婦科內分泌失調患者的臨床治療效果分析

趙彥雷

(嘉祥縣人民醫院 山東 濟寧 272400)

內分泌功能失調是內分泌系統相關疾病，由于體內激素的量或激素功能改變導致這一疾病[1]。激素作用，人體范圍廣泛，當內分泌疾病發生時會對人體造成巨大的傷害。內分泌作用為調節生理功能和代謝功能，對人體至關重要，內分泌功能失調在臨床上采用西藥治療，雖然能夠有效的改善癥狀，但是沒有達到治本的效果[2]。本文就通過研究分析婦科內分泌功能失調病人臨床療效，總結臨床治療經驗，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

擇取2020年1月至2021年1月我院收治的內分泌功能失調婦科病人80例，將病人按隨機抽簽的方法將病人分為專題組與參照組，每組病人40例，專題組病人男性30例，女性10例，病人年齡在23～47歲之間，平均年齡(35.54±4.19)歲；參照組病人男性25例，女性15例，參照組病人年齡在25～45歲之間，平均年齡(32.52±3.25)歲。病人病程2-6年，平均病程(3.25±2.71)年。兩組病人在一般年齡、性別以及病癥時長上均不存在統計學對比差異不具有可比性，P>0.05。

1.2一般方法

參照組采用常規的西藥治療方法，專題組病人采用中醫西醫相結合的治療方法。參照組病人在用飯后均口服戊酸雌二醇片，每日服用一次，間隔15天后使用黃體酮膠囊，每日服用兩次，每次50mg，本次實驗15天為一個療程，共治療三個療程[3]。

參照組病人采用中醫西醫相結合的方法，同樣服用西藥治療加入中藥療法，具體分為三個階段：(1)月經前藥方為：菟絲子 20克，仙茅15g、淫羊藿 15克，枸杞子10克、當歸10克、川穹10克、柴胡10克、白芍10克和雞血藤10克、巴戟天10克。(2)經期藥方主要為：紫石英和菟絲子及淫羊藿各 20克，仙茅15克、續斷15克和枸杞子 15克，柴胡10克、女貞子10克、當歸10克、蛇床子10克和覆盆子10克。(3)經后的藥方主要為：山楂30克，熟地黃20克 和山藥20克 ，女貞子15克 ， 菟絲子12克， 當歸10克、紫河車10克、五味子10克、山茱萸10克和覆盆子10克。

1.3 觀察指標

(1)對比兩組病人治療效果，評估病人疾病情況以及生命質量，總結治療經驗。治療效果：顯效：病人經治療后，癥狀完全消失，內分泌恢復；有效：病人癥狀完全消失，內分泌功能基本恢復，無效：病人經治療后無效。實驗使用，我院婦科根據臨床情況自治的內分泌癥狀評價表，并對患者情況進行打分，得分越高，病人的治療效果越差。生命質量評分越高，治療效果越好。

1.4 統計學方法

利用SPSS20.0軟件進行數據研究和分析，本文用藥療效，性別等計數數據用%進行表示，X2檢驗，生命質量、年齡等計量數據用t進行檢驗，均數±標準差(X±S)表示，差別存在統計學對比意義(P<0.05)。

2 結果

2.1兩組病人治療效果

專題組病人治療效率高達97.5%，參照組有效率87.5%，專題組病人治療效率優于參照組，差異具有統計學對比意義，(P<0.05)。

組別人數顯效有效無效有效率專題組40381197.5%參照組402015587.5%X值2.5412.9712.4252.914P值P < 0.05P < 0.05P < 0.05P < 0.05

2.2病人評分標準

專題組病人疾病癥狀評估與生命質量評分均優于參照組，差異具有統計學對比意義，(P<0.05)。

組別人數疾病癥狀評估生命質量評分專題組402.54±1.6290.21±5.25參照組406.32±2.8771.25±5.86X值5.254.92P值P < 0.05P < 0.05

2.3兩組病人激素水平分析

治療前，兩組病人FSH、E2水平無顯著性差異(P>0.05)，治療后FSH、E2濃度均高于參照組(P<0.05)，治療后觀察組E2濃度均高于參照組(P<0.05)，差異顯著(P<0.05)。見表3。

表3 病人激素水平分析

3 討論

內分泌功能失調是內分泌系統分泌的激素，產生過多或過少。人體為了適應變化的外界環境使體內的環境保持相對穩定的狀態，就出現了內分泌系統。內分泌系統能產生各種激素。例如黃體生成素，促卵泡激素，甲狀腺激素。胰島素，性腺激素等等。但是如果內分泌系統出現問題，就會產生內分泌功能失調[4]。內分泌功能失調可以使機體的功能亢進，也可以使機體的功能降低。例如在臉上出現痘痘，月經不調可能是性腺激素分泌失常。所以要使用一些調節性激素的藥物進行治療。本文通過研究分析，中醫西醫相結合治療內分泌功能失調發現中醫西醫相結合能有效的改善內分泌功能失調癥狀。通過中醫理念能有效的治療婦科內分泌，幫助病人通經活絡，中醫認為內分泌功能失調病因在于身體中浴血長時間滯留導致的脈絡受阻，因此利用中藥能夠活血化瘀，通經活絡[5]。

激素紊亂是指人體內內分泌系統的一部分或者全部都出現功能紊亂。因此，這是一種內分泌系統疾病的總稱，而非特定的疾病。其發生在下丘腦、垂體或周圍靶腺，可分為原發與繼發兩種類型，主要是內分泌功能低下。此外，服用藥物或激素治療，也會引起醫源性內分泌紊亂。

一般說來，內分泌系統是由病人體內的內分泌細胞和病人體內內分泌腺組成的重要調節系統，它分布于病人機體的全身，并影響人體的生長發育及生理代謝循環，病人的內分泌系統與神經系統之間存在著一定的緊密聯系，通過激素分泌來維持體內環境，對于病人身體的行為和生殖有重要影響，通常病人體內的內分泌激素處于一種平衡狀態，如因某種原因失去平衡，引起內分泌紊亂，引起一系列疾病，如不孕、痛經、乳房腫塊等，其誘發因素也較多。治療該病的方法比較多，中醫西醫相結合治療方法，對其運用西醫治療，以調節病人的內分泌為主，根據病人不同的癥狀和體質，采取不同的荷爾蒙治療方法，中醫治療主要是以滋陰養血、活血調經為主。激素系統是由內分泌腺和內分泌細胞組成的重要調節系統，與神經系統共同調節機體的生長和代謝循環；保持體內環境穩定.正常生理條件下，多種激素保持體內平衡，如某一因素打破這一平衡，也就是引起內分泌功能失調.臨床不育癥，閉經，子宮肌瘤，月經紊亂，骨質疏松癥，高血紅蛋白，絕經期綜合癥是一種內分泌紊亂疾病。導致內分泌功能失調的主要原因是：①營養不良，脾臟土不足：缺乏適當、充足的營養，可出現內分泌功能失調等問題.②情志紊亂：情緒不穩定，思慮過度，急躁等容易干擾氣血的運行，引起內分泌功能失調.③環境影響：婦女在產期、產期、產期等特殊時期，易受濕寒、寒暑、熱風等外邪侵襲；引起氣機失調，引起內分泌功能失調；④年老、腎衰弱：隨年齡增長，腎功能逐漸衰退.促排卵藥物克羅米芬在臨床上常用到，人絕經促性腺激素會刺激卵泡發育成熟.成熟以后，肌注絨毛膜促性腺激素能形成黃體生成素峰，促進卵子最終成熟和排卵。

本次實驗證明了，治療前，兩組病人FSH、E2水平無顯著性差異(P>0.05)，治療后FSH、E2濃度均高于參照組(P<0.05)，治療后觀察組E2濃度均高于參照組(P<0.05)，差異顯著(P<0.05)。中醫西醫相結合治療效率高達97.5%，西藥有效率87.5%， 中醫西醫相結合治療效率優于參照組，差異具有統計學對比意義，(P<0.05)。中醫西醫相結合疾病癥狀評估與生命質量評分均優于參照組，差異具有統計學對比意義，(P<0.05)。綜上所述,中醫西醫相結合治療病人內分泌功能失調作用明顯，臨床上值得被推廣使用。