?；饭芾碓诓±韺嶒炇揖毣芾碇械膽?/h1>
2022-07-09 04:22:16韓文麗韓雪梁靚唐錦玲
中國衛生產業 2022年8期
韓文麗，韓雪，梁靚，唐錦玲
南京醫科大學第一附屬醫院（江蘇省人民醫院）病理學部，江蘇南京 210003
1 人員配備
對危化品實施專人管理，?；穫}庫實行門禁系統，雙人雙鎖。該科室現有病理技師32名，均在?；饭芾硐到y中實名注冊個人信息，可領用每日所需?；?。科室成立應急領導小組，以應對?；沸孤┑耐话l狀況。
2 管理制度
2.1 采購
專業組長在?；饭芾硐到y中提交申領，由科室主任審核，通過后由藥劑科收入采購計劃，發至廠家，廠家打印二維碼制成標簽貼在瓶身（標簽內容包括生產日期、有效期、批號、二維碼、條形碼等），按采購計劃發貨，到貨后由專業組長按時驗收并清點，在?；饭芾硐到y中確認，每周當班病理技師將?；贩诸悮w入防爆柜，并將入庫數量記錄在冊。
2.2 領用
科室指定兩名專業組長負責每日危化品的申請領用，在規定可領?；返臅r間段（8:00-8:30）內，其中一人刷卡打開危化品庫房，另一人用鑰匙打開防爆柜門鎖，兩人必須同時在場，防爆柜方能打開[5]。取用?；返娜藛T在?；肥褂糜涗洷淼怯浧漕I用數量、結存數量及領用人姓名，審核人簽名，落實雙人雙簽制度，由專業組長輸入賬號密碼登錄?；饭芾硐到y，并在危化品管理系統中掃瓶身二維碼，顯示批號后由另一專業組長賬號密碼確認后方可領出。危化品使用記錄表見圖1（以無水乙醇為例）。領用量大時使用專用推車運送危化品，降低運送過程中可能出現的泄漏風險。每日領用完成后，及時上鎖防爆柜，關閉危化品庫房房門，防止無故丟失。
圖1 ?；罚o水乙醇）使用記錄表
2.3 報廢
使用完的危化品空瓶需在?；饭芾硐到y中進行回收登記，否則無法再次領用。?；窂U液回收桶及空桶均貼上相應標簽，標簽內容包括?；访Q、分類、日期、批次等信息。廢液回收桶及空桶每周二由物業統一運送至指定機構處理。?；房掌縿t放置在每個工作間的指定位置，每天由專人運送并統一處理。
2.4 核對
科室每周由專業組長對?；穾齑姹P點審核，以保證各類?；肥褂糜涗洷淼慕Y存數量與實際記錄及系統結存一致。如實際數目少于記錄表上庫存數目，則找到領用人補全領用信息，如實際數目多于記錄表數目，則核對1周內記錄數目是否計算填寫錯誤；如實際數目少于系統內數目，則存在領用未掃碼的情況，可反向掃剩余?；范S碼，找到已領用信息，或在庫存明細查詢中根據批號找到未出庫?；?，完成出庫。實施整套流程后，一般不會出現三者數目均不一致的情況，兩者不一致的情況在可控范圍內，即使發生登記疏漏的小概率事件，也能及時查漏補缺，補全資料。每日按到貨順序取用危化品，盡量不積壓庫存，并定期處理標簽缺損及過期?；?。
2.5 監管
該科室為?；饭芾淼闹攸c科室之一，醫院安排專人團隊定期督查科室危化品管理狀況，核對數目是否一致，標簽是否規范，對不合理或不完善之處提出整改意見。保衛科、后勤部門等多部門協同管理使危化品的安全管理水平進一步得到提升。
3 ?；穾旆康慕M成
3.1 ?；返姆N類及潛在風險
我國?；饭灿? 700多種，根據危害特點分為8類。據統計病理實驗室常用?；分饕ㄒ兹家后w（無水乙醇、75%乙醇、二甲苯）、腐蝕品（硝酸、鹽酸、硫酸、冰醋酸、甲醛）。雖然病理實驗室所需?；飞婕胺N類較少，主要為易燃液體及腐蝕品，但日常用量較大，染色機及脫水機所用試劑的更換及特殊染色所需試劑的配制所涉及的?；方^大部分均為玻璃容器，操作稍有不慎即會增加?；沸孤┑母怕剩哂性斐扇紵⒈ê透g等意外傷害的潛在風險，其大量廢液處置不合理也可造成環境污染，導致不良社會影響[6]。展宗紅等[7]研究表明，違反操作規程、防護措施不當及?；焚A存不當等是造成實驗室安全事故的主要原因。
3.2 ?；反鎯﹂g設計
?；穾旆吭O置為獨立房間，易燃液體如二甲苯、無水乙醇等存放于亮黃色防爆柜中，其內陰涼通風，遠離火種，鹽酸、硝酸等腐蝕品放入抗腐蝕性材料的專用柜，且柜體不高，便于取放安全、方便[8]，專用柜雙鎖雙鑰匙。防爆柜色彩鮮艷，外柜面貼有安全標識，內設置隔板，具有防火防盜、防爆炸及腐蝕的特點[9]。庫房門口內放置滅火器等應急物品，庫房內安裝攝像頭，全天監控庫房進出人員及危化品的出入庫，實現對?；窋盗亢蜖顟B、領用實時監控。庫房頂部裝有新風系統進口，保證內部空氣流通。庫房內插座均為防爆插座，頂部安裝LED防爆日光燈且為防爆開關，門口安裝防靜電裝置，有效避免引起火花造成火災事故[10-11]。
專用夾具的設計復雜程度必需與工件的生產要求相結合。要根據零件生產批次的大小選用不同的夾緊裝置，以減少輔助時間，提高機械工件的生產效率。本夾具采用墊圈的調整和定位螺絲定位使它定位比較準確，在加工過程中不會出現松動，從而提高它的生產效率。
4 ?；饭芾硐到y介紹
日常工作使用頻率較高的功能模塊如下。
4.1 請領管理
請領申請錄入、請領申請查詢、請領審核記錄等。該功能主要用于危化品的采購，杜絕出現?；愤^量采購的情況，使采購更加合理、規范。
4.2 入庫管理
入庫收貨、入庫申請查詢、退藥申請查詢等。該功能主要用于到貨后的確認程序，以確定實際收貨與采購一致。
4.3 庫存查詢
庫存查詢、庫存明細查詢、庫存包裝查詢等。該功能主要用于查詢?；穾齑?，保證實際庫存與系統相一致。
4.4 盤點管理
庫存盤點、盤點結果確認、報損申請、報溢申請等。該功能主要用于定期對危化品數量及種類的清點，減少庫存積壓。
4.5 領用管理
掃碼領出、領出登記、掃碼回收、回收登記等。該功能主要用于?；返拿咳疹I用及回收，使用頻次最高，為危化品使用人員必須掌握的操作。
5 人員培訓
有需要使用?；返娜藛T需經過流程培訓，并在危化品管理系統內登記個人信息，熟練操作之后方可領用?？剖叶ㄆ趯ξ；肥褂萌藛T進行安全教育，熟知?；废嚓P知識，使用?；窌r按規定佩戴醫用口罩、帽子護目鏡穿戴防護衣，在通風柜中操作。實習、進修人員使用危化品時，帶教老師詳細指導、監督，教授安全操作方法，并采取必要的安全防護措施。對科室全員進行培訓，學會緊急沖淋器的使用，熟悉危化品泄漏事故應急救援預案，學會滅火器的正確使用方法，必要時進行定期消防演練[12]。
6 ?；返男孤┦鹿始皯鳖A案
6.1 危化品泄漏事故的危害
易燃易爆液體泄漏可能發生火災及爆炸事故，造成人員燒傷；有毒?；沸孤┖罂山浧つw、呼吸道等途徑致人中毒；腐蝕品接觸人體皮膚造成直接危害。以使用量較大的二甲苯及甲醛為例，二甲苯主要用于組織脫水及切片透明，具有刺激性氣味，屬于三類致癌物，對眼睛和上呼吸道有刺激作用，皮膚接觸可導致慢性皮炎、皮膚皸裂等[13]。高濃二甲苯對中樞系統有一定麻醉作用。短期內吸入較高濃度的二甲苯，可出現急性中毒癥狀，主要表現為眼睛及上呼吸道明顯的刺激癥狀，包括眼結膜及咽充血、頭暈頭痛、惡心胸悶、四肢無力，重者昏迷。甲醛主要用于組織標本的固定，亦具有刺激性氣味，急性甲醛中毒表現為對皮膚、黏膜的刺激作用，導致眼灼傷、流淚、流涕和視力模糊[14]。吸入高濃度甲醛還可誘發支氣管哮喘、肺炎、肺水腫。皮膚接觸甲醛可引起過敏性皮炎、色斑、皮膚壞死等病變。危化品的泄漏也有可能對空氣、水源造成污染[15]。
6.2 工作原則
以預防為主，管理到位，快速反應，機制通暢，高效處置，保護環境。急救原則：迅速評估，自救與互救，現場急救。
6.3 應急處置流程
啟動危化品意外泄漏處理程序、上報、受傷人員的救治和現場處理、評估和總結，見圖2。
圖2 危化品泄漏應急流程圖
6.4 具體急救措施
①吸入：迅速脫離事故現場至空氣新鮮處，保持呼吸道通暢，就醫。②眼睛接觸：至緊急沖淋洗眼器處，立即提起眼瞼，用大量流動清水徹底沖洗，就醫。③皮膚接觸：立即脫去污染衣著，清水徹底沖洗，就醫。④食入：用水漱口，就醫。⑤燃燒或爆炸：切斷電源，組織人員緊急撤離。
6.5 ?；沸孤┨幚?/h3>
①鹽酸：用大量水沖洗，稀釋后收集至廢液裝置。②硫酸：先用布擦干，再用水沖洗，稀釋后收集至廢液裝置。③二甲苯：擴大通風或用活性炭、其他惰性材料吸收。④冰醋酸：用大量水沖洗溢漏物，稀釋后收集至廢液裝置。⑤甲醇、乙醇：用大量水沖洗，稀釋后收集至廢液裝置。⑥苯酚：用碳酸鈉覆蓋。⑦易燃物燃燒或爆炸：火勢局部較小，用滅火設備緊急滅火，若難以控制，則立即緊急按疏散路線撤離。
6.6 上報
立即上報專業組織或主管（及時拔打119火警電話，通知保衛處消防科），或直接上報應急領導小組組長，專業組長或主管協助處理并上報應急領導小組組長，組長到現場全面統一指揮事故應急救援。
6.7 受傷人員的救治和現場處理
①先將傷員迅速撤離泄漏區域，再進行救治。②先搶傷員后處理污染傷口，或邊洗消，邊救命。③對生命體征穩定或已脫離污染區的傷員，應先洗消后處理傷口，未經洗消的傷員不得進入清潔區域，防止污染擴散。④對傷員先應用解毒藥物，再對其并發癥進行對癥治療[16]。應急領導小組應對危化品泄漏事故進行評估和總結，形成完整書面報告，按事故嚴重程度向醫院領導匯報。急救措施及應急流程均粘貼在?；穾旆績葔Γ瑢ξ；返墓芾碜龅骄婇L鳴，提高每個人規范使用?；返膱绦辛Α?/p>
7 討論
現如今，醫院病理實驗室在醫學診斷中的作用日益凸顯，病理實驗室的工作量也逐年增加，其中?；返陌踩芾硪渤蔀椴±韺嶒炇业闹匾ぷ鲀热葜?。近年下發的《2019年深入落實進一步改善醫療服務行動計劃重點工作方案》中反復強調“提供高質量的醫療服務是三級公立醫院的核心任務”，高質量的醫療服務必定伴隨精細化管理，這是社會分工精細化對現代醫院管理帶來的必然要求[17]。病理實驗室?；返木毣芾韯菰诒匦?，亦是保護工作人員安全的重要舉措。精細化管理主要是通過各管理流程的標準化、程序化及規范化，保證管理各環節得到控制，有效保證各項具體措施在各個環節中得到落實[18]。
該文從人員配備、管理制度、?；穾旆俊⑽；饭芾硐到y、人員培訓及應急預案等方面詳細介紹病理實驗室?；肪毣芾淼木唧w措施。該科室通過貫徹落實雙人雙鎖，雙人雙簽的使用規范及?；饭芾硐到y和日常記錄在冊的雙重保障，將信息化管理和動態化管理相結合，完善科學管理制度，提高工作人員安全意識和操作水平，關注管理的每個環節，按照介紹流程嚴格執行危險化學品的精細化管理。通過設置危化品專門儲存間及專人管理，將管理責任明確到人；通過危化品管理系統及手動記錄規范?；返娜∮?，危化品信息管理系統還具有強大的可溯源性，保證每瓶使用流程均有跡可循；通過嚴格要求統一的廢液收集處理，減少環境污染；通過合理制定規章制度并將其粘貼在醒目位置，定期對使用人員加強培訓，減少使用危化品對病理技師的職業危害，大大減少?；钒踩[患中的人為因素影響。多項措施并舉改善過往危化品庫房的缺失、危化品領用隨意導致實際庫存數量與記錄不一致、回收廢液機制不完善、使用人員安全意識薄弱等問題，規范日常所需?；肥褂玫恼麄€流程，降低危險化學品泄漏引發安全事故的可能性，科室的生物安全及工作人員的人身安全在制度規范和嚴格實行措施層面得到保障，在醫院安全生產過程中成為重要的環節。
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1 人員配備
對危化品實施專人管理，?；穫}庫實行門禁系統，雙人雙鎖。該科室現有病理技師32名，均在?；饭芾硐到y中實名注冊個人信息，可領用每日所需?；?。科室成立應急領導小組，以應對?；沸孤┑耐话l狀況。
2 管理制度
2.1 采購
專業組長在?；饭芾硐到y中提交申領，由科室主任審核，通過后由藥劑科收入采購計劃，發至廠家，廠家打印二維碼制成標簽貼在瓶身（標簽內容包括生產日期、有效期、批號、二維碼、條形碼等），按采購計劃發貨，到貨后由專業組長按時驗收并清點，在?；饭芾硐到y中確認，每周當班病理技師將?；贩诸悮w入防爆柜，并將入庫數量記錄在冊。
2.2 領用
科室指定兩名專業組長負責每日危化品的申請領用，在規定可領?；返臅r間段（8:00-8:30）內，其中一人刷卡打開危化品庫房，另一人用鑰匙打開防爆柜門鎖，兩人必須同時在場，防爆柜方能打開[5]。取用?；返娜藛T在?；肥褂糜涗洷淼怯浧漕I用數量、結存數量及領用人姓名，審核人簽名，落實雙人雙簽制度，由專業組長輸入賬號密碼登錄?；饭芾硐到y，并在危化品管理系統中掃瓶身二維碼，顯示批號后由另一專業組長賬號密碼確認后方可領出。危化品使用記錄表見圖1（以無水乙醇為例）。領用量大時使用專用推車運送危化品，降低運送過程中可能出現的泄漏風險。每日領用完成后，及時上鎖防爆柜，關閉危化品庫房房門，防止無故丟失。
圖1 ?；罚o水乙醇）使用記錄表
2.3 報廢
使用完的危化品空瓶需在?；饭芾硐到y中進行回收登記，否則無法再次領用。?；窂U液回收桶及空桶均貼上相應標簽，標簽內容包括?；访Q、分類、日期、批次等信息。廢液回收桶及空桶每周二由物業統一運送至指定機構處理。?；房掌縿t放置在每個工作間的指定位置，每天由專人運送并統一處理。
2.4 核對
科室每周由專業組長對?；穾齑姹P點審核，以保證各類?；肥褂糜涗洷淼慕Y存數量與實際記錄及系統結存一致。如實際數目少于記錄表上庫存數目，則找到領用人補全領用信息，如實際數目多于記錄表數目，則核對1周內記錄數目是否計算填寫錯誤；如實際數目少于系統內數目，則存在領用未掃碼的情況，可反向掃剩余?；范S碼，找到已領用信息，或在庫存明細查詢中根據批號找到未出庫?；?，完成出庫。實施整套流程后，一般不會出現三者數目均不一致的情況，兩者不一致的情況在可控范圍內，即使發生登記疏漏的小概率事件，也能及時查漏補缺，補全資料。每日按到貨順序取用危化品，盡量不積壓庫存，并定期處理標簽缺損及過期?；?。
2.5 監管
該科室為?；饭芾淼闹攸c科室之一，醫院安排專人團隊定期督查科室危化品管理狀況，核對數目是否一致，標簽是否規范，對不合理或不完善之處提出整改意見。保衛科、后勤部門等多部門協同管理使危化品的安全管理水平進一步得到提升。
3 ?；穾旆康慕M成
3.1 ?；返姆N類及潛在風險
我國?；饭灿? 700多種，根據危害特點分為8類。據統計病理實驗室常用?；分饕ㄒ兹家后w（無水乙醇、75%乙醇、二甲苯）、腐蝕品（硝酸、鹽酸、硫酸、冰醋酸、甲醛）。雖然病理實驗室所需?；飞婕胺N類較少，主要為易燃液體及腐蝕品，但日常用量較大，染色機及脫水機所用試劑的更換及特殊染色所需試劑的配制所涉及的?；方^大部分均為玻璃容器，操作稍有不慎即會增加?；沸孤┑母怕剩哂性斐扇紵⒈ê透g等意外傷害的潛在風險，其大量廢液處置不合理也可造成環境污染，導致不良社會影響[6]。展宗紅等[7]研究表明，違反操作規程、防護措施不當及?；焚A存不當等是造成實驗室安全事故的主要原因。
3.2 ?；反鎯﹂g設計
?；穾旆吭O置為獨立房間，易燃液體如二甲苯、無水乙醇等存放于亮黃色防爆柜中，其內陰涼通風，遠離火種，鹽酸、硝酸等腐蝕品放入抗腐蝕性材料的專用柜，且柜體不高，便于取放安全、方便[8]，專用柜雙鎖雙鑰匙。防爆柜色彩鮮艷，外柜面貼有安全標識，內設置隔板，具有防火防盜、防爆炸及腐蝕的特點[9]。庫房門口內放置滅火器等應急物品，庫房內安裝攝像頭，全天監控庫房進出人員及危化品的出入庫，實現對?；窋盗亢蜖顟B、領用實時監控。庫房頂部裝有新風系統進口，保證內部空氣流通。庫房內插座均為防爆插座，頂部安裝LED防爆日光燈且為防爆開關，門口安裝防靜電裝置，有效避免引起火花造成火災事故[10-11]。
專用夾具的設計復雜程度必需與工件的生產要求相結合。要根據零件生產批次的大小選用不同的夾緊裝置，以減少輔助時間，提高機械工件的生產效率。本夾具采用墊圈的調整和定位螺絲定位使它定位比較準確，在加工過程中不會出現松動，從而提高它的生產效率。
4 ?；饭芾硐到y介紹
日常工作使用頻率較高的功能模塊如下。
4.1 請領管理
請領申請錄入、請領申請查詢、請領審核記錄等。該功能主要用于危化品的采購，杜絕出現?；愤^量采購的情況，使采購更加合理、規范。
4.2 入庫管理
入庫收貨、入庫申請查詢、退藥申請查詢等。該功能主要用于到貨后的確認程序，以確定實際收貨與采購一致。
4.3 庫存查詢
庫存查詢、庫存明細查詢、庫存包裝查詢等。該功能主要用于查詢?；穾齑?，保證實際庫存與系統相一致。
4.4 盤點管理
庫存盤點、盤點結果確認、報損申請、報溢申請等。該功能主要用于定期對危化品數量及種類的清點，減少庫存積壓。
4.5 領用管理
掃碼領出、領出登記、掃碼回收、回收登記等。該功能主要用于?；返拿咳疹I用及回收，使用頻次最高，為危化品使用人員必須掌握的操作。
5 人員培訓
有需要使用?；返娜藛T需經過流程培訓，并在危化品管理系統內登記個人信息，熟練操作之后方可領用?？剖叶ㄆ趯ξ；肥褂萌藛T進行安全教育，熟知?；废嚓P知識，使用?；窌r按規定佩戴醫用口罩、帽子護目鏡穿戴防護衣，在通風柜中操作。實習、進修人員使用危化品時，帶教老師詳細指導、監督，教授安全操作方法，并采取必要的安全防護措施。對科室全員進行培訓，學會緊急沖淋器的使用，熟悉危化品泄漏事故應急救援預案，學會滅火器的正確使用方法，必要時進行定期消防演練[12]。
6 ?；返男孤┦鹿始皯鳖A案
6.1 危化品泄漏事故的危害
易燃易爆液體泄漏可能發生火災及爆炸事故，造成人員燒傷；有毒?；沸孤┖罂山浧つw、呼吸道等途徑致人中毒；腐蝕品接觸人體皮膚造成直接危害。以使用量較大的二甲苯及甲醛為例，二甲苯主要用于組織脫水及切片透明，具有刺激性氣味，屬于三類致癌物，對眼睛和上呼吸道有刺激作用，皮膚接觸可導致慢性皮炎、皮膚皸裂等[13]。高濃二甲苯對中樞系統有一定麻醉作用。短期內吸入較高濃度的二甲苯，可出現急性中毒癥狀，主要表現為眼睛及上呼吸道明顯的刺激癥狀，包括眼結膜及咽充血、頭暈頭痛、惡心胸悶、四肢無力，重者昏迷。甲醛主要用于組織標本的固定，亦具有刺激性氣味，急性甲醛中毒表現為對皮膚、黏膜的刺激作用，導致眼灼傷、流淚、流涕和視力模糊[14]。吸入高濃度甲醛還可誘發支氣管哮喘、肺炎、肺水腫。皮膚接觸甲醛可引起過敏性皮炎、色斑、皮膚壞死等病變。危化品的泄漏也有可能對空氣、水源造成污染[15]。
6.2 工作原則
以預防為主，管理到位，快速反應，機制通暢，高效處置，保護環境。急救原則：迅速評估，自救與互救，現場急救。
6.3 應急處置流程
啟動危化品意外泄漏處理程序、上報、受傷人員的救治和現場處理、評估和總結，見圖2。
圖2 危化品泄漏應急流程圖
6.4 具體急救措施
①吸入：迅速脫離事故現場至空氣新鮮處，保持呼吸道通暢，就醫。②眼睛接觸：至緊急沖淋洗眼器處，立即提起眼瞼，用大量流動清水徹底沖洗，就醫。③皮膚接觸：立即脫去污染衣著，清水徹底沖洗，就醫。④食入：用水漱口，就醫。⑤燃燒或爆炸：切斷電源，組織人員緊急撤離。
6.5 ?；沸孤┨幚?/h3>
①鹽酸：用大量水沖洗，稀釋后收集至廢液裝置。②硫酸：先用布擦干，再用水沖洗，稀釋后收集至廢液裝置。③二甲苯：擴大通風或用活性炭、其他惰性材料吸收。④冰醋酸：用大量水沖洗溢漏物，稀釋后收集至廢液裝置。⑤甲醇、乙醇：用大量水沖洗，稀釋后收集至廢液裝置。⑥苯酚：用碳酸鈉覆蓋。⑦易燃物燃燒或爆炸：火勢局部較小，用滅火設備緊急滅火，若難以控制，則立即緊急按疏散路線撤離。
6.6 上報
立即上報專業組織或主管（及時拔打119火警電話，通知保衛處消防科），或直接上報應急領導小組組長，專業組長或主管協助處理并上報應急領導小組組長，組長到現場全面統一指揮事故應急救援。
6.7 受傷人員的救治和現場處理
①先將傷員迅速撤離泄漏區域，再進行救治。②先搶傷員后處理污染傷口，或邊洗消，邊救命。③對生命體征穩定或已脫離污染區的傷員，應先洗消后處理傷口，未經洗消的傷員不得進入清潔區域，防止污染擴散。④對傷員先應用解毒藥物，再對其并發癥進行對癥治療[16]。應急領導小組應對危化品泄漏事故進行評估和總結，形成完整書面報告，按事故嚴重程度向醫院領導匯報。急救措施及應急流程均粘貼在?；穾旆績葔Γ瑢ξ；返墓芾碜龅骄婇L鳴，提高每個人規范使用?；返膱绦辛Α?/p>
7 討論
現如今，醫院病理實驗室在醫學診斷中的作用日益凸顯，病理實驗室的工作量也逐年增加，其中?；返陌踩芾硪渤蔀椴±韺嶒炇业闹匾ぷ鲀热葜?。近年下發的《2019年深入落實進一步改善醫療服務行動計劃重點工作方案》中反復強調“提供高質量的醫療服務是三級公立醫院的核心任務”，高質量的醫療服務必定伴隨精細化管理，這是社會分工精細化對現代醫院管理帶來的必然要求[17]。病理實驗室?；返木毣芾韯菰诒匦?，亦是保護工作人員安全的重要舉措。精細化管理主要是通過各管理流程的標準化、程序化及規范化，保證管理各環節得到控制，有效保證各項具體措施在各個環節中得到落實[18]。
該文從人員配備、管理制度、?；穾旆俊⑽；饭芾硐到y、人員培訓及應急預案等方面詳細介紹病理實驗室?；肪毣芾淼木唧w措施。該科室通過貫徹落實雙人雙鎖，雙人雙簽的使用規范及?；饭芾硐到y和日常記錄在冊的雙重保障，將信息化管理和動態化管理相結合，完善科學管理制度，提高工作人員安全意識和操作水平，關注管理的每個環節，按照介紹流程嚴格執行危險化學品的精細化管理。通過設置危化品專門儲存間及專人管理，將管理責任明確到人；通過危化品管理系統及手動記錄規范?；返娜∮?，危化品信息管理系統還具有強大的可溯源性，保證每瓶使用流程均有跡可循；通過嚴格要求統一的廢液收集處理，減少環境污染；通過合理制定規章制度并將其粘貼在醒目位置，定期對使用人員加強培訓，減少使用危化品對病理技師的職業危害，大大減少?；钒踩[患中的人為因素影響。多項措施并舉改善過往危化品庫房的缺失、危化品領用隨意導致實際庫存數量與記錄不一致、回收廢液機制不完善、使用人員安全意識薄弱等問題，規范日常所需?；肥褂玫恼麄€流程，降低危險化學品泄漏引發安全事故的可能性，科室的生物安全及工作人員的人身安全在制度規范和嚴格實行措施層面得到保障，在醫院安全生產過程中成為重要的環節。
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