從心理輔導個案的角度 看高中生常見的心理問題種類及成因

高舒

摘要：以廣東省東莞市石排鎮東華初級中學2020年9月至2021年5月學校心理輔導室來訪者為研究對象，通過定性分析法分析229份個案輔導記錄，嘗試從心理輔導個案的角度探究高中生常見的心理問題。研究發現，情緒問題、學習問題、同伴交往和家庭問題是高中生最常見的心理問題。同時，失眠、抑郁癥同樣困擾著高中生，不少學生甚至出現極端想法和行為，可見高中生心理健康需要引起教育者關注。嘗試從青少年心理發展以及成長環境等角度初步探究高中生心理問題的成因并給予學校教師和學生家長一些建議。

關鍵詞：心理輔導;心理問題;輔導個案

中圖分類號：G44 文獻標識碼：A 文章編號：1671-2684（2022）19-0023-05

一、問題的提出

2020年因為新冠肺炎疫情，學生未能按時開學，改為在家上網課，居家學習期間，學生心理問題和心理危機事件頻頻發生。作為高中心理教師，我們可以發現有心理困擾的學生數量近年來不斷攀升，很多教師都有這樣的困惑，我們的孩子到底怎么了？學生們的心理越來越脆弱，遇到挫折不堪一擊，很多學生有情緒問題，越來越多的學生抑郁了。這是我們教師教書育人遇到的新挑戰，我們不只是要把知識傳授給學生，也要開始學習如何幫助我們的學生走出心理陰霾，積極生活。

翻閱國內有關高中生心理問題的研究文獻發現，目前大部分研究均圍繞問卷調查展開，通過調查問卷數據分析出目前高中生存在的心理問題種類，依據發展心理學的理論分析原因，并提出相對應的策略，而從實際的個案輔導中去調查學生心理問題的相關研究非常少，甚至是沒有這方面的研究。當然很多研究者針對個案的研究對象是個別學生，而非針對近期開展的輔導個案開展全面的探究。

為此，本次研究嘗試從心理輔導教師接受的個案輔導案例中探究本校高中生常見的心理問題，并嘗試分析原因，提出建議和對策。

二、研究方法和過程

（一）研究對象

本研究中的研究對象是廣東省東莞市石排鎮東華初級中學三個年級中主動到心理輔導室求助，并接受心理輔導的學生。

（二）研究方法

1.定性分析法

對來訪的每位學生進行編碼，通過定性分析法分析來訪學生的輔導記錄，歸納出學生目前遇到的心理問題和困擾，分析心理問題產生的原因并提出相關建議。

2.統計分析法

通過對心理輔導中學生求助的心理問題種類進行分析和統計，揭示高中生心理問題的特點。

（三）研究程序

1.心理教師在日常的心理輔導過程中詳細記錄來訪學生求助的問題以及輔導過程。

2.整理和分析三個年級來訪學生的心理輔導記錄，歸納與統計學生的心理問題種類。

3.根據前人的研究成果、心理輔導記錄和效果反饋，結合日常教師與學生的聊天和觀察分析心理問題的成因并嘗試給出對策。

三、研究結果

（一）來訪學生的基本信息

從表1可以看出，2020-2021學年來訪人數為229人，其中高一年級68人，高二年級85人，高三年級76人。男生66人，女生163人，可見女生主動求助的人數顯著多于男生。

（二）高中生常見的心理問題種類

把來訪學生的問題分為同伴關系、情感問題、家庭問題、自卑心理、學習問題、手機問題、師生交往、情緒困擾、生涯發展、環境適應、個性問題、睡眠問題、心理創傷、神經癥和精神疾病（包含抑郁癥）、極端行為和想法15個問題種類。

接著對來訪的每一位學生進行編碼，對現有的個案輔導記錄進行整理分析，結合來訪者的求助愿望歸納每一位來訪者存在哪一方面的問題。有些來訪者的核心問題就是學習問題，有些來訪者除了學習問題之外，還有同伴交往或者情感問題，學生擁有和求助的問題并不是單一的。

最后經過統計分析得出結論，如圖1所示：來訪學生求助的問題最多集中在情緒困擾、學習問題、同伴關系、家庭問題這四個方面，另外，青春期情感問題也是不少學生會遇到的困擾。值得一提的是，越來越多的學生表示自己具有睡眠問題、神經癥、精神疾病（主要是抑郁癥），最令人擔憂的是具有極端行為和想法的學生，這部分學生往往是高危學生，他們之中有部分同學存在強烈的自殺意念，甚至實施過自我傷害和自殺行為，迫切需要家長和學校教師的密切留意和觀察。顯然這部分學生存在的心理問題已經超出心理教師的輔導范圍，需要轉介到專業機構接受更為專業的評估與治療。

（三）高中生心理問題之間的相關性

從表2我們可以看出學生求助的心理問題種類之間的相關性：同伴關系與自卑心理、個性問題、心理創傷正相關，這意味著學生具有同伴交往的困擾時，學生很大可能具有自卑和個性方面的困擾，甚至在同伴交往過程中受過傷害，存在一定程度的心理創傷;師生交往與手機問題正相關，師生矛盾往往產生于班主任和學生之間，由于班主任需要管理學生，例如手機問題導致的師生沖突尤為突出;情緒困擾與學習問題、生涯發展負相關，關心自身學習和發展的學生更少為情緒所困;睡眠問題與環境適應、精神疾患（主要是抑郁癥）、極端行為和想法正相關，具有抑郁傾向的學生往往存在環境適應不良、睡眠障礙和極端行為。

四、討論與分析

（一）青春期是情緒發展的脆弱時期

從輔導個案分析結果中，我們發現來訪學生最突出的是情緒困擾，大部分學生因為情緒困擾求助，希望輔導教師幫助他們改善自己的心情。研究表明，青少年對負面情緒的區分并不像20多歲的青年和成年人那么清晰，這個時期的學生處于情緒發展的脆弱時期。高中生正處于青春期后期，受身體激素和心理內在沖突的影響，他們的情緒表現相當強烈，情緒起伏大，前一秒可能還是情緒高漲，熱情洋溢，后一秒就變得低落消沉、默不作聲，這些情緒是難以控制的。

這個時期的學生非常敏感和脆弱，一旦在學業和人際等方面遇到不滿時就會產生負面情緒，最常見的就是焦慮情緒和抑郁情緒。這些負面情緒如果沒有得到恰當的處理將會影響學生正常的學習生活，如果沒有得到合理宣泄，長期積壓內心的情緒，就有可能進一步導致高中生抑郁癥和極端行為的產生。

（二）同伴關系影響著學生的健康成長

個案輔導過程中，我們發現高中生非常重視同齡人之間的交往和關系的建立。高中生自我意識進一步增強，要求別人了解、理解和尊重自己。他們非常重視同伴交往，愿意與年齡相仿的同學、朋友交往，而且關系密切，許多心事和秘密寧肯告訴朋友也不對父母長輩講。他們很容易受到同伴的影響，渴望與同伴保持一致，在與同伴交往的過程中獲得支持、安全感和歸屬感。

良好的同伴關系能夠促進高中生心理健康和學業成績的提高，有助于促進學生的社會化。而學生們一旦與同學、朋友、戀人之間相處出現矛盾和分歧時，他們就會非常難過和悲傷，影響正常的學習生活。如果同伴關系長期處理不好，融入不了班級生活的學生往往會體會到深深的孤獨感，從而開始封閉自我，拒絕人際交往。更有甚者，一些學生因為同伴交往中遭遇過傷害或暴力對待從而產生心理陰影，造成心理創傷，很難正常與同齡人交往相處。我們還發現，遭遇心理創傷或者被同伴拒絕的學生往往更為自卑和敏感。

（三）高中階段學業問題非常普遍

對于高中生來說，有著高考壓力，絕大多數學生都具有學習問題。當然并不是所有具有學習問題的學生都能主動求助，但根據以往的心理測評結果，70%的學生具有學習困擾，學習問題是高中階段學生最為普遍存在的問題。

對于本校學生而言，學生基礎不扎實，成績普遍不理想，在學業上具有自卑心理，不少學生缺乏學習動機，具有厭學心理，然而這部分學生很少主動到輔導室求助。來輔導室求助學習問題的學生更多是由于自己對學業有一定的追求，渴望取得更好的學業成就，期待輔導教師能幫自己解開一些學習困擾。因此，我們發現相關分析之中，學習輔導與家庭問題和情緒困擾存在負相關，可見這部分學生是遵循自我發展的健康咨詢，咨詢學習方面問題的學生更少在家庭和情緒方面存在困擾，心理更為健康。而有家庭困擾和情緒困擾的學生往往很少與輔導教師探索學習問題，由于學生大部分精力需要應對自己糟糕的情緒和家庭的困境，很難再有精力來應對學習，對學習往往力不從心。

（四）家庭問題是學生嚴重心理問題的根源

在個案輔導中，我們發現原生家庭對學生成長起著至關重要的作用，合理的家庭結構、恰當的家庭教育方式、愉快的家庭氛圍和家長自身良好的健康心理是家庭環境的關鍵。而孩子在糟糕的家庭環境中成長，他的心智發展往往會受到影響，造成他在學業和同伴相處中存在問題。糟糕的親子關系會造成孩子長期處于負面情緒之中，讓孩子與父母對抗，逆反心理嚴重，甚至離家出走和產生過激行為。輔導中我們發現患抑郁癥的學生越來越多，這部分學生往往存在睡眠障礙和一些自我傷害的行為，是高危學生，超出心理輔導教師的輔導范疇。

在家校溝通中我們發現，這類具有抑郁傾向的孩子很多在小時候并沒有跟自己的父母生活在一起，往往是生活在老家或者寄養在親戚家里長大，親子關系淡漠，孩子成長中遇到很多問題也不會從父母那里尋求幫助，長期積累的負面情緒以及沒有健康的情緒宣泄口導致很多孩子慢慢患上抑郁癥。

五、對策與建議

綜上所述，從輔導個案的角度我們清晰地認識到，學生目前主要存在學習、人際和家庭方面的問題，而這些問題都有可能給學生造成情緒困擾。結合本校學生的實際，本研究嘗試給予學校教師和學生家長一些建議，更好地協助學生順利度過青春期，解決心理困擾。

（一 ）對學校教師的建議

1.關注學生的情緒問題

當學生遇到學習、人際、家庭等方面的困擾時往往會出現情緒問題，而我們教師往往過度關注行為和結果忽視了學生的情緒。

第一，教師要學會運用積極傾聽了解學生的內心世界，了解學生的內在需求，運用同理、接納和真誠等原則建立良好的師生關系，幫助學生平復自己的內心，處理好負面情緒;

第二，當學生與教師的管理發生沖突時，教師必須要耐心幫助他處理好情緒再進行溝通，不與情緒中的學生探討問題，避免做無用功和激化矛盾;

第三，教師要善于發現并關注情緒異常的學生，這類學生可能正承受著一些心理壓力，這些心理壓力沒有解決可能導致他們的極端行為和想法，教師需要協助學生順利度過危機。

2.了解學生的內在需求

當學生出現上課睡覺、談戀愛、玩手機等不符合學校規定的行為時，我們不能只盯著一些行為表象跟學生討論，并用懲罰、叫家長等方式逼學生就范，這樣做往往問題沒有解決還影響了師生關系。例如學生課堂上喜歡睡覺的原因有很多種，他可能是上課聽不懂跟不上進度，也可能是因為缺乏內在的學習動力，還可能是手機成癮導致睡眠不足，我們需要善于與學生溝通，了解學生行為背后的原因是什么，分析這么做給他帶來什么影響，從需求出發才能真正幫助學生改善行為。

3.重視家校之間的溝通

不少學生心理方面的問題跟原生家庭有關系，例如某位學生在班級里面不受歡迎，最近情緒低落，出現厭學，深入探究會發現學生非常敏感多疑，總覺得別人不喜歡她，有嚴重的自卑心理。而她這種自卑來源于父母對她的教育比較嚴苛，成長過程中從未有過肯定，經常遭受父母語言的打壓，父母關系也不太好。

處理學生的人際問題并不能只是對學生本人做工作，一定要聯合家庭的力量，告知父母孩子的自卑心理，渴望被接納的心理需求，幫助父母認識到自己常常打壓孩子帶給孩子的負面影響。只有家校聯合，父母作出適當調整，才能真正解決孩子的問題。

（二）對學生家長的建議

1.尊重并接納孩子，減少控制和打壓

從眾多案例中，我們發現親子溝通有障礙和沖突的家庭中，有兩個現象：一個是父母一方或者雙方擁有強烈的控制欲，不尊重孩子，限制孩子的自由;另外一個是父母不接納孩子，喜歡批評打壓甚至恐嚇羞辱自己的孩子。

案例中，有不少父親害怕女兒談戀愛出事，于是限制女兒周末外出，監控孩子;有媽媽認為孩子十八歲之前不應該有隱私，私自翻閱孩子手機并刪除孩子好友;還有些父母私下給孩子報補習班強迫孩子學習等。總之，當父母與孩子意見不統一的時候，很多父母要求孩子必須聽從自己的建議，甚至運用“暴力”強迫孩子服從安排。

還有一種情況是父母根本不接納自己的孩子，對孩子擁有過高的期待并經常批評、指責、打壓，導致孩子沒有自信并誤認為父母根本不愛自己。不被自己的父母接納對很多孩子來說是一種創傷，導致他們在學業、人際方面也同樣存在很多問題。

青春期孩子的“成人感”比較強烈，她們自尊心比較強，需要更多的人尊重自己，考慮自己的想法，因此，父母再采用孩子小時候專制的教育方法會適得其反，還容易導致親子關系糟糕，影響親子感情，無法解決問題。同時他們對自我更為關注，會因為他人的負責評價而失去自信。因此，建議父母善于發現孩子的優點，激發孩子的生命動力，而不是打壓孩子，直到孩子失去生活的信心和勇氣。

2.正確看待成績，關注孩子心理健康

大部分父母只在乎孩子的成績和學校表現，忽略孩子的內心世界和情緒，一部分父母認為學習最重要，其他都不重要，學習不好就意味著孩子是一個“失敗者”，于是成績不理想的孩子往往認為自己一無是處。案例中很多學生表示父母根本不理解自己，在自己遇到問題向父母表達煩惱時，父母通常會用一句話回應她們，那就是：“為什么別人可以，你不可以？”比如，學生人際交往不順，父母會說：“別人都沒有遇到排斥，就你有，你應該好好考慮自己身上的問題。”于是，孩子再也不愿意跟父母分享自己的困擾和內心世界。父母也常常覺得自己的孩子不愿意跟自己溝通，無法了解孩子的內心世界。其實，父母只需要傾聽孩子的內心世界，試著接納他們而不是責怪他們，嘗試幫助她們分析問題，一起找到解決問題的方法，親子之間就會建立良好關系，孩子往往也容易擁有健康的心理。

3.關注自己身心健康，營造良好家庭氛圍

父母之間如果存在溝通障礙，常常吵架或者從不說話，這樣的家庭氛圍中長大的孩子往往存在更多的心理問題。在教育孩子之前，父母首先要處理好自己的情緒問題，包括與另一半保持一致，有些孩子的問題跟母親或者父母的情緒有關。一旦父母的情緒處理好了，孩子的問題就消失了。因此，建議父母首先把關注點放在自己身上，經營好夫妻關系，孩子往往也容易健康成長。

值得一提的是，由于疫情的出現，不少家庭承受了一些經濟方面的壓力。在學校一些輔導案例中發現，有部分家長把家庭經濟壓力轉述給了孩子，常常在孩子面前流露消極悲觀的想法，如“我們家沒錢了”“我們家現在很窮”“你讀書花了很多錢”等，這些話讓孩子背負過重的心理壓力，認為自己考不好就是對不起父母，不但影響孩子正常學習還導致孩子擁有情緒問題。因此，建議父母也要重視自己的身心健康，不把成人的壓力傳遞給孩子。

編輯/衛 虹 終校/石 雪