西藏自治區醫院檢驗科文獻發表現狀

邊 珍，尼瑪頓珠，秦緒珍

(1.西藏自治區人民醫院 檢驗科， 西藏 拉薩 850000; 2.中國醫學科學院 北京協和醫學院 北京協和醫院 檢驗科，北京 100730)

在常規醫療工作中發現問題、創造性的解決問題，并從臨床實踐中總結經驗教訓，采用科學的分析方法，整理歸納為文字。這些來源于實際工作的科學研究是推動醫療發展的源動力[1]。西藏自治區隨著國家組團式援藏、人才引進等政策的幫扶，近年來醫療科研都有了長足的發展，然而目前尚缺乏對于西藏自治區檢驗科科研現狀的調研。本文擬通過數據庫搜索，綜合分析西藏檢驗科文獻發表情況，全面展示近30年來藏區檢驗科研動態及發展變化。

1 資料與方法

1.1 資料來源與檢索策略

本研究以作者單位“西藏”“檢驗科”，在萬方數據庫中進行高級檢索,檢索時間設定為從1980年至今，文獻數據來源為萬方、中國科學技術信息研究所、國家哲學社會科學學術期刊數據庫等,最終通過兩人分別人工審核確定檢索出的文獻是否納入本次研究。剔除標準：內容不涉及西藏、檢驗領域相關內容，非期刊論文。

1.2 分析方法

將西藏檢驗科自1980年以來，近40年發表的科研文獻。以10年為一個期間，分為4個階段(20世紀80年代1980—1990年，20世紀90年代1991—2000年，21世紀前10年2001—2010年、21世紀中10年2011—2020年)，從文獻年度分布、來源期刊、機構分布情況、科研基金、第一作者為藏族文章比例、關鍵詞詞頻等方面進行統計分析。

2 結果

2.1 發表文獻年度分布

本研究共納入297篇文獻，自2001年起文獻數量逐漸增多，20世紀80年代僅1篇發表，20世紀90年代40篇、21世紀前10年113篇、21世紀中10年143篇，文獻數量有明顯增長的趨勢(圖1)。其中自2015年援藏后5年發表85篇文獻，占納入文獻總量的29%。

2.2 文獻發表期刊

納入的297篇文章主要分布在90種期刊上，其中《西藏醫藥》《西藏科技》是發文量最多的期刊，占40.7%。《國際檢驗醫學雜志》《檢驗醫學與臨床》等核心期刊發表文章數不多于7篇，合計低于總發文量的30%(表1)。

2.3 文獻發表的機構分布情況

以第一作者單位為準，1980—2020年發布文獻數量前3的單位分別為：西藏軍區總醫院、西藏自治區人民醫院、中國人民武警部隊西藏總隊醫院(表2)。其中前10年只有9個機構發表文章，后面各機構逐漸增加。

圖1 1980—2020年西藏檢驗科文獻發表情況散點圖Fig 1 Scatter chart of publications of Clinical Laboratory in Tibet from 1980 to 2020

表1 1980—2020年西藏檢驗科文獻發表的前5個期刊列表Table 1 Top 5 source journals of publications of Clinical Laboratory in Tibet from 1980 to 2020

表2 1980—2020年西藏檢驗科科研發文量前5位機構分布情況Table 2 Top 5 institutions of publications of Clinical Laboratory in Tibet from 1980 to 2020

2.4 基金資助情況

科研基金的資助可以從某種程度上說明該研究領域的發展狀況及相關基金資助部門對該研究領域的重視程度。本研究納入的297篇文獻中僅有3篇獲得基金資助，占文獻總量的1%。國家級基金項目 1篇, 省級基金項目2篇,均發表在2015年后。

2.5 第一作者為藏族文章比例

納入的297篇文獻中第一作者為藏族的文章數量為82篇，僅占文章總數的28%。其中前10年僅有3篇第一作者為藏族的文章，中間10年25篇，后54年9篇。

2.6 研究領域分布

關鍵詞是作者用來高度概括核心論點的語句，其分布頻次和特點可體現研究領域的總體特征、研究熱點間的相互聯系和發展趨勢。本研究納入的297篇文章的研究領域按其出現頻率進行排序，詳見表3。高原、紅細胞以及感染類疾病和檢測項目是研究的熱點，也反映了地方病特色。

3 討論

黨的十八大以來，中國科技投入大幅增加，醫療衛生領域科研創新、成果轉化引領了新的醫療行業發展方向[2-3]。本文對近30年來西藏檢驗科研文獻發表情況，從6個方面進行分析匯總。西藏地區檢驗科發表的文獻數量整體呈現穩定上升趨勢，但也存在一定的問題，如發表核心期刊數量僅占一半左右，科研基金資助及第一作者為藏族的文章偏少等。

科研的發展，首先離不開科技政策的支撐[4]。《西藏自治區科技計劃項目管理辦法》等多項政策的出臺，加強了科技項目過程化、動態化管理[5]。

其次人才是最大的生產力，西藏各地區政府近年來出臺了各種人才引進方案及政策，如2001年起教育部正式啟動“對口支援西部地區高等學校計劃”[6]，拉薩市2010年制定《拉薩市引進人才優惠政策實施細則(試行)》[7]，尤其是2015年8月中共中央組織部、 國家衛生健康委員會等部委組織開展“組團式”援藏工作[8]，借助內地專家入藏指導，整個西藏的科研能力得到質的飛躍。此外，自1985年開始舉辦內地西藏班以來，越來越多的學子學成歸來，有效促進了西藏各行業的發展[9]。

再次，隨著檢驗學科的發展，質譜、測序等先進檢驗技術的引進，國內檢驗醫學發展達到了一個空前繁榮的階段[10]。尤其在新冠疫情期間，檢驗人員在一線檢測的同時，也發揮了技術優勢，發表了高質量的文章[11]。

雖然西藏檢驗科研有了突飛猛進的變化，但更應看清的是與內地檢驗科的巨大差距，仍存在科研意識薄弱、科研深度欠缺等仍亟待解決的問題[12-13]，還有待檢驗科同仁去積極解決問題，共同推進西藏科技的發展。