規范化治療老年慢性支氣管炎的臨床療效觀察

張德材

摘要：方法：選取2020年2月～2022年1呼吸內科老年慢性支氣管炎患者84例作為本次研究的對象，隨機分為觀察組42例、對照組42例。對照組患者實施抗感染和氧療等常規治療，觀察組患者實施呼吸內科的規范化治療，對比兩組患者的治療效果。結果：觀察組患者治療總有效率為95.24%，遠高于對照組的73.81%，具有統計學意義（P<0.05）。結論：呼吸內科老年慢性支氣管炎患者采取規范化治療可以取得顯著療效，能夠提高患者預后，值得進一步推廣。

關鍵詞：呼吸內科;老年;慢性支氣管炎

【中圖分類號】 R562.2+1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）13--01

慢性支氣管炎作為一種臨床常見的呼吸內科疾病，其發病因素是因為患者受到感染或非感染因素使得支氣管、氣管粘膜以及周圍組織不斷出現炎癥性變化。該病的具有較高的發病率，尤其是在冬天，患者會出現反復咳嗽和咳痰現象，嚴重者還會引起肺氣腫和肺源性心臟病等并發癥，威脅患者的生命健康。而隨著患者年紀的增長，以及當前環境的變化，老年慢性支氣管炎的發病率也在不斷上升。對患者采取及時科學的診治方案也是目前呼吸內科首要解決的重點問題[1]。在患有慢性支氣管肺炎后，老年患者極有可能出現咳嗽或發熱等多種現象，致使日常生活受到影響。若未及時得到有效治療，病情將持續發展，并進一步對老年患者機體造成傷害。在情況嚴重時，甚至將對患者生命健康安全構成威脅。因此為避免該種現象發生，必須及時對患者采取有效的治療手段。本研究為了進一步探討老年慢性支氣管炎的診治效果，將選取84例患者進行不同診斷治療，現報道如下。

1患者資料與方法

1.1患者資料

選取2020年2月～2022年1月間我院收治的呼吸內科老年慢性支氣管炎患者84例納入臨床研究，按照隨機方式分為觀察組42例、對照組42例。其中，對照組，男23例，女19例，年齡56～78歲，平均年齡（64.64±3.42）歲，病程2～6年，平均病程（4.63±0.42）年;觀察組，男25例，女17例，年齡55～77歲，平均年齡（64.72±3.23）歲，病程2～7年，平均病程（4.74±0.58）年，對比兩組患者的一般資料無顯著差異性，P>0.05。納入標準：所有患者經診斷都符合臨床診斷標準;患寫對本次臨床研究活動知情且簽訂同意書;病程在2年以上。排除標準：患有精神障礙或者語言功能障礙;患有嚴重肝腎功能疾病。

1.2方法

所有老年慢性支氣管炎患者都在治療前期進行血液檢查、痰液檢查、X線檢查以及肺功能檢測。其中對照組患者實施常規治療：將50毫升的50%葡萄糖注射液注入0.25克氨茶堿中，待稀釋后給患者實施靜脈注射，并給患者進行氧療和霧化治療。

觀察組患者實施呼吸內科的規范化治療：根據臨床支氣管哮喘防治方案里邊的標準要求，還要考慮患者的具體病情通過β-受體激動劑給患者進行吸入治療，除外還需進行常規祛痰治療以及抗感染治療，當患者的病癥十分嚴重且無法有效控制時，可以予以三代頭孢靜脈滴注方式進行治療，治療時間維持15天。

1.3觀察指標

對比兩組患者的治療效果，從顯效、有效和無效三方面觀察，總有效率=（顯效數+有效數）/總人數x100%[2]。

1.4統計學方法

采用SPSS 20.0統計軟件分析處理，均采用雙側檢驗，P<0.05認為有統計學意義。計量資料采用平均數±標準差進行統計描述，組間比較采用單因素方差分析和t檢驗;計數資料組間比較采用卡方（X2）檢驗[3]。

2結果

2.1兩組患者的治療效果

通過研究發現，觀察組患者的治療效果明顯高于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

老年慢性支氣管炎作為臨床呼吸內科一種較為高發的老年性疾病，主要在天氣寒冷的春季和冬季發作。該病患者通常不會產生發熱現象，受到氣候或者環境因素的刺激就容易發生咳嗽、喘息等癥狀。再加上大部分患者都是中老年人，他們的免疫力處于低下狀態，身體各項功能都不強健，對慢性支氣管炎的認知不全，就更容易導致病情發作，并患上支氣管肺炎或者支氣管擴張。老年患者如果不堅持長期用藥，或者不遵醫囑用藥，病情反復惡化就會周而復始用藥，使得患者出現不同程度的耐藥性，不僅會影響患者的正常生活，也會對家庭造成影響。因此對老年慢性支氣管炎進行防治是減少疾病惡化，預防并發癥的重要方式。在給患者進行診治的過程中，需要結合老年患者的具體病情進行分析和對癥治療，同時還要重視患者的心理影響以及抗生素的合理使用。

在慢支患者中以中年和老年人居多，其產生原因可能是與空氣污染、化學物質、吸煙、感染等因素有關，慢支發展晚期，老年患者會存在持續咳嗽或喘息等臨床癥狀，對老年患者的身體、心理及日常生活均帶來嚴重不良影響[5]。西藥治療中多以消除或減輕臨床癥狀為主，通過對患者采取祛痰、止咳、抗感染等治療，必要時需要解痙平喘治療。在本次研究中，觀察組患者治療總有效率為95.24%，遠高于對照組的73.81%，具有統計學意義（P<0.05），這表明呼吸內科規范化治療方法比常規治療方式更適用于老年慢性支氣管炎患者，通過規范、合理的診治方式給患者進行針對性治療，能夠起到病情鞏固和疾病預防的目的。

綜上所述，呼吸內科老年慢性支氣管炎患者采取規范化治療可以取得顯著療效，能夠提高患者預后，值得進一步推廣。

參考文獻：

[1]劉陽，張丙泉，龔錦，陳學裕. 中西藥合用治療慢性支氣管肺炎臨床觀察[J]. 實用中醫藥雜志，2021，37（05）：802-803.

[2]田鳳姣. 中西醫特色護理在慢性支氣管炎急性發作患者中的臨床療效[J]. 山西衛生健康職業學院學報，2021，31（01）：125-126.

[3]楊亞峰，王曉燕，孔令霞，張艷梅，趙麗. 穴位埋線輔助治療兒童支氣管哮喘及對肺功能和血清lgA、IgE水平的影響[J]. 中國針灸，2021，41（12）：1349-1353.