妊娠合并子宮肌瘤行剖宮產(chǎn)術(shù)中肌瘤切除的臨床探究

《子宮肌瘤》

主 編：郎景和

編輯出版：人民衛(wèi)生出版社

標(biāo)準(zhǔn)書號：ISBN 978-7-117-19829-5

裝 幀：平 裝

定 價：220.00 元

妊娠合并子宮肌瘤行剖宮產(chǎn)術(shù)中肌瘤切除的臨床探究

妊娠合并子宮肌瘤是常見的孕婦良性腫瘤，表現(xiàn)為腹部包塊、子宮出血、貧血、疼痛等癥狀，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。妊娠期女性子宮內(nèi)血液供應(yīng)量較多，為子宮肌瘤生長提供了養(yǎng)分，如果對妊娠合并子宮肌瘤患者在剖宮產(chǎn)后進(jìn)行腫瘤切除，易對患者帶來二次傷害。妊娠合并子宮肌瘤患者在剖宮產(chǎn)中切除肌瘤可避免二次傷害，同時可減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。《子宮肌瘤》一書以子宮肌瘤診斷、治療、預(yù)后為要點(diǎn)， 闡釋不同境況女性的子宮肌瘤診療方案。為保證本書完整性，編者在注重歷史沿革的前提下，對子宮肌瘤處理作出全面且系統(tǒng)的敘述，重點(diǎn)關(guān)注微無創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用，結(jié)合人文觀念及治療模式，探討技術(shù)創(chuàng)新對子宮肌瘤診療的促進(jìn)作用。本書聚焦學(xué)術(shù)前沿，對子宮肌瘤研究與診治提出商榷性問題，以開放性為原則，做到了“適配”與“學(xué)術(shù)”的權(quán)衡。

《子宮肌瘤》一書分六篇，共39 章。第一篇為歷史與現(xiàn)狀（1～3 章），分析子宮肌瘤診治發(fā)展史、微無創(chuàng)醫(yī)學(xué)基本理論、人文理念與醫(yī)學(xué)發(fā)展。第二篇為基礎(chǔ)（4～7 章），包括流行病學(xué)、病因?qū)W、解剖學(xué)、病理學(xué)等內(nèi)容，搭配圖片及表格闡述子宮肌瘤的血管解剖，分析病理，闡述子宮肌瘤的具體分類。第三篇為診斷（8～9 章），系統(tǒng)闡述子宮肌瘤的超聲檢查、CT 檢查、MRI 檢查、MRI 影像病理學(xué)分析、核磁共振功能成像等特點(diǎn)。第四篇為治療（10～20 章），包括子宮肌瘤的治療原則和方案選擇、期待治療、藥物治療、經(jīng)腹子宮肌瘤手術(shù)、經(jīng)陰道子宮肌瘤手術(shù)、宮腔鏡子宮肌瘤手術(shù)、腹腔鏡子宮肌瘤手術(shù)、動脈栓塞術(shù)、子宮肌瘤與生殖醫(yī)學(xué)、預(yù)防等內(nèi)容，其中指出妊娠合并子宮肌瘤診治的特殊性，強(qiáng)調(diào)應(yīng)權(quán)衡療效與患者痛感，建議妊娠合并子宮肌瘤可在剖宮產(chǎn)時進(jìn)行。第五篇聚焦超聲外科（21 ～ 5 章），分別闡述子宮肌瘤超聲消融發(fā)展史、生物學(xué)基礎(chǔ)與機(jī)制、聲環(huán)境與劑量學(xué)、影像引導(dǎo)方式、適應(yīng)證與禁忌證、超聲消融術(shù)前準(zhǔn)備和方案制訂、超聲消融治療的方法、術(shù)后常規(guī)觀察和處理、不良反應(yīng)及其預(yù)防處理、特殊情況下的超聲消融注意事項(xiàng)、超聲消融后的轉(zhuǎn)歸和療效評價、超聲消融后的生殖生理、超聲消融與肌瘤剔除術(shù)的比較評價、子宮肌瘤患者的心理康復(fù)治療等內(nèi)容。第六篇為展望與思考（36～ 39章），指出微無創(chuàng)醫(yī)師的培訓(xùn)與要求、有關(guān)子宮肌瘤仍需商榷的問題、有關(guān)子宮肌瘤治療的臨床證據(jù)、微無創(chuàng)醫(yī)學(xué)展望等內(nèi)容。《子宮肌瘤》一書本著包容與普適的原則，在保留學(xué)術(shù)與考價值的同時，更強(qiáng)調(diào)新知識與新理念的融入，致力為同業(yè)研究者提供參考，以此開發(fā)更為優(yōu)質(zhì)的診治手段。根據(jù)書中闡述，子宮肌瘤會降低患者宮縮力，進(jìn)而可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)大出血現(xiàn)象，對患者以及胎兒有嚴(yán)重影響。妊娠合并子宮肌瘤患者受子宮肌瘤影響，進(jìn)而在分娩中不能選擇陰道順產(chǎn)，需采取剖宮產(chǎn)，而在剖宮產(chǎn)中進(jìn)行子宮肌瘤切除，可以防止二次手術(shù)對患者造成的傷害，同時可以減少治療費(fèi)用。總體而言，《子宮肌瘤》一書聚前沿結(jié)論、整古今文獻(xiàn)、匯專家經(jīng)驗(yàn)，對國內(nèi)外同領(lǐng)域研究及交流有重要參考價值。本書集多位專家之所長，體現(xiàn)動態(tài)編制與醫(yī)學(xué)無止境的觀念，對我國子宮肌瘤診治的研究具有重大意義。

馬文巧楊俊紅（陸軍軍醫(yī)大學(xué)士官學(xué)校附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科河北省石家莊市050000）