貴州省農(nóng)村地區(qū)托幼機(jī)構(gòu)保健人員現(xiàn)況調(diào)查研究

[ 作者簡介 ]

李俊祺，男，貴州貴陽人，貴陽幼兒師范高等專科學(xué)校，副教授，本科，研究方向：幼兒園衛(wèi)生保健、幼兒園保育工作、兒童營養(yǎng)。

[ 項(xiàng)目名稱 ]

2021年貴州省教育科學(xué)規(guī)劃課題“貴州省農(nóng)村地區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健服務(wù)現(xiàn)狀及規(guī)范化建設(shè)策略研究”課題論文（課題編號：2021B242）。

[ 摘要 ]

本研究以問卷調(diào)查、訪談法對貴州省農(nóng)村地區(qū)登記在冊的托幼機(jī)構(gòu)保健人員現(xiàn)況進(jìn)行調(diào)查研究，通過對托幼機(jī)構(gòu)保健人員配備情況、基本情況、培訓(xùn)情況等進(jìn)行全面調(diào)查，并就相關(guān)問題與領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門、保健人員、教師、家長進(jìn)行深入訪談，結(jié)果表明當(dāng)前貴州省農(nóng)村地區(qū)托幼機(jī)構(gòu)保健人員存在人員配備不足、以教師兼職為主、學(xué)歷水平不高、從業(yè)年限短、職稱評定困難、培訓(xùn)工作不到位等問題。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，從政府相關(guān)部門、托幼機(jī)構(gòu)、保健人員三個方面提出有針對性的措施，旨在通過分析貴州農(nóng)村地區(qū)托幼機(jī)構(gòu)保健人員現(xiàn)狀，審視其存在的現(xiàn)實(shí)問題，提出有針對性的解決措施，推動貴州省農(nóng)村地區(qū)托幼機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展，加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)保健人員的專業(yè)性與穩(wěn)定性，促進(jìn)兒童健康發(fā)展。

[ 關(guān)鍵詞 ]

托幼機(jī)構(gòu);農(nóng)村地區(qū);保健人員

中圖分類號：G61

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

DOI：10.3969/j.issn.1672-0407.2022.04.008

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

以貴州省貴陽、遵義、六盤水、安順、畢節(jié)、銅仁6個地級市，黔東南、黔南、黔西南3個民族自治州在教育部門登記在冊的農(nóng)村托幼機(jī)構(gòu)保健人員為調(diào)查研究對象。

1.2 研究方法

1.2.1 問卷調(diào)查

通過問卷調(diào)查形式，針對貴州省農(nóng)村地區(qū)托幼機(jī)構(gòu)保教人員進(jìn)行調(diào)查研究，本次共發(fā)放問卷1 326份，收回問卷1 312份，有效問卷1 312份，問卷調(diào)查內(nèi)容包括保健人員基本情況、配備情況、培訓(xùn)情況等。

1.2.2 訪談法

通過訪談法與政府相關(guān)人員、園長、保健人員、一線教師、家長等，就幼托機(jī)構(gòu)保健工作開展的相關(guān)情況進(jìn)行訪談，了解存在的問題及其原因，并做詳細(xì)、深入的分析。

2 結(jié)果

3 討論

3.1 農(nóng)村托幼機(jī)構(gòu)保健人員存在的問題

3.1.1 保健人員配備不足

《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》（以下簡稱《工作規(guī)范》）要求衛(wèi)生保健人員配備，按照收托150名兒童至少設(shè)1名專職衛(wèi)生保健人員的比例配備衛(wèi)生保健人員，收托150名以下兒童的配備兼職衛(wèi)生保健人員。但從實(shí)際情況來看并不理想，其中達(dá)不到要求的園所有625個，占比達(dá)47.64 %，調(diào)查的1 312所托幼機(jī)構(gòu)更有256所沒有配備保健人員，占比達(dá)19.51 %。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，除鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心幼兒園外，大部分村級園及民辦園無專職衛(wèi)生保健人員，我省農(nóng)村地區(qū)幼兒園的衛(wèi)生保健人員配備嚴(yán)重不足。

3.1.2 保健人員大多教師兼任，專業(yè)知識欠缺

當(dāng)前托幼機(jī)構(gòu)保健人員兼職現(xiàn)象較為普遍，其中兼職衛(wèi)生保健人員826人，占比78.22 %，專職衛(wèi)生保健人員的配備比例達(dá)不到《工作規(guī)范》的要求。在大部分園所中，保健人員由幼兒教師轉(zhuǎn)崗兼任，專業(yè)知識欠缺，工作無人指導(dǎo)，導(dǎo)致在工作中“閉門造車”，即使有機(jī)會參加培訓(xùn)，往往理論和實(shí)際結(jié)合不起來。有的保健人員身兼數(shù)職，工作量大，導(dǎo)致衛(wèi)生保健工作做得不到位。

3.1.3 保健人員中有醫(yī)學(xué)背景的較少

衛(wèi)生保健人員中有醫(yī)學(xué)背景的僅為22.73 %，沒有醫(yī)學(xué)背景的人員從事保健工作，往往對衛(wèi)生保健整體概念模糊，無法保證衛(wèi)生保健工作質(zhì)量。學(xué)前教育專業(yè)的保健人員占63.54 %，也進(jìn)一步說明了衛(wèi)生保健人員多為幼兒教師兼職，專業(yè)性亟待提高。

3.1.4 保健人員工作年限較短、專業(yè)知識不足

從工作年限來看，從事衛(wèi)生保健工作1年以內(nèi)的有431人，占比40.81 %，1至3年的有432人，占比40.91 %，衛(wèi)生保健人員從業(yè)年限多集中在1至2年，5年以上的從業(yè)人員很少，由此也可看出，衛(wèi)生保健人員從事衛(wèi)生保健工作的年限較短，專業(yè)知識和工作經(jīng)驗(yàn)方面存在一定的不足，需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。

3.1.5 保健人員職稱評定制度不完善

通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)當(dāng)前未評職稱的有613人，占比58.05 %，托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員的職稱評定較為困難，亟待解決職稱評定問題。幼兒園職稱評定需要教學(xué)經(jīng)歷及相關(guān)印證材料，衛(wèi)生保健人員未涉及教學(xué)，不能提供相應(yīng)材料，也很難考取醫(yī)學(xué)類職稱。沒有相應(yīng)的職稱也就不能解決相應(yīng)待遇問題，導(dǎo)致待遇偏低。長此以往影響保健人員的工作積極性和主動性，也是衛(wèi)生保健隊伍不穩(wěn)定的因素之一。

3.1.6 保健人員培訓(xùn)工作不到位

通過問卷調(diào)查可以看出，上崗前沒有經(jīng)過保健專業(yè)知識系統(tǒng)培訓(xùn)的衛(wèi)生保健人員有405人，占比38.35 %，《工作規(guī)范》明確規(guī)定，托幼機(jī)構(gòu)保健人員上崗前應(yīng)當(dāng)取得婦幼保健機(jī)構(gòu)組織的衛(wèi)生保健專業(yè)知識培訓(xùn)并考核合格，從貴州農(nóng)村地區(qū)的調(diào)查來看，當(dāng)前仍有大部分未取得培訓(xùn)合格證書的保健人員，保健人員的培訓(xùn)工作不到位。另外，保健人員常規(guī)培訓(xùn)也很少且形式單一，專業(yè)性亟待提高。

3.1.7 保健人員流動性大，隊伍不穩(wěn)定

綜上所述，農(nóng)村幼兒園衛(wèi)生保健人員由于晉級職稱困難、晉升空間小、待遇不高、受重視程度低、學(xué)習(xí)培訓(xùn)機(jī)會少等原因?qū)е铝鲃有暂^大，保健隊伍不穩(wěn)定。

3.2 托幼機(jī)構(gòu)保健人員發(fā)展策略

3.2.1 充分發(fā)揮教育部門與衛(wèi)生部門的管理職能

托幼機(jī)構(gòu)保健人員的發(fā)展離不開政府部門的支持，作為教育部門是托幼機(jī)構(gòu)教育工作重要主導(dǎo)者，經(jīng)費(fèi)投入、人員配備、硬件建設(shè)等工作都需要政府部門主導(dǎo)完成。相關(guān)機(jī)構(gòu)首先要加強(qiáng)衛(wèi)生保健人員的配備，按照《工作規(guī)范》等文件要求配備保健人員。另外，積極鼓勵醫(yī)學(xué)院校根據(jù)市場需求開設(shè)幼兒園衛(wèi)生保健專業(yè)，定向培養(yǎng)保健人員，緩解保健人員緊缺情況，同時也拓寬了學(xué)生就業(yè)渠道。教育部門和衛(wèi)生部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)聯(lián)系溝通，完善托幼機(jī)構(gòu)保健人員職稱評定體系，打通當(dāng)前幼托機(jī)構(gòu)保健人員職稱評定的壁壘，共同解決保健人員職稱晉級困難、晉升空間小的實(shí)際問題，穩(wěn)定保健人員隊伍。相關(guān)職能部門需要為托幼機(jī)構(gòu)保健人員明確職業(yè)晉升的目標(biāo)，要進(jìn)一步規(guī)范幼兒園保健人員的人選渠道，加大考核力度，嚴(yán)格按照相關(guān)制度選擇保健人員，確保保健人員持證上崗。此外托幼機(jī)構(gòu)要結(jié)合保健人員的現(xiàn)實(shí)狀況，采取有針對性的評級考核制度。衛(wèi)生部門也要積極承擔(dān)自身職能，加強(qiáng)托幼保健人員的培訓(xùn)工作，完善現(xiàn)有培訓(xùn)體系，拓展新的培訓(xùn)途徑，通過崗前培訓(xùn)、定期培訓(xùn)、入園指導(dǎo)、交流會等多種培訓(xùn)方式，不斷提升衛(wèi)生保健人員的職業(yè)能力和專業(yè)素養(yǎng)。另外，還可根據(jù)鄉(xiāng)村幼兒園的實(shí)際情況，制作衛(wèi)生保健工作手冊、微課視頻，提高培訓(xùn)的實(shí)效性，

3.2.2 托幼機(jī)構(gòu)要不斷完善考核、福利、晉升、培訓(xùn)等制度

托幼機(jī)構(gòu)要不斷完善保健人員的考核制度，細(xì)化考核制度，對保健人員學(xué)歷、專業(yè)、職稱、證書、工作能力、工作態(tài)度等多方面進(jìn)行考核，提升保健人員的專業(yè)服務(wù)能力。其次，要不斷提高保健人員的工作福利待遇，當(dāng)前無編制的保健人員占比較多，同工同酬的薪資待遇能夠提升保健人員的凝聚力。

3.2.3 保健人員要不斷強(qiáng)化自身專業(yè)素養(yǎng)，提升自身職業(yè)競爭力

保健人員需要強(qiáng)化自己的專業(yè)技能，認(rèn)識到托幼機(jī)構(gòu)保健工作的重要性和專業(yè)性，不斷提升自身的專業(yè)技能，才能在職場中更加具有競爭力。其次，要樹立終身學(xué)習(xí)理念，我國托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作與發(fā)達(dá)國家相比還處在初級發(fā)展階段，托幼機(jī)構(gòu)保健人員的素質(zhì)也參差不齊，保健人員需要樹立終身學(xué)歷理念，不斷學(xué)習(xí)新知識，才能適應(yīng)時代發(fā)展。

4 總結(jié)

托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作關(guān)系到孩子的身心健康成長。當(dāng)前貴州省農(nóng)村地區(qū)托幼機(jī)構(gòu)取得了一定的發(fā)展，但是與發(fā)達(dá)地區(qū)相比還存在一定的差距，當(dāng)前托幼機(jī)構(gòu)保健人員的整體素質(zhì)與《工作規(guī)范》的要求還存在一定的差異。教育部門與衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮管理職能，托幼機(jī)構(gòu)要不斷完善考核、福利、晉升、培訓(xùn)等制度、保健人員要不斷強(qiáng)化自身專業(yè)素養(yǎng)，提升自身職業(yè)競爭力，合力實(shí)現(xiàn)優(yōu)化托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理模式，促進(jìn)保健人員的整體發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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