情景玩具在自閉癥兒童語言表達訓練中的應用研究

吳夢

摘要：本文通過情景玩具對一例自閉癥兒童進行語訓研究，分析情景玩具是否對自閉癥兒童的語言發展有明顯作用，同時也為一線教師或語言康復訓練者提出可供借鑒的建議。

關鍵詞：自閉癥;情景玩具;語言表達

一、問題的提出

社會交往缺陷是自閉癥兒童發展的顯著特征之一，自閉癥兒童在使用語言交際時，其運用的方式和方法又異于常人，其語言表達經常使人琢磨不透。他們不能根據具體語境進行有效交流，這也是自閉癥兒童最根本的語用障礙，加上他們在語義理解上也存在問題，因此在生活中常常說出不符合情景的表達。

本研究即利用情景玩具對自閉癥兒童進行語言訓練，在運用PECS干預自閉癥兒童語言發展的基礎上，運用情景玩具觀察、記錄自閉癥兒童語言表達變化，對收集整理數據進行較為系統地分析并嘗試得出一些結論。

二、個案基本資料

小宇，女，2007年11月12日生，家里有四口人，爸爸、媽媽、哥哥和小宇。父母關系融洽，家庭條件較好，父母和哥哥都很溺愛小宇，什么事情都為其代辦，這使得小宇有強烈的依賴心理，生活自理能力較差。

使用《自閉癥兒童基本溝通行為量表》對其進行評估，屬于有語言類型，能聽懂日常基本用語和說簡單詞匯，但不愿開口說話。

三、情景玩具在語言表達訓練中的設計

（一）前期準備階段

1.確定起點行為

起點行為是指通向終點行為的第一個接近性反應。小宇可以說常用簡單詞匯，如“吃飯”“老師”等。因此，小宇的起點行為為：會理解簡單句。

2.確定終點行為

小宇在情景中主動說簡單句。

3.現有言語水平

在語言理解方面小宇能理解簡單句，與他人的對話可以基本理解，但不會立刻做出回應;能進行仿說，老師喊起立時，她會一直重復“起立”;構音器官協調性差，如拿棒棒糖到嘴邊，她無法伸舌頭去舔棒棒糖，同樣，舌頭上下左右的移動能力也較差。

（二）制定干預方案

通過對小宇的評估，筆者制定了以下訓練方案：讓小宇在不同情景中進行語訓。第一階段為買水果，主要訓練小宇語言表達能力。首先在教室布置買水果的場景，告訴小宇“今天我們去買水果，什么水果都可能買，但必須說出水果的名稱”;第二階段為畫畫，以鞏固小宇語言運用為主，讓小宇在情境中主動說出“這是什么”“我要用什么”的簡單句。

（三）干預方案的實施

1.語言表達能力訓練

在觀察期筆者發現，小宇對簡單句表達的意識較為薄弱，在家中父母也沒有對其進行干預，因此小宇養成了用詞語代替句子的習慣。干預初期，筆者在情景教室播放買水果的視頻，讓小宇提前熟悉情景;然后告訴小宇要自己買水果，并讓小宇了解買水果時簡單句的表達方式;接下來在情景中筆者拿出蘋果對小宇說“這是蘋果”，讓她仿說;過一段時間再拿蘋果問他她“這是什么”，看她是否記住;緊接著筆者與助教模擬收銀臺情景，筆者說“我要買蘋果”，讓小宇觀察并說出“我要買蘋果”;最后讓小宇模擬收銀臺付錢，看小宇是否能向助教表達“我要買蘋果”。

在本階段，采用的強化物為巧克力。小宇表達正確后獎勵巧克力。初期使用連續強化，隨著正確率的提高，使用間歇強化，待到表達次數趨于穩定時停止強化，進入下一步訓練。

2. 建立語言表達新行為

第一階段訓練后，小宇能說出簡單句，但大部分時候不愿開口，計劃在第二階段讓其主動表達簡單句。

小宇喜歡彩筆，第二階段選用彩筆情景玩具。在建立自發性口語這一階段，筆者拿彩筆問小宇這是什么，若小宇能主動說出“這是彩筆”就獎勵卡通人物圖片，若不能則讓助教示范表達“這是彩筆”;接著筆者讓小宇涂色，在不發給小宇彩筆的情況下，觀察小宇是否能主動表達“我要彩筆”，若不能助教再次示范說“我要彩筆”，直到小宇主動表達句子。

本階段筆者采用的強化物為小宇喜歡的卡通人物圖片，隨著小宇主動表達的次數增多，強化逐漸減少，當表達次數穩定時，停止對小宇的強化。

3.家校聯合

筆者提前告知家長訓練計劃，讓學生在家中與學校的訓練保持同步，在家庭真實情景中應提高對小宇的要求。家校合作有利于促進小宇語言表達能力。

四、討論

（一）與其它干預方式比較

自閉癥兒童的視覺洞察力較好，圖片溝通有助于促進兒童的理解，但圖片數量較多時，會出現攜帶不便、不能快速找到圖片等情況;手語溝通對自閉癥有一定的幫助，但一般人不理解手語含義，因此手語溝通存在局限性。相對于圖片和手語，情景玩具則更有利于自閉癥在具體情景中獲得訓練。

（二）情景玩具訓練與語言產生關系

語言產生源于生活，語言訓練最好的方法就是融入到實際生活中，情景玩具正是對現實生活情景的模擬展示，讓自閉癥兒童先熟悉模擬情景再過渡到現實生活情景，他們更容易接受。

（三）避免一成不變的訓練

自閉癥兒童存在刻板行為，在訓練時方法要多變，應抓住一切教育機會開展訓練，逐漸從模擬情景向真實情景過渡。

五、結論與反思

（一）結論

通過5天的觀察以及20天的強化塑造，小宇在一些特定的情景下可以主動說出簡單句。筆者從情景玩具逐漸過渡到真實場景，整個訓練干預的過程中小宇主動開口說話的次數不斷上升，說明情景玩具對自閉癥兒童的語言訓練有一定的促進作用。

（二）反思

1.增強主動說話的意識尤為重要

一方面用兒童感興趣的事物引導其說話，另一方面教師與家長要抓住一切機會與兒童進行交流，培養自閉癥兒童的表達能力。

2.提高特殊兒童的參與度，化被動參與為主動參與

游戲是兒童最喜歡的活動，游戲法符合自閉癥兒童心理特點，自然親切，生動活潑，老師和家長可以將游戲融入語言表達訓練中，使自閉癥兒童在開心的氛圍中學習。例如，在游戲“小飯店”中，通過發碗筷、打掃餐廳等情景，培養自閉癥兒童表達能力和理解能力。

3.取得家長支持，實現家校聯合教育

自閉癥兒童在學校學習的知識、技能，在家庭中應保持同步。教師可以教一些訓練方法給家長，讓孩子在家里也能練習。家長與老師相互協作，不僅能拉近與家長之間的距離，還能幫助、鼓勵、監督孩子。學校和家長態度保持一致，有利于促進自閉癥兒童語言訓練延續發展。

參考文獻：

[1]路平.淺析自閉癥兒童社交技巧訓練[J].北方經貿，2009，（9）：181-182.