自閉癥兒童情緒不穩(wěn)定問題的個案分析

韓麗平

摘要：情緒是人對周圍各種物體和現(xiàn)象的內(nèi)心感受，即人對于環(huán)境、工作、生活以及他人行為的內(nèi)心體驗。[1]自閉癥兒童與成人一樣有情緒化表現(xiàn)，諸如憤怒、哀傷、失望、害怕等，因此兒童出現(xiàn)不良情緒也是不可避免的。不當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)、教育，以及不當(dāng)?shù)拇碳斐呻y以預(yù)料的后果。本文從實踐入手改變學(xué)生的不穩(wěn)定情緒問題，并圍繞這些問題為教育教學(xué)提出了行之有效的方法。

關(guān)鍵詞：情緒;自閉癥;干預(yù)

自閉癥兒童教育的首要目標(biāo)，是使他們能自立并為主流群體所接納。這固然需要自閉癥兒童學(xué)習(xí)相應(yīng)的知識和技能，但心理的調(diào)節(jié)、情緒的控制，對壓力的承受以及人際關(guān)系的處理也是他們是否能成長為社會成員的重要因素。

1.個案基本情況

姓名：hzk，性別：男，出生年月：2004年10月，健康狀況：良好。

自身發(fā)展?fàn)顩r：自理能力較強，可以自己穿衣服、穿鞋子、吃飯，獨立上廁所等;粗大動作、精細(xì)動作都發(fā)展良好;語言能力也較強，可以陳述簡單的事情，可以重復(fù)復(fù)雜的口令;認(rèn)知理解能力一般，喜歡模仿別人的對話，對人稱轉(zhuǎn)換不能理解。

2.情緒不穩(wěn)定的表現(xiàn)

2.1攻擊性強，會攻擊同伴，攻擊教師

該兒童攻擊同伴的事件經(jīng)常發(fā)生。有時候教師在對其錯誤行為進行批評時，該兒童也會因為不滿而出手攻擊。

2.2不服從命令，抗拒行為

個案可以說是全班比較好動孩子了。每次情緒一來就會隨意走動，甚至跑出教室，并且教師讓個案去做的某件事情，他有時候會不予理睬。

2.3不適當(dāng)?shù)陌l(fā)泄方式

個案在未滿足需要時，就會發(fā)脾氣，開始躁動，甚至有時會攻擊他人。流眼淚可經(jīng)過觀察發(fā)現(xiàn)，個案是在不良情緒發(fā)生之前，以及挨批評之后，就會有這樣的反應(yīng)。

3.情緒不穩(wěn)定原因分析

個案的情緒不穩(wěn)定，常以攻擊性行為的方式表現(xiàn)出來。而攻擊性行為是指由于欲望未能滿足或遭受挫折，使患者把憤怒、敵意，憎恨和不滿等情緒導(dǎo)向?qū)σ欢ǖ娜嘶蚱渌繕?biāo)的進攻行為。攻擊行為包括直接攻擊和間接攻擊，直接攻擊是對造成挫折的對象以直接反擊，主要表現(xiàn)為打斗，嘲笑和損物傷人等。間接攻擊卻不將攻擊的目標(biāo)對準(zhǔn)構(gòu)成挫折的一方，而表現(xiàn)為以下情況：一是對自己缺乏信心，自輕自賤，把攻擊方向轉(zhuǎn)向自身，產(chǎn)生自責(zé)。二是因害怕對方的權(quán)勢地位而不敢直接攻擊。三是挫折來源不明或是若干挫折的長期積累，往往產(chǎn)生“遷怒”而尋找“替罪羊”。

個案的直接攻擊行為常表現(xiàn)為易沖動、易激惹、破壞物品、攻擊他人、打人;有時又表現(xiàn)為間接攻擊，如流眼淚的方式來發(fā)泄自己的不良情緒。她的攻擊行為往往找不出明顯的原因，行為發(fā)生突然，常帶有破壞性。造成這一行為的原因主要有以下幾點：

3.1個案自身的原因

自閉癥兒童的情緒問題，主要是由于自身智力的缺陷，理解能力、語言能力等各方面存在障礙，對問題的處理能力比正常人要弱，控制情緒的能力較差，遇到事情常常受到自己的情緒支配，難以按照道德標(biāo)準(zhǔn)及行為要求來控制自己的情緒和行為。

3.2家庭環(huán)境因素

個案的父親對個案的過分溺愛及媽媽對hzk的不當(dāng)懲罰，溺愛與懲罰本是兩個極端。過分溺愛會放縱孩子的不良行為，而不當(dāng)懲罰又會讓孩子的不良行為惡性循環(huán)。

3.3教育環(huán)境因素

個案與正常幼兒園的幼兒接觸較少，所面對的基本上都是存在障礙的孩子，并且這些孩子的程度都要比個案的程度重。因此，教師在教育方面會過多的偏向個案，久之會加深個案自身的優(yōu)越感。并且個案身體較高大強壯，力氣也較大。當(dāng)個案存在消極的情緒時，就以攻擊性行為的方式發(fā)泄出來。

4.對個案的情緒不穩(wěn)定行為的干預(yù)

4.1個案的家庭教育進行適當(dāng)干預(yù)，優(yōu)化個案的成長環(huán)境

馬卡連柯說過：“家庭是最重要的地方，在家庭里面，人初次向社會生活邁進。”良好的家庭教育，是父母用人格、品德、學(xué)識、情感及家庭習(xí)慣給兒童以熏陶，是學(xué)會做人的教育。[2]對于智障兒童來說，長期的家庭生活為他們參與社會生活打下牢固的心理基礎(chǔ)。端正家庭教育方向，改進家庭教育方法，密切配合學(xué)校教育，對智障兒童的健康成長和道德水平的提高有著重要的現(xiàn)實意義。良好的家庭環(huán)境才能促進兒童的健康成長，無論特殊兒童還是正常兒童，最基本的她都是一個兒童。

4.2學(xué)校干預(yù)

4.2.1對個案的攻擊性行為給予適當(dāng)懲罰

對個案的攻擊性行為，我們采取了適當(dāng)?shù)膽土P的辦法。懲罰是指行為者在某種情境或刺激下產(chǎn)生某一行為后，及時給予行為者以厭惡刺激或撤銷其正在享用的正強化物，以降低該行為在相同或相似情境或刺激下的出現(xiàn)率。個案不喜歡跳跳床，當(dāng)個案出現(xiàn)發(fā)脾氣或攻擊他人時，將跳床作為厭惡刺激，對個案進行懲罰。[3]

4.2.2利用消退法減少個案的攻擊行為

消退是指在確定情境中，行為者產(chǎn)生了以前被強化的反應(yīng)，如果此時這個反映之后并不跟隨著通常的正強化，那么當(dāng)他下一次遇到相似情境時，該行為的發(fā)生頻率就會降低。[3]例如：當(dāng)個案上課故意做怪動作以引起老師的注意時，我們可以采取不加理睬的方法，使個案得不到注意和強化而逐漸減少攻擊別人的行為。另外，我們對個案流眼淚的行為也采取冷處理的方法，任其流眼淚。平時則注意教給她正確表達(dá)正當(dāng)需要與感受的技能。

4.2.3使用正強化幫助個案控制不良的情緒

個案雖然老是愛發(fā)脾氣，但我們也并不是無計可施。有一次個案在玩跳跳床的時候，個案又發(fā)脾氣了，我試探性的對個案說“hzk，要不要跟我一起玩啊？”，個案回答“要跟我一起玩的”，老師接著說“帶你出氣玩，個案居然乖乖地跟著。此后，個案不想從淘氣寶出來或者再發(fā)脾氣時，老師就對她說“要跟我玩，就快點兒出來。”個案出來后，老師就跟他一個小游戲作為強化物。[3]

5.評估

經(jīng)過對個案近兩個月的觀察發(fā)現(xiàn)，個案的情緒不穩(wěn)定問題得到了很大的改變，每天發(fā)脾氣的次數(shù)在逐漸減少，攻擊性行為也明顯減少了，個案的情緒也越來越穩(wěn)定。實踐證明，我們對個案采取的干預(yù)措施，從目前來看是有效的。對于個案的情緒問題，我還會即繼續(xù)研究與觀察，及時糾正與改進不恰當(dāng)?shù)淖龇?/p>

自閉癥兒童其實與我們普通兒童一樣，他們有著活潑可愛的笑容，天真好動的天性，純真無邪的話語，他們也是一群可愛的天使。只不過他們有時候不能夠很快的理解我們慣用的表達(dá)方式，不能夠很快的接受我們認(rèn)為很簡單的知識，不能夠很快的找到排解不良情緒的恰當(dāng)方式。所以，他們感到無助，他們發(fā)脾氣，他們傷害自己，他們攻擊別人。

與“星星兒”朝夕相處的家長們、老師們，了解他們？知道他們真正需要什么？他們一言一行又在表達(dá)什么？當(dāng)別人用異樣的眼光看我們的孩子的時候，我們有沒有也那樣看我們的孩子呢？我們知道我們的孩子，需要我們給予更多的愛，但是不需要我們的溺愛，不需要我們對他們的一切都包辦代替，他們是勇敢的海燕，只有經(jīng)過暴風(fēng)雨的洗禮，才會更加堅強，但我們一定要堅信，我們的孩子可以長成參天大樹，可以為社會做更多的貢獻，可以成為一個有用的人，想想阿甘，想想小卡爾威特。

參考文獻：

[1]王輝.行為改變技術(shù).南京大學(xué)出版社，2012（10）.

[2]〖蘇〗馬卡連柯.家庭和兒童教育.上海人民出版社，2001.

[3]王輝.特殊兒童教育診斷與評估.南京大學(xué)出版社，2007.