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妊娠合并子宮肌瘤行剖宮產術中肌瘤切除的臨床探究

2022-08-18 06:50:50馬文巧,楊俊紅
中國藥理學通報 2022年8期
關鍵詞:剖宮產手術

《子宮肌瘤》

主 編:郎景和

編輯出版:人民衛生出版社

標準書號:ISBN 978-7-117-19829-5

裝 幀:平 裝

定 價:220.00 元

妊娠合并子宮肌瘤行剖宮產術中肌瘤切除的臨床探究

妊娠合并子宮肌瘤是常見的孕婦良性腫瘤,表現為腹部包塊、子宮出血、貧血、疼痛等癥狀,嚴重影響了患者的生活質量。妊娠期女性子宮內血液供應量較多,為子宮肌瘤生長提供了養分,如果對妊娠合并子宮肌瘤患者在剖宮產后進行腫瘤切除,易對患者帶來二次傷害。妊娠合并子宮肌瘤患者在剖宮產中切除肌瘤可避免二次傷害,同時可減輕患者經濟負擔。《子宮肌瘤》一書以子宮肌瘤診斷、治療、預后為要點, 闡釋不同境況女性的子宮肌瘤診療方案。為保證本書完整性,編者在注重歷史沿革的前提下,對子宮肌瘤處理作出全面且系統的敘述,重點關注微無創技術的應用,結合人文觀念及治療模式,探討技術創新對子宮肌瘤診療的促進作用。本書聚焦學術前沿,對子宮肌瘤研究與診治提出商榷性問題,以開放性為原則,做到了“適配”與“學術”的權衡。

《子宮肌瘤》一書分六篇,共39 章。第一篇為歷史與現狀(1~3 章),分析子宮肌瘤診治發展史、微無創醫學基本理論、人文理念與醫學發展。第二篇為基礎(4~7 章),包括流行病學、病因學、解剖學、病理學等內容,搭配圖片及表格闡述子宮肌瘤的血管解剖,分析病理,闡述子宮肌瘤的具體分類。第三篇為診斷(8~9 章),系統闡述子宮肌瘤的超聲檢查、CT 檢查、MRI 檢查、MRI 影像病理學分析、核磁共振功能成像等特點。第四篇為治療(10~20 章),包括子宮肌瘤的治療原則和方案選擇、期待治療、藥物治療、經腹子宮肌瘤手術、經陰道子宮肌瘤手術、宮腔鏡子宮肌瘤手術、腹腔鏡子宮肌瘤手術、動脈栓塞術、子宮肌瘤與生殖醫學、預防等內容,其中指出妊娠合并子宮肌瘤診治的特殊性,強調應權衡療效與患者痛感,建議妊娠合并子宮肌瘤可在剖宮產時進行。第五篇聚焦超聲外科(21 ~ 5 章),分別闡述子宮肌瘤超聲消融發展史、生物學基礎與機制、聲環境與劑量學、影像引導方式、適應證與禁忌證、超聲消融術前準備和方案制訂、超聲消融治療的方法、術后常規觀察和處理、不良反應及其預防處理、特殊情況下的超聲消融注意事項、超聲消融后的轉歸和療效評價、超聲消融后的生殖生理、超聲消融與肌瘤剔除術的比較評價、子宮肌瘤患者的心理康復治療等內容。第六篇為展望與思考(36~ 39章),指出微無創醫師的培訓與要求、有關子宮肌瘤仍需商榷的問題、有關子宮肌瘤治療的臨床證據、微無創醫學展望等內容。《子宮肌瘤》一書本著包容與普適的原則,在保留學術與考價值的同時,更強調新知識與新理念的融入,致力為同業研究者提供參考,以此開發更為優質的診治手段。根據書中闡述,子宮肌瘤會降低患者宮縮力,進而可能會導致患者出現大出血現象,對患者以及胎兒有嚴重影響。妊娠合并子宮肌瘤患者受子宮肌瘤影響,進而在分娩中不能選擇陰道順產,需采取剖宮產,而在剖宮產中進行子宮肌瘤切除,可以防止二次手術對患者造成的傷害,同時可以減少治療費用。總體而言,《子宮肌瘤》一書聚前沿結論、整古今文獻、匯專家經驗,對國內外同領域研究及交流有重要參考價值。本書集多位專家之所長,體現動態編制與醫學無止境的觀念,對我國子宮肌瘤診治的研究具有重大意義。

馬文巧楊俊紅(陸軍軍醫大學士官學校附屬醫院婦產科河北省石家莊市050000)

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