痛風急性發作，先學會“自救”

孔芳

痛風急性發作是突然出現的關節劇烈疼痛，疼痛程度在數小時內迅速達到頂峰，疼痛性質如同刀割、火燒，不敢觸碰，非常痛苦。痛風急性發作時疼痛可達十級，十級疼痛那是割肉斷骨的疼，程度可想而知。

飲食：嚴格限制嘌呤的攝入

選擇低嘌呤食物，禁食高嘌呤食物，如動物內臟、海產品、濃肉湯等。攝取充足的水分，每日飲水2000毫升以上，以促進尿酸排泄。多食蔬菜、水果以供給豐富維生素B、維生素C及礦物質。禁飲酒及食用刺激性食品。限鹽，每日食鹽量不超過10克，以每天5克至6克為好。

藥物：消腫止痛是王道

痛風急性發作時，用藥的首要原則是盡最大努力——消腫止痛。

常用藥物包括：別嘌醇，是抑制尿酸生成藥物，應從小劑量開始，注意不良反應，需要定期查血常規、肝腎功能。苯溴馬隆，是促進尿酸排泄藥物，腎結石、腎功能不全者禁用。非布司他，是較為新型的降尿酸藥物，抑制尿酸合成。其不良反應相對少，需要定期查肝功能。此外，給大家再介紹以下藥物的特點。

非甾體消炎藥：扶他林、芬必得等藥物口服，直至疼痛完全緩解1周后停用。

糖皮質激素：急性期癥狀嚴重者，可口服、靜脈或者關節腔為注射使用，達到快速控制炎癥的目的。

秋水仙堿：副作用較大，目前已很少作為痛風急性發作的一線藥物。

降尿酸藥物：在有效預防治療下，急性期即可開始降尿酸治療，而且，降尿酸治療應該是持續的，間歇治療或停止治療會導致痛風反復發作。

這些錯誤做法純屬“坑”自己

作為臨床醫生，在接診的過程中，會發現很多人對于痛風一知半解，還常自作主張，導致急性痛風遷延不愈，或是吃了不適合自己的藥物，產生了嚴重的副作用。所以，患者一定要到正規醫院就診，請醫生給予專業的幫助。

錯誤做法一：為了緩解疼痛自行治療，最為常見的錯誤做法就是按摩和熱敷。實際上按摩、熱敷都會加重癥狀，導致疼痛加劇。

錯誤做法二：有的患者不舒服就自行到藥店購買藥物，或者聽別人說“我的某某朋友就吃這個藥物好的”，自己給自己治療，這是錯誤的做法。在不合適的時間服用了不合適的藥物，反而會把小問題拖延成大麻煩。（來源：《北京青年報》）