顧宇菲
寧德市第一人民醫院 福建 寧德 352000
本文選取近年來(2019年11月-2020年11月)70例患者進行研究,探究甘桔冰梅片聯合布地奈德吸入氣霧劑霧化吸入治療慢性咽炎的臨床療效,現報道如下:
選取70例慢性咽炎者作為實驗對象,分為研究組(n=35例)與參照組(n=35例),研究時間是2019年11月-2020年11月。參照組,男:女=19:16;研究組,男:女=18:17;對比分析一般資料,差異P>0.05,具有可比性。
參照組給予布地奈德吸入氣霧劑霧化吸入治療:使用布地奈德吸入氣霧劑(生產廠家:AstraZeneca Pty Ltd)治療,1mg /次,每次霧化吸入時間10~15min,3次/天,持續用藥4周。
研究組添加甘桔冰梅片治療:在參照組用藥基礎上,使用甘桔冰梅片(生產廠家:重慶華森制藥股份有限公司;)口服用藥,每次0.6mg,4次/天,持續用藥4周。
結合患者臨床癥狀,評估中醫癥候積分,包括咽干、咽部不適等,共0-4分,分數越高表示癥狀越嚴重。評估治療效果,分為顯效、有效、無效。隨后,評估生活質量,使用SF-36量表,共0-100分,100分表示生活質量最好。
使用SPSS 19.0對比分析,計數資料使用X2檢驗,%表示;計量資料使用T檢驗,±表示,P<0.05,有統計學意義。
對于治療后癥狀積分,研究組(0.34±0.17)明顯低于參照組(1.09±0.34),差異P<0.05,有統計學意義。如表1所示。
表1:中醫癥候積分比較(±s)

表1:中醫癥候積分比較(±s)
組別 n治療前治療后研究組 35 2.31±0.27 0.34±0.17參照組 35 2.42±0.31 1.09±0.34 T值 / 0.4534 5.7856 P值 / 0.6723 0.0000
對于治療有效率,研究組(97.14%)更高,與參照組(82.86%)比較,差異是P<0.05。如表2所示。

表2:兩組患者治療效果比較(n/%)
參照組給予布地奈德吸入氣霧劑霧化吸入治療,研究組添加甘桔冰梅片治療,生活質量比較:治療前患者的生活質量評分比較,研究組是(68.95±5.16),參照組是(68.68±5.34);治療后患者的生活質量評分比較,研究組是(89.96±5.34),參照組是(80.57±6.09),P<0.05,差異有統計學意義。
慢性咽炎屬于慢性炎癥疾病,發病部位為咽淋巴組織、粘膜下、咽黏膜,反復發作,病程漫長[1-12]。慢性咽炎主要癥狀為咽喉瘙癢、咽干、咽部不適、咽部異物感、刺激性、咽部灼熱感等癥狀,嚴重影響患者生活質量。慢性咽炎患者在使用西藥治療時,主要治療方案為抗生素藥物聯合激素類制劑,布地奈德屬于高效糖皮質激素,興奮機體β受體,促使氣道平滑肌松弛加速,同時還具有氣管擴張能力,氣道痙攣有效改善,提高肺活量親脂性高,水溶性高,采用霧化吸入治療時,藥物大量沉積,持續發揮藥效,緩解臨床癥狀。大量臨床實踐表明,單獨應用布地奈德吸入氣霧劑治療慢性咽炎效果不佳,極易出現反復發作現象,給患者帶來痛苦。
中醫理論認為,慢性咽炎是因肝氣郁結、腎陰虧損、肺熱虛損引起疾病,主要癥狀為免疫障礙、自主神經功能紊亂、全身代謝功能降低,形成咽部充血、咽側索腫大、淋巴濾泡增生,分泌物附著,且咽黏膜萎縮或者干燥等,當以祛痰利咽、滋陰降火、調整陰陽治療。甘桔冰梅片為傳統中藥方劑,藥物組成包括冰片、烏梅、射干、桔梗、甘草等,以清音丸為基礎改良制成[13-19]。現代藥理學提出,甘桔冰梅片可對肉芽組織增生產生抑制,促使毛細血管通透性降低,且具有抑制細菌生長、抗炎等作用,有效消除肉芽腫、滲出、充血、組織水腫等病變,促使炎細胞浸潤、眼部黏膜慢性充血、淋巴濾泡增生、纖維結締組織增生等病理表現減少,除此之外,甘桔冰梅片還具有抗炎、鎮咳作用[20-30]。本次研究中,研究組應用甘桔冰梅片聯合布地奈德吸入氣霧劑霧化吸入治療,結果可見,對于治療后癥狀積分,研究組明顯低于參照組,差異P<0.05,有統計學意義。對于治療有效率,研究組(97.14%)更高,與參照組(82.86%)比較,差異是P<0.05。治療后患者的生活質量評分比較,研究組是(89.96±5.34),參照組是(80.57±6.09),P<0.05,差異有統計學意義。
綜上所述,慢性咽炎者實施甘桔冰梅片聯合布地奈德吸入氣霧劑霧化吸入治療,具有顯著應用效果,可有效緩解臨床癥狀,提高治療有效率,改善生活質量。