李雪妮 黃禮云 趙拖利
(1.商洛市中醫醫院藥劑科,陜西 商洛 726000;2.榆林市中醫醫院中藥房,陜西 榆林 719000)
金銀花作為忍冬科植物忍冬及同屬多種植物的干燥花蕾,也是中醫上常見藥物,其功效以涼風散寒以及清熱解毒為主,被廣泛運用在外科感染、急性熱病的治療中,而現代醫學上認為金銀花存在調節免疫、抑菌抗炎以及抗病毒等功效,成為臨床治療的常見藥物,并受到廣泛認可[1]。因中醫藥文化具有悠久歷史,其中藥材的質量可直接影響臨床用藥的有效性及安全性。因此,中藥鑒定在中藥生產以及應用上具有重要意義[2]。《本草綱目》中曾提及金銀花對腫毒、敗毒托里以及散氣活血等功能具有獨勝的意義,加上其活性成分為綠原酸,盡早鑒別其中含量較高的綠原酸在中藥質量控制上至關重要[3-4]。本文主要探討中藥經驗鑒別運用于金銀花質量控制中的價值。
1.1一般資料 選擇我院2021年3月至2021年7月鑒別中藥的工作人員16名,其中男10名,女6名;年齡(40.15±1.28)歲;專科8名,本科及以上8名。另選擇黃褐毛忍冬山銀花、紅腺忍冬山銀花、華南忍冬山銀花、金銀花各10份作為鑒別對象。入組標準:(1)工作人員從事鑒別工作6個月以上;(2)工作人員獲得中藥鑒別專業證書。排除標準:試驗前出現違背科室規章制度的行為。
1.2方法 中藥經驗鑒別:其中黃褐毛忍冬山銀花長度2~4 cm左右,直徑1~3 mm,無毛,表面淡黃色或伴紫色,花萼裂片呈現短三角形,開花后花冠上唇不規整,花柱下端存在密被長柔毛。紅腺忍冬山銀花長度2~5 cm,直徑0.8~2.0 mm,無毛或者稀疏毛,表面黃白色或伴黃棕色,先端裂片呈現三角形,伴有被毛,開花后花冠下唇為反轉狀,花柱上無毛。華南忍冬山銀花長度1.5~3.5 cm,直徑0.2~2.0 mm,萼筒與花冠存在密被灰白毛,且子房有毛。金銀花花蕾為細棒槌狀,微彎曲,長度2~3 cm,表面黃白色或者綠白色,隨著開花時間的延長,其顏色隨之加重,同時存在密被短柔毛,部分伴有葉狀苞片,花萼綠色,先端裂片有細毛,長度2 mm,開花后花冠為筒狀,先端呈現二唇型,筒壁上依附多個黃色雄蕊及1個雌蕊,子房無毛,氣味清香,味淡且略苦。顯微結構鑒別:制備標本載玻片,由經驗豐富的中藥鑒別人員利用顯微鏡進行觀察,檢查標本的花粉粒、腺毛、非腺毛以及草酸鈣結晶情況。經顯微鏡觀察,其中金銀花的花粉粒呈現三角形或者球形,腺毛呈現倒圓錐形或者扁圓形,非腺毛包含1~2個細胞,并呈現短形、平直,外壁為雕文狀。而紅腺忍冬山銀花呈現球形,頭部為盾形,厚壁絨毛較多,腺柄較短,部分可彎曲呈鉤狀,長短不一,表面存在稀疏刺狀以及密集的顆粒狀。
1.3觀察指標 比較中藥經驗鑒別與顯微結構鑒別在金銀花質量控制上的價值。

中藥經驗鑒別黃褐毛忍冬山銀花、紅腺忍冬山銀花、華南忍冬山銀花、金銀花的準確性與顯微結構鑒別比較,差異并無統計學意義(P>0.05)。見表1。

表1 不同中藥鑒別方式的結果的比較(n,%)
以往臨床多選擇指紋圖譜進行中藥鑒別,期間需要消耗大量時間,且鑒別費用較為昂貴,一旦檢測期間未達到基線分離色譜峰后,而將其作為特征組進行分峰,可直接影響其純度,最終導致色譜圖無法準確表達出樣本的差別[5]。針對此,臨床迫切需要更為簡便且有效的中藥鑒別方式,在中藥質量管理上具有重要作用。
目前臨床針對采集以及制藥環節,可選擇中藥經驗鑒別方式進行,此方式的操作較為簡便直觀,且準確性較高,同時可規避其他鑒別方式產生的昂貴費用[6]。但仍有學者對其與顯微結構鑒別效果存在較大爭議。本文結果顯示,中藥經驗鑒別黃褐毛忍冬山銀花、紅腺忍冬山銀花、華南忍冬山銀花、金銀花的準確性與顯微結構鑒別比較無差異(P>0.05),說明中藥經驗鑒別的準確性較高,值得推廣使用。經分析發現,金銀花與山銀花均屬于忍冬科屬帶初開或者干燥花蕾,雖然其在形狀上存在較大差別,但其容易受到采集時間、季節、預處理、保存條件以及炮制方式等因素的影響,導致其外觀差異逐漸模糊[7]。其中黃褐毛忍冬山銀花、華南忍冬山銀花與金銀花在性狀上存在顯著差異,可通過花冠被毛即可準確分辨,但紅腺忍冬山銀花與金銀花的性狀極為相似,從而提升實際鑒別的困難程度[8]。因此本文通過對比中藥經驗鑒別與顯微結構鑒別的準確性,結果發現兩種鑒別方式的準確性并無顯著差異,但中藥經驗鑒別更為經濟有效,且鑒別速度較快,結果更為直觀,尤其適用于批量鑒別中。