醫(yī)學(xué)院校學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃影響因素及優(yōu)化途徑分析*

喻道舫 龍?zhí)K蘭 章 萍 秦琳雁

當(dāng)前，中國(guó)大學(xué)生普遍面臨就業(yè)難的問(wèn)題，醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生作為其中一員，同樣存在就業(yè)難題，究其原因，除了市場(chǎng)大環(huán)境和專業(yè)選擇問(wèn)題外，學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃意識(shí)缺失也是重要影響因素。對(duì)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生開展職業(yè)生涯規(guī)劃專業(yè)教育，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃意識(shí)，能夠使學(xué)生清楚地開展自身及專業(yè)評(píng)估，從而形成清晰的職業(yè)選擇方向，對(duì)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的未來(lái)職業(yè)發(fā)展有著重要意義。

1 職業(yè)生涯規(guī)劃的概念

職業(yè)生涯是個(gè)體一生的職業(yè)經(jīng)歷，典型特征為可規(guī)劃性和不可逆性，職業(yè)生涯規(guī)劃也叫職業(yè)規(guī)劃，是個(gè)人能力與組織機(jī)構(gòu)的整合體現(xiàn)，是在對(duì)自身?xiàng)l件與內(nèi)外環(huán)境綜合評(píng)定的基礎(chǔ)上權(quán)衡利弊，根據(jù)自身職業(yè)傾向確定最佳的職業(yè)奮斗目標(biāo)，然后為此職業(yè)目標(biāo)制定一系列的計(jì)劃并展開行動(dòng)，職業(yè)生涯規(guī)劃主要有6個(gè)基本步驟：個(gè)人自我評(píng)估、外部環(huán)境評(píng)估、職業(yè)目標(biāo)確定、選擇發(fā)展路徑、付諸實(shí)際行動(dòng)、評(píng)估修訂目標(biāo)[1]。作為一個(gè)動(dòng)態(tài)發(fā)展的變化過(guò)程，職業(yè)生涯規(guī)劃在當(dāng)代社會(huì)具有緩解就業(yè)難和實(shí)現(xiàn)終身教育的意義，尤其對(duì)于高校學(xué)生來(lái)說(shuō)，職業(yè)生涯規(guī)劃也是對(duì)未來(lái)生活的美好經(jīng)營(yíng)，能夠幫助高校學(xué)生形成職業(yè)意識(shí)，客觀審視自身?xiàng)l件并合理選擇職業(yè)道路，最終實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。

2 醫(yī)學(xué)院校學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的影響因素

2.1 調(diào)查對(duì)象為了解目前醫(yī)學(xué)院校學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的個(gè)人主觀影響和學(xué)校課程影響，在分析職業(yè)規(guī)劃體系構(gòu)成因素和查閱相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，制定關(guān)于醫(yī)學(xué)院校學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃調(diào)查表，調(diào)查對(duì)象為南昌醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)和藥學(xué)4個(gè)專業(yè)的800名醫(yī)學(xué)生，其中男生480名，女生320名，獨(dú)生子女203名。

2.2 調(diào)查方法圍繞醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃的認(rèn)識(shí)和對(duì)學(xué)校職業(yè)生涯規(guī)劃教育的評(píng)價(jià)2個(gè)方面進(jìn)行調(diào)查，主要涵蓋自我認(rèn)識(shí)、對(duì)學(xué)校、家庭及社會(huì)環(huán)境的認(rèn)識(shí)及職業(yè)認(rèn)知等方面。隨機(jī)發(fā)放800份調(diào)查問(wèn)卷，實(shí)際回收有效問(wèn)卷780份，同時(shí)走訪這4個(gè)專業(yè)的相關(guān)教師及學(xué)生，了解學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的實(shí)際現(xiàn)狀和影響因素。

2.3 調(diào)查結(jié)果個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃主要涵蓋表1中的5個(gè)方面，在對(duì)南昌醫(yī)學(xué)院學(xué)生進(jìn)行走訪調(diào)查之后，得出醫(yī)學(xué)院校學(xué)生個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃認(rèn)知結(jié)果。從表1中可以看出，81.8%的學(xué)生有清晰的職業(yè)理想，69.2%的學(xué)生有明確的職業(yè)目標(biāo)。這說(shuō)明醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生能夠結(jié)合自己的專業(yè)考慮未來(lái)的職業(yè)發(fā)展，也就是具有初步的個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃認(rèn)知，但是有一半左右的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生不了解當(dāng)前職業(yè)環(huán)境，對(duì)自身?xiàng)l件的認(rèn)知也不夠深刻，僅有33.1%的學(xué)生制定了個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃，全面正確了解個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃的學(xué)生僅占16.4%。

表1 800名醫(yī)學(xué)生對(duì)個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃的認(rèn)識(shí)

醫(yī)學(xué)院校職業(yè)生涯規(guī)劃課程教育內(nèi)容與教學(xué)效果聯(lián)系緊密，在較大程度上左右學(xué)生的就業(yè)意向。根據(jù)表2調(diào)查結(jié)果可知，在教學(xué)方向方面，當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校職業(yè)生涯規(guī)劃教學(xué)中能夠緊跟時(shí)代要求，分析醫(yī)學(xué)就業(yè)環(huán)境，積極與學(xué)生所學(xué)專業(yè)靠攏，但整體教學(xué)效果不明顯。在教學(xué)內(nèi)容方面，關(guān)于學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的教育理論性較強(qiáng)，缺少實(shí)際指導(dǎo)意義，理論內(nèi)容與實(shí)踐現(xiàn)狀差異較大，學(xué)生無(wú)法順利將理論知識(shí)運(yùn)用到職業(yè)生涯規(guī)劃中。

表2 800名學(xué)生對(duì)學(xué)校職業(yè)生涯規(guī)劃教育內(nèi)容的評(píng)價(jià)

根據(jù)表1、表2的調(diào)查結(jié)果可知，當(dāng)前醫(yī)學(xué)生不了解個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃內(nèi)容，只單純確立職業(yè)理想和設(shè)定職業(yè)目標(biāo)，未開始下一步的職業(yè)生涯規(guī)劃，對(duì)自己所學(xué)專業(yè)及發(fā)展前景認(rèn)知較為滯后。在職業(yè)生涯教育方面，學(xué)校雖然設(shè)立了職業(yè)生涯規(guī)劃教育課程，相關(guān)理論教育比較充足，但是未能將職業(yè)生涯規(guī)劃與專業(yè)教育緊密結(jié)合，缺少實(shí)際指導(dǎo)意義，對(duì)學(xué)生未來(lái)職業(yè)生涯規(guī)劃幫助較小。

3 醫(yī)學(xué)院校學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的優(yōu)化途徑

根據(jù)調(diào)查結(jié)果及分析可知，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的自我能力評(píng)價(jià)認(rèn)知和學(xué)校職業(yè)生涯教育課程設(shè)計(jì)具有一定缺陷，需結(jié)合多方面因素開展職業(yè)生涯規(guī)劃教育，參考策略如下。

3.1 優(yōu)化職業(yè)生涯規(guī)劃教育課程體系課程是學(xué)校職業(yè)生涯規(guī)劃教育開展的主要載體，符合醫(yī)學(xué)院校學(xué)生發(fā)展特點(diǎn)及自身認(rèn)知能力評(píng)價(jià)的課程設(shè)計(jì)能夠顯著提升職業(yè)生涯規(guī)劃教育成效，所以需對(duì)課程模式與教育方法進(jìn)行優(yōu)化，切實(shí)保證生涯規(guī)劃教育課程體系的科學(xué)性與針對(duì)性。

教育部辦公廳關(guān)于印發(fā)《大學(xué)生職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)課程教學(xué)要求》[2]的通知中明確要求“高校要切實(shí)把就業(yè)指導(dǎo)課程建設(shè)納入人才培養(yǎng)工作，列入就業(yè)“‘一把手’工程”[2]。學(xué)校應(yīng)根據(jù)專業(yè)就業(yè)的實(shí)際情況，對(duì)職業(yè)生涯規(guī)劃教育內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化，在課程內(nèi)容方面，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該將學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)和職業(yè)規(guī)劃列入必修課程，并根據(jù)不同年級(jí)學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)及專業(yè)前景的了解程度，科學(xué)設(shè)置課程內(nèi)容，有針對(duì)性地開展階段式職業(yè)生涯規(guī)劃教育。對(duì)于一年級(jí)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)所選專業(yè)的歸屬感和堅(jiān)定自身職業(yè)選擇的思想教育；對(duì)于二年級(jí)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，作為職業(yè)生涯規(guī)劃發(fā)展的關(guān)鍵階段，應(yīng)提升學(xué)生理論專業(yè)知識(shí)掌握和實(shí)踐技能操作，有意識(shí)地將職業(yè)生涯規(guī)劃融入到專業(yè)學(xué)習(xí)當(dāng)中，并加強(qiáng)對(duì)自身的綜合評(píng)價(jià)；三年級(jí)醫(yī)學(xué)生即將為職業(yè)選擇進(jìn)行初步準(zhǔn)備，結(jié)合自身專業(yè)、個(gè)人評(píng)價(jià)和職業(yè)前景選擇適合自身的職業(yè)[3，4]。

課程開展形式應(yīng)多樣化發(fā)展，在課程教學(xué)這一教育載體的基礎(chǔ)上，增加職業(yè)生涯規(guī)劃教育實(shí)踐模式，擴(kuò)大專業(yè)課程與實(shí)踐的融合程度。①基礎(chǔ)的職業(yè)生涯規(guī)劃教育課程。課程開展模式除了專業(yè)知識(shí)和技能的面授之外，還可以采用小組授課模式、游戲教學(xué)法和案例教學(xué)法。②職業(yè)生涯規(guī)劃教育專題講座。專題講座作為專業(yè)性較高的教育載體，可以針對(duì)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生年級(jí)特征及專業(yè)劃分來(lái)確定專題講座的開設(shè)模式，專題講座可以是學(xué)校職業(yè)生涯規(guī)劃教師開設(shè)，也可聘請(qǐng)醫(yī)學(xué)行業(yè)中的人力資源管理人員和相關(guān)負(fù)責(zé)人開展講座，提前向?qū)W生傳達(dá)當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)人才招聘情況，從工作角度闡述學(xué)生在求職過(guò)程中可能面臨的困境并提出解決對(duì)策[5]。③職業(yè)技能訓(xùn)練活動(dòng)。針對(duì)學(xué)生所選專業(yè)開展具有實(shí)踐性質(zhì)的職業(yè)技能訓(xùn)練活動(dòng)，活動(dòng)內(nèi)容包括職業(yè)道德培訓(xùn)、職業(yè)能力、職業(yè)心理素質(zhì)、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)學(xué)行業(yè)法律法規(guī)和專業(yè)求職技巧等，提前使學(xué)生接觸未來(lái)工作中所需要的知識(shí)，從而培養(yǎng)職業(yè)生涯規(guī)劃意識(shí)。

3.2 形成學(xué)生自身職業(yè)生源規(guī)劃意識(shí)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃意識(shí)的形成，離不開對(duì)自身的精準(zhǔn)評(píng)估，認(rèn)清自己的專業(yè)所長(zhǎng)和興趣愛(ài)好，包括學(xué)生自身是否真正了解所處的醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境，總的來(lái)說(shuō)，學(xué)生自身職業(yè)生涯規(guī)劃意識(shí)的形成主要包括：①興趣。興趣是最好的老師，在從事自己喜歡的工作時(shí)壓力和煩惱會(huì)減少，任何一件工作的完成都會(huì)帶給自己成就感，以興趣為基礎(chǔ)的工作不但能使自己更加快樂(lè)，同時(shí)也更容易獲得財(cái)富和名譽(yù)，所以自身的興趣愛(ài)好是選擇職業(yè)的基礎(chǔ)。②特長(zhǎng)。根據(jù)自身所學(xué)專業(yè)特長(zhǎng)選擇合適職業(yè)，對(duì)于醫(yī)學(xué)院校學(xué)生來(lái)說(shuō)，有人擅長(zhǎng)手術(shù)縫合，有人擅長(zhǎng)藥物治療，有人擅長(zhǎng)人文護(hù)理，這些都是自身的專業(yè)特長(zhǎng)，在自己擅長(zhǎng)的領(lǐng)域中尋求職業(yè)發(fā)展，有利于自身優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮，從而獲得職業(yè)生涯的成功。③需求。每個(gè)人的職業(yè)選擇都會(huì)出于某種需求，自身需求、社會(huì)需求、市場(chǎng)需求等，一般情況下市場(chǎng)需求決定行業(yè)走向，職業(yè)選擇不是單純的謀生手段，而是個(gè)人一生的發(fā)展。④利益。根據(jù)自身的利益需求和職業(yè)預(yù)期收益來(lái)選擇合適職業(yè)，作為個(gè)人謀生的主要手段，職業(yè)選擇的基礎(chǔ)就是要保障個(gè)人利益，這樣才能進(jìn)行下一步的社會(huì)認(rèn)可和職業(yè)滿足，所以在選擇職業(yè)的過(guò)程中，不能僅憑喜好做出選擇，也需要重視該職業(yè)給自己帶來(lái)的收益[6]。

3.3 完善實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃需要將所學(xué)專業(yè)與臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐相結(jié)合，提升專業(yè)操作技能，提前開展職業(yè)培訓(xùn)。一般的實(shí)踐教學(xué)模式為校企結(jié)合，為學(xué)生提供實(shí)訓(xùn)崗位，在實(shí)際的工作當(dāng)中提升職業(yè)技能，但醫(yī)學(xué)專業(yè)與其他專業(yè)差異較大，不能隨便地進(jìn)入醫(yī)院開展實(shí)訓(xùn)，所以實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)的搭建至關(guān)重要。實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)的建立應(yīng)模擬真實(shí)醫(yī)學(xué)環(huán)境，借助醫(yī)學(xué)模擬系統(tǒng)進(jìn)行臨床操作技能培訓(xùn)和綜合臨床思維培養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)在實(shí)踐中掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，以盡可能貼近臨床的真實(shí)環(huán)境和更符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的方式開展臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)和考核[7]。實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)的建立與開發(fā)，能夠有效提升學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育成效，使學(xué)生有更加明確的職業(yè)選擇意向。

3.4 強(qiáng)化職業(yè)生涯規(guī)劃教育師資建設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃教育的主體是教師，教師的整體指導(dǎo)思想和指導(dǎo)方法直接影響教育水平，在當(dāng)前醫(yī)學(xué)行業(yè)市場(chǎng)變化較快的背景下，需要教師提升自身的職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)能力，能夠準(zhǔn)確判斷市場(chǎng)走向，分析醫(yī)療行業(yè)詳情，了解醫(yī)院求職流程和注意事項(xiàng)，并根據(jù)學(xué)生自身特點(diǎn)和所學(xué)專業(yè)做好求職指導(dǎo)工作，以提升醫(yī)學(xué)院校學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育成效[8]。除了職業(yè)生涯規(guī)劃專業(yè)教師的培養(yǎng)及引導(dǎo)之外，學(xué)校也可組織學(xué)科教師進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃的相關(guān)培訓(xùn)，以此實(shí)現(xiàn)專業(yè)教育與職業(yè)規(guī)劃教育的融合。職業(yè)生涯規(guī)劃教育涉及教育學(xué)、管理學(xué)和心理學(xué)等各個(gè)方面，所以教師不僅需要懂得職業(yè)規(guī)劃相關(guān)知識(shí)，更應(yīng)開展其他領(lǐng)域的研究，幫助學(xué)生客觀評(píng)價(jià)自身，理性選擇職業(yè)方向，學(xué)校應(yīng)鼓勵(lì)教師積極參加《職業(yè)指導(dǎo)師》和《生涯規(guī)劃師》等資質(zhì)認(rèn)證，為教師提供外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，也可與醫(yī)院等醫(yī)療單位合作，安排教師進(jìn)入醫(yī)療單位的人力招聘部門現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)，了解醫(yī)療行業(yè)的招聘要求和注意事項(xiàng)，不斷擴(kuò)大教師的實(shí)踐教育能力，壯大職業(yè)生涯規(guī)劃教育師資隊(duì)伍力量[9]。

4 總結(jié)

學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育是當(dāng)前高校連續(xù)教育中的重要組成部分，在校教師不僅需要教會(huì)學(xué)生在未來(lái)職業(yè)中所需要的理論知識(shí)與實(shí)踐技能，更應(yīng)該指導(dǎo)學(xué)生明確未來(lái)的職業(yè)選擇方向。職業(yè)生涯規(guī)劃是對(duì)自身不斷剖析、調(diào)整并修正的過(guò)程，貫穿于高校的整個(gè)學(xué)習(xí)階段，不但需要高校教育工作者的努力，也需要大學(xué)生自身提前形成職業(yè)生涯規(guī)劃意識(shí)，不斷審視自身興趣及專業(yè)特長(zhǎng)，形成清晰的職業(yè)選擇觀念，從而科學(xué)選擇更加適合自己和社會(huì)需求的職業(yè)道路。