次),Triton通透20 min,PBS洗滌(5 min/次,3次),5%BSA封閉1 h,一抗4 ℃孵育過夜,PBS洗滌(5 min/次,3次),避光加入二抗FITC孵育,PBS洗滌(5 min/次,3次),加入DAPI孵育30 min,PBS洗滌(5 min/次,3次)后,倒置熒光顯微鏡拍攝。
1.2.6 ROS檢測:各組細胞經(jīng)處理后加入熒光探針DCFH-DA,終濃度為10 μmol/L,置于37 ℃細胞培養(yǎng)箱內(nèi)孵育20 min,洗滌細胞3次,用倒置熒光顯微鏡直接觀察。
利用CCK-8法檢測Aβ25-35對SH-SY5Y細胞生存率的影響,將Aβ25-35濃度梯度設(shè)為0、5、10、20、40、80 μmol/L,時間梯度設(shè)為6、12、24、48 h。結(jié)果顯示,Aβ25-35作用時間為6 h時,Aβ25-35濃度≤40 μmol/L組細胞生存率與對照組相比無統(tǒng)計學(xué)差異。當(dāng)Aβ25-35作用時間為12 h時,Aβ25-35濃度≥20 μmol/L組細胞生存率隨Aβ25-35濃度增加而降低(P< 0.001),因此,選用20 μmol/L作為細胞造模的有效處理濃度,12 h作為細胞造模的有效處理時間。見圖1。

圖1 梯度濃度時間Aβ25-35對SH-SY5Y細胞存活率的影響Fig.1 Effect of concentration and time gradients of Aβ25-35 on the viability of SH-SY5Y cells
Western blotting結(jié)果顯示,Aβ25-35誘導(dǎo)的Model組中,TMEM16F蛋白表達顯著上調(diào)(P< 0.05)。見圖2。提示TMEM16F可能參與促進AD的發(fā)生發(fā)展。

圖2 TMEM16F蛋白表達情況Fig.2 The expression of TMEM16F protein
Western blotting結(jié)果顯示,與Control組相比,Model組中Aβ、p-Tau蛋白表達明顯上調(diào);與siRNA-nc組相比,siRNA-TMEM16F組中Aβ、p-Tau蛋白表達顯著下降,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(均P< 0.05),見圖3。

圖3 AD相關(guān)指標蛋白表達情況Fig.3 The relative expression of AD-related indictors protein
Western blotting結(jié)果顯示,與Control組相比,Model組中ACSL4蛋白表達增加,GPX4、Fpn1表達降低;與siRNA-nc組相比,siRNA-TMEM16F組中ACSL4蛋白表達下降,GPX4、Fpn1表達明顯增加,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(均P< 0.05),見圖4A。免疫熒光染色結(jié)果顯示,Model組中ACSL4表達較Control組明顯增加,siRNA-TMEM16F組較siRNA-nc組顯著降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.01),見圖4B。

圖4 TMEM16F對SH-SY5Y細胞鐵死亡的影響Fig.4 The effect of TMEM16F on the ferroptosis of SH-SY5Y cells
結(jié)果顯示,與Control組相比,Model組ROS水平明顯增加;與siRNA-nc組相比,siRNA-TMEM16F組ROS水平明顯下降,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P< 0.01),見圖5。

圖5 TMEM16F對SH-SY5Y細胞ROS的影響Fig.5 The effect of TMEM16F on the ROS of SH-SY5Y cells
AD發(fā)病機制不明,其典型病理特征表現(xiàn)為Aβ沉積和Tau蛋白過度磷酸化。此外,還有研究[13]發(fā)現(xiàn)AD患者早期大腦鐵沉積現(xiàn)象。動物實驗[2]證明,鐵過載能導(dǎo)致學(xué)習(xí)和記憶功能下降,鐵穩(wěn)態(tài)與AD發(fā)生密切相關(guān)。鐵死亡是一種鐵依賴性的、由脂質(zhì)過氧化引起的調(diào)節(jié)性細胞死亡,鐵積累與脂質(zhì)過氧化是其2個特征,均與AD病理過程密切相關(guān)。目前認為鐵死亡和神經(jīng)退行性疾病有關(guān)[14],但鐵死亡如何參與AD病理過程尚不可知。基于此,本研究首先探索了AD細胞模型中鐵死亡相關(guān)指標的變化。Fpn1是一種鐵輸出蛋白,能介導(dǎo)鐵離子從細胞中輸出,從而維持鐵穩(wěn)態(tài)平衡。ACSL4能將多不飽和脂肪酸合成磷脂,提供脂質(zhì)過氧化的原料[15]。GPX4作為抗氧化系統(tǒng)的重要成員,能將脂質(zhì)過氧化物還原為脂質(zhì)醇,從而減輕氧化損傷。而ROS過度增加能氧化不同生物分子,包括核酸、蛋白質(zhì)、脂質(zhì),導(dǎo)致氧化應(yīng)激損傷。本研究通過Aβ25-35誘導(dǎo)的AD細胞模型發(fā)現(xiàn),AD細胞中Fpn1蛋白水平明顯降低,推測神經(jīng)細胞內(nèi)鐵輸出蛋白減少,細胞內(nèi)鐵離子含量可能增加。此外,還發(fā)現(xiàn)AD中ROS明顯增加,ACSL4蛋白表達水平顯著增高,而GPX4蛋白表達水平明顯下降,提示可能發(fā)生了脂質(zhì)過氧化。因此,認為神經(jīng)元在AD病理過程中發(fā)生鐵死亡的可能性較大。
TMEM16F作為磷脂翻轉(zhuǎn)酶,在細胞內(nèi)鈣水平升高導(dǎo)致的磷脂翻轉(zhuǎn)中起重要作用。ZHANG等[16]發(fā)現(xiàn),TMEM16F能通過增加神經(jīng)元PS翻轉(zhuǎn)暴露,介導(dǎo)神經(jīng)元的小膠質(zhì)細胞吞噬作用,從而加重神經(jīng)元損傷。SOULARD等[17]發(fā)現(xiàn)在肌萎縮側(cè)索硬化小鼠模型中,抑制脊髓運動神經(jīng)元TMEM16F能顯著調(diào)節(jié)運動阻力延遲疾病發(fā)作。ZHAO等[18]發(fā)現(xiàn)小鼠脊髓損傷后TMEM16F上調(diào),抑制TMEM16F能減弱小膠質(zhì)細胞促炎癥反應(yīng),改善小鼠運動功能。此外,既往研究表明TMEM16F有助于不同形式的調(diào)節(jié)性細胞死亡。本研究首先證實了TMEM16F在AD神經(jīng)元中的表達量高于正常神經(jīng)元,提示TMEM16F高表達可能導(dǎo)致AD病理指標Aβ和p-Tau表達增加,加重神經(jīng)元損傷。然后利用RNA干擾技術(shù),在Aβ25-35誘導(dǎo)的SH-SY5Y細胞中沉默了TMEM16F,證明了其在AD神經(jīng)元鐵死亡中的作用,即沉默TMEM16F可抑制AD神經(jīng)元的鐵死亡,減輕AD神經(jīng)元損傷。
綜上所述,TMEM16F在AD神經(jīng)元中高表達,沉默TMEM16F能抑制AD神經(jīng)元發(fā)生鐵死亡。但TMEM16F在AD神經(jīng)元中介導(dǎo)鐵死亡的具體作用機制尚需進一步研究。雖然AD病理標志物Aβ沉積和Tau蛋白高度磷酸化現(xiàn)已明確,但針對二者的治療情況尚不理想,因此,尋找新的靶向標志物尤為重要。本研究提示TMEM16F可能成為AD治療的新靶點,以及鐵死亡是AD發(fā)生發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。