云南某三甲醫院科研管理工作現狀及信息化建設對策

李 蓉 黃 熙 麻新梅 田 波 彭 俊 楊 菁

1.云南省第一人民醫院 昆明理工大學附屬醫院科研科，云南昆明 650032；2.上海東籬信息科技有限公司，上海 200233；3.云南省第一人民醫院 昆明理工大學附屬醫院圖書館，云南昆明 650032

云南省第一人民醫院是云南省一所集醫療、教學、科研、急救、涉外醫療服務為一體的大型綜合性三級甲等醫院。醫院在多年的運行過程中，積累了大量的科研信息資源，科研管理內容從僅記錄科研項目基本信息逐漸發展為科研項目申報-評審-立項-中期檢查-結題驗收的全生命周期管理。以往利用傳統Word和Excel進行信息錄入和數據查詢與統計的管理手段耗時費力，顯然已不能滿足日常工作要求[1]。因此在信息化建設與管理的大趨勢下，根據醫院科研管理工作的實際需求，借助醫院強大的網絡系統，構建研發一套集科研、人事、財務三位一體的科研管理流程與科研管理數據處理并重的科研管理信息系統[2]，把分散在不同人員、不同載體存儲的科研信息通過計算機網絡技術連接起來，滿足科研管理部門日常進行科研項目、科研論文及科研成果、科研經費與科研統計查詢等常規管理，已成為當前醫院科研管理工作者改變傳統手工管理方式的迫切需求和亟待解決的科研管理課題[3-9]。

1 醫院科研管理工作的現狀及存在問題

科研管理是醫院管理工作的一個重要組成部分，近年來隨著醫院科技創新量的逐年增加，管理工作任務日益繁瑣、時間跨度大、科研管理信息資料不易查詢，現行的科研管理工作因缺乏一個能幫助臨床科研工作人員和科室進行快速、準確統計科研成果數目及論文收錄情況等的信息管理平臺，不能及時為臨床科研工作人員在今后申請項目時提供快速引導和幫助，更不能對醫院科研決策的及時性進行支持，并挖掘隱藏在龐大科研大數據背后的有價值決策信息[10-12]，具體表現在以下方面。

1.1 科研管理方法單一

醫學科研項目的申報過程相對復雜，手續繁多，管理方式多處于手工、半手工的操作模式，工作效率低下且容易產生數據不一致和數據丟失的現象。

1.2 缺乏綜合的科研數據統計功能

科研管理工作缺乏一個能幫助臨床科研工作人員統計獲立項資助的項目數、獲科研成果獎的數量及論文收錄情況等信息管理平臺，科研基礎信息數據做不到及時更新，更不能保證科研信息的準確性。

1.3 缺乏科研成果產出統計分析功能

不能夠對科研人員的研究成果進行快速的智能化分類和統計分析，不能對科研人員目前的科研工作狀態提供具體的量化分析，未能對臨床科研人員今后申請項目提供引導和幫助。

1.4 缺乏統一的科研經費管理功能

目前該醫院科研經費審批主要通過Excel的辦公軟件進行手動記賬，這種“粗放型”的手工操作方式缺乏對科研項目經費進行實時監督與管理，錯誤率、遺漏率高，易出現經費使用和項目進展情況不同步、科研資金的使用不充分。特別是對于承擔項目數多的負責人，手動記賬難以準確掌握各項目的經費使用情況，以至于中期考核或結題時才發現經費剩余過多，常出現突擊集中使用經費的情形。

1.5 缺乏統一的科研管理共享平臺

科研管理工作是一項需要多部門配合完成的工作，科研科掌握著醫院科研人員的科研投入、科研產出及科研誠信情況等多方面的信息，人事處掌握著科研人員的職稱晉升、評級和績效考核等多方面的信息，財務處對科研經費報銷進行管理，各部門之間的很多工作都需要相互配合，才能為醫院管理層的科研決策提供最真實有力的支持[13]。目前醫院缺乏一個可以用員工號登錄并與院內人事、財務子系統銜接的科研管理系統，不能實現科研人員在職稱晉升、崗位聘任、科研經費報銷、申請參加學術會議審批和學術論文管理等方面的科研信息資源和服務共享。

2 醫院科研管理信息系統框架模型的設計及模塊功能

為提高醫院科研管理水平和提高工作效率，實現科研管理的信息化和精細化，云南省第一人民醫院根據科研管理工作的服務需求，與上海東籬信息科技有限公司合作，共同研發設計醫院科研管理信息系統。系統以網絡為平臺，利用計算機網絡技術簡化人工管理流程，采用B/S訪問模式，通過集成平臺對接醫院人事相關信息數據，支持目前Gogle Chrme（谷歌）、360（極速版）等主流瀏覽器瀏覽訪問[14]。程序頁面采用響應式設計、自適應不同分辨率瀏覽服務器端。操作系統使用Windows Server 2012，數據庫使用Microsoft SQL Server 2012企業版，系統前端框架使用avalon.js框架，后端使用.net架構，系統以日常科研管理文檔、人事信息、財務網絡化存儲管理為核心，使用員工賬號登錄，通過信息的一次錄入，實現信息資源多方共享、綜合分析加工和信息的批量導出導入，滿足不同管理層次對各類科研信息的需求[15]。目前初步設計研發的醫院科研管理信息系統模型框架主要包括科研辦公、科研項目及過程、科研成果、科研經費、學術團體、科研績效與科研統計等內容。見圖1。

圖1 醫院科研管理信息系統框架模型

2.1 建立綜合的科研管理辦公平臺

云南省第一人民醫院設計研發的科研管理信息系統主要是以科研管理工作為主線，將院內計算機網絡技術與科研管理工作相結合，將單一的科研記錄管理模式轉化為全過程的科研管理信息平臺，依托信息系統建立由科研人員-科研管理人員-科研科負責人-院領導等不同角色和分層級的系統管理體系，設置相對應的用戶管理權限。管理人員利用系統發布各類科研公告和通知。科研人員以個人員工號登錄系統，填報完善個人基本信息，錄入個人科研信息數據，上傳相關附件，建立個人的科研信息檔案，管理人員負責對提交至對應管理模塊的信息進行審核，提出審核意見。見圖2。

圖2 醫院科研管理信息系統功能模塊界面

2.2 建立科研項目全生命周期管理信息數據庫

醫院的科研管理信息系統主要是以實施科研項目全生命周期的管理工作為核心，通過對縱向、橫向科研項目的申報、評審、立項、實施、中期檢查、結題驗收、科研成果產出和科研績效考核等過程進行規范和統一的數據錄入，錄入內容具體包括項目名稱、項目負責人、所屬科室、項目編號、項目執行起止時間、項目來源、項目級別、項目組成員、獲批科研經費等信息，通過信息系統建立完整規范的醫院科研信息數據庫，實現對科研項目相關數據的實時采集、定時審核、快速統計和分析，實現歸檔數字化管理模式。

2.3 實現在研項目科研經費的全面管理

科研項目經費管理是醫院科研管理工作中的一項重點內容，也是醫院財務管理工作的重要組成部分，通過建立科研管理信息系統，科研會計及時錄入包括立項科研課題經費的基本信息、經費到賬時間、到賬金額、經費使用及經費結轉等信息，方便科研項目負責人和科研管理部門實時掌握在研項目科研經費的使用進度，從而促進科研經費的合理使用和透明管理。見圖3。

圖3 科研經費管理模塊界面

2.4 建立職工發表論文管理平臺

近年來，一稿多投、委托第三方代寫、代投論文、圖片和數據造假、文章參與作者和通訊作者對投稿論文不知情、論文投寄非法、虛假或預警期刊等違反科研誠信行為頻頻曝光，通過科研管理信息系統對擬論文投稿實施介紹信線上審核，在一定程度上杜絕和避免違背科研誠信行為的發生。具體管理流程如下。

2.4.1 論文正式投稿前 由論文第一作者在科研管理信息系統中提交由所有作者簽字確認的論文投稿誠信承諾書，同時在信息系統后臺嵌入醫院明確規定的預警期刊和非法期刊目錄，對論文作者進行及時提醒，對擬投稿期刊質量進行把關。見圖4。

圖4 論文投稿管理模塊

2.4.2 論文正式錄用見刊后 由論文第一作者或通訊作者登錄科研管理信息系統，通過認領或新增錄入文章的方式，將本人發表論文的基本信息（包括作者、論文題目、雜志名稱、期刊號、雜志級別、獲資助科研項目名稱、項目編號、項目負責人及報銷版面費）等及時錄入系統，并上傳錄用論文PDF版本、SCI論文的影響因子檢索證明及論文作者簽署的科研誠信承諾書。論文管理模塊同時與科研項目管理模塊關聯。見圖5。

圖5 發表論文登記管理模塊

2.5 建立多維度的科研信息查詢管理

依托科研管理信息系統，對錄入的科研信息數據可以從年度、項目類別、科室、項目負責人等多個維度進行綜合性查詢檢索，形成科研管理工作中需要的各種數據統計報表，為醫院各臨床科室和科研人員提供快速、準確的科研成績綜合報表，為醫院在下一步制訂和調整科研管理政策提供有效的數據支持。見圖6。

圖6 科研實時數據監控平臺

2.6 建立科研人員和臨床科室多維度科研能力綜合評估體系

科研管理信息系統各個管理模塊是以臨床科研人員的基礎數據信息為主線串聯在一起，形成醫院科研管理工作大數據。醫院在科研能力綜合評價時將院對科的責任目標考核的各項業務評價指標嵌入科研管理信息系統，由系統根據評價指標對各臨床科室和科研人員的科研成果產出數據進行自動整合計算，形成各用戶的科研績效考評成績清單，為科研人員在今后的職稱晉升、崗位聘任、申報相關項目、評優評先等方面及為科研管理部門在制訂和調整科研激勵決策、向醫院領導或向上級有關部門推薦相關申報項目時提供科學有效的參考依據[15]。見圖7。

圖7 科研產出統計圖

2.7 建立多部門之間管理信息資源的數據共享

科研管理工作與醫院人事、財務的管理工作密不可分，特別是醫院職工在每年職稱晉升、崗位聘任、碩、博士導師申報及其他人才類項目申報等工作中可以通過科研管理信息系統實現對申報人員科研相關材料的線上審核，對在研項目年度、中期和結題的跟蹤管理過程中提供及時、快捷的科研經費使用情況明細臺賬，有效解決了傳統科研管理帶來的程序繁瑣和重復的弊端。

3 討論

構建醫院科研管理信息系統是順應現代科研管理需要的時代產物，云南省第一人民醫院設計研究的科研管理信息系統于2021年12月24日進行上線前試運行，根據試運行的管理模塊選擇了部分研究人員登錄信息系統填報相關科研信息，在近1個月的系統試運行期間，65項獲得立項資助的開放課題、54篇發表論文、9部出版的專著、8項專利、8項云南省衛生科技成果分別在科研管理信息系統上進行了線上填報，對信息系統各模塊在運行期間存在的問題進行了及時跟進與響應。醫院科研管理信息系統的建設目前還只是一個初級版，還需要在實踐中進行不斷探索和完善。如何借助科研管理系統的信息化建設平臺，進一步挖掘潛在的科研決策信息，建立規范的數據模型，提供各個維度的科研決策信息，實現以科研促進醫療，以醫療帶動科研，達到醫療與科研相輔相成的目標，還需要在實際工作中加以應用并不斷更新和完善。