廣西高校大學生無償獻血行為影響因素調查分析
——以廣西醫科大學護理學院為例

潘媛，韋麗瑩，何艷艷，陳智源，黎思蓮，劉丹丹

（ 廣西醫科大學 2016級35班，廣西 南寧 530021）

0 引言

無償獻血是指公民自愿、無償地將自身的血液提供給血站用于拯救他人生命的行為。自國家衛生計生委自2018年4月1日起全面叫停自助獻血，公民自愿自發的無償獻血成為臨床供血的主要來源。近年來，我國無償獻血事業不斷發展，但獻血率仍較低[1]據相關報道顯示，我國臨床的用血量以10%-15% 的比率增長，我國目前民眾的獻血率卻僅有0.84%[2]，對血液的需求量遠遠大于獻血量，全國各地普遍存在血液緊張現象，血液中心承擔巨大供血壓力[3]。臨床用血缺乏情況實在令人堪憂。大學生群體不僅符合獻血年齡，更極少有高血糖、高血脂等富貴病，是我國獻血的主要人群。且大學生文化素養高、身體健康、易于接受新事物、社會責任感強，是無償獻血工作招募對象之一[4]在其它地區雖有研究調查大學生的無償獻血狀況,卻沒有相關研究針對于廣西高校大學生，且基于廣西為地中海貧血的高發區，為維持重癥地中海貧血患者的生命和生活質量，需要大量的血液。因此對廣西高校大學生獻血行為影響因素的分析迫在眉睫。為了解廣西高校大學生無償獻血行為因素，為促進大學生獻血，緩解臨床用血緊張，因此，我們小組決定以廣西醫科大學護理學院的學生為主體展開分層隨機抽樣調查。

1 材料與方法

1.1 材料

分層選取本科和高職兩個層次3個年級共6個班的300名行問卷調查，本科和高職每個年級隨機選取1個班，每個班隨機選取50名學生發放調問卷，其中回收的有效調查問卷為280份，有效問卷回收率93.3%。

1.2 方法

圍繞此次調查目的，廣泛查閱相關文獻[5]，并以此為基礎設計問卷內容，設計完畢后與相關專家進行討論，基于廣西特殊的原因對一些條目進行修改。問卷的內容有：（1）獻血動機；（2）人口學特征，其中包括性別、年齡、受教育程度；（3）對無償獻血的認知：包括飲食要求、優惠政策；獻血日、規定獻血年齡、獻血體重、運動、睡眠、血液、血壓脈搏、獻血間隔、女性獻血者要求等；（4）無償獻血行為的態度，包括對獻血者行為、血液用具安全、學校宣傳、社會作用的態度；（5）他人的影響，包括家人是否有過獻血經歷、家人對獻血的態度、同學朋友有無獻血經歷及同學朋友的勸說。以班級為單位現場發放問卷，由經過統一培訓的調查員講解填寫規則，學生填寫完成后當場收回，共計調查300人。

1.3 統計學方法

使用 SPSS 22.0建立數據庫，對數值型變量采用均數±標準差表示，組間差異用t檢驗；對分類資料用構成比或率表示，組間差別分析采用χ2檢驗等進行統計分析，P≤0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 參與無償獻血的基本情況

280名研究對象中，男生16人，女生264人，平均年齡18-21歲。參加過無償獻血的80人（參與率為28.6%)，沒參加過無償獻血的200人(71.4% )。無償獻血人員中獻過1次血的占73.8% ，獻過兩次血的占17.5% ，獻過3次的占3.8%，獻血超過3次以上的占4.9%。

參與無償獻血人員的獻血量分布單次200mL 的占61.3% ，300mL的占27.5%，400mL的占11.2% 。

2.2 參與無償獻血的動機

參加過無償獻血的80人（28.6%），其中參與無償獻血主要動機是因為學校的鼓勵（加綜測分），其次是同學朋友的影響（92.5%）、出于愛心(87.5% ) ，享受獻血優惠政策（81.3%），可領取小禮品（50%）、獻血對身體有益（21.3%），為檢查身體（18.8%）。沒參加過無償獻血的200人，其中因不符合獻血條件的占77.5%，其次是覺得獻血用具不安全（67.5%），擔心影響身體健康（30.0%）詳見表1。

表1 影響大學生無償獻血行為的動機

2.3 單因素分析

2.3.1 不同人口學特征

高年齡組獻血率高于低年齡組，其差異有統計學意義(P＜0.05) 。而性別和受教育程度與獻血行為之間均差異無統計學意義（P＞0.05）。詳見表2。

表2 不同人口學特征與無償獻血行為的關系

2.3.2 無償獻血認知情況

是否參與無償獻血大學生人群在對獻血前的飲食要求、優惠政策、獻血體重、獻血間隔等的認知，其差異具有統計學意義（P＜0.05）。而對無償獻血其他認知與無償獻血行為之間差異無統計學意義（P＞0.05）。詳見表3。

表3 研究對象無償獻血認知與無償獻血行為的關系

2.3.3 無償獻血態度

對獻血用具安全從未懷疑過的獻血參與率高于沒想過的，對獻血用具安全懷疑過的同學獻血參與率最低（P＜0.05）。學校的宣傳對無償獻血行為差異具有統計學意義（P＜0.05）。其他無償獻血態度與償獻血行為之間差異無統計學意義（P＞0.05）。詳見表4。

表4 研究對象無償獻血態度與無償獻血行為的關系

2.3.4 他人影響

同學朋友獻血過的、他人勸說過的參與率明顯高于同學朋友沒有獻血過、他人沒有勸說過的（P＜0.01）。而家人的影響與償獻血行為之間差異無統計學意義（P＞0.05）。詳見表5。

表5 他人影響與無償獻血行為的關系

3 討論

本研究數據顯示，280名被調查學生中，參加過無償獻血的80人（參與率為28.6%)，獻過1次血的占73.8% ，獻過兩次血的占17.5% ，獻過3次的占3.8%，獻血超過3次以上的4.9%，與調查對象年齡偏小有關，18-21歲的調查對象占95.7%，而22-25歲的調查對象僅占4.3%。

參加過無償獻血的80人（28.6%），其中參與無償獻血主要是因為學校的鼓勵（可以加綜測分），其次是同學朋友的影響（92.5%）、出于愛心(87.5% ) ，享受獻血優惠政策（81.3%），可領取小禮品（50%）、獻血對身體有益（21.3%），為檢查身體（18.8%）。

調查結果中出于愛心、獻血對身體有益及為檢查身體的比例與安徽省相符[6]。但由于學校以獻血可加綜測分鼓勵，及血站以獻血可以領取小禮品鼓勵學生參加獻血，學校的鼓勵是本次參與無償獻血最普遍的原因。

沒參加過無償獻血的200人(71.4% )，其中因不符合獻血條件的占77.5%，其次是覺得獻血用具不安全（67.5%），可能與南寧在校大學生血液安全性優勢不明顯有關[7]。也可能與本校所屬地區患地中海貧血率較高，不適合參加無償獻血有關。其他不符合獻血的條件還有待探索。

本調查結果顯示，本校大學生無償參與率為28.6%，與國內其他地區比較，如汕頭市（32.5%）偏低[8]，其結果可能與本市無償獻血行在高校的宣傳方式和力度不夠。與南昌市（20.86%）偏高[9]，(和人家的調查不一樣要根據實際情況分析原因)其結果可能與本校屬于醫學院校，學生接受獻血相關知識較非醫學類院校高有關。

本調查發現，在大學生無償獻血中，年齡為22-25的學生獻血率明顯高于年齡為18-21的獻血率，這說明年齡相對小的學生獻血積極性不高，考慮與低年級學生進校時間較短，接受的無償獻血知識宣教較少有關，其結果與王靈艷[10]的調查結果一致。為提高無償獻血的參與率，高校在動員大學生參加無償獻血時，應以低年級的學生為主。

而性別與獻血行為之間差異均無統計學意義（P＞0.05）。結果與臧謀紅[11]的調查結果不符合，其原因可能與本次調查樣本中男生較少有關（男生5.7%）。受教育程度與獻血行為之間差異無統計學意義（P＞0.05），對本科和高職的宣傳力度應一致。

知道獻血前的飲食要求、優惠政策、獻血體重、獻血間隔的的獻血率均高于不知道的，其差異具有統計學意義（P＜0.05）。說明本校大學生對獻血能做到知行合一。應加強學生對獻血知識的認知，特別是獻血前的飲食要求、體重要求獻血間隔，以及國家對于獻血參與者的優惠政策。不少未參加過無償獻血的同學表示，對于獻血的優惠政策幾乎沒有了解，知曉率顯然低于參加過無償獻血的同學且不少參與過無償獻血的被調查者表示，希望學校與社會共同承擔宣傳責任，以開展獻血類講座、做宣傳視頻、課上宣傳等形式對獻血知識，加大宣傳，糾正人們對獻血的不正確認識。

有部分參與過無償獻血的同學建議，學校組織血站工作人員進班級宣傳目前臨床用血的匱乏情況，使得大學生了解獻血的社會作用，也能激發大學生的愛心，積極參與無償獻血，這與大學生認為獻血的社會作用越大，獻血參與率越高相符。

獻血日、獻血年齡、獻血前血液要求、睡眠要求、運動要求、血壓脈搏要求及女性獻血者要求等知識的認知對無償獻血行為沒有太大的影響，不需要著重宣傳。

對獻血用具安全從未懷疑過的獻血參與率高于沒想過的，對獻血用具安全懷疑過的同學獻血參與率最低。所以應加強無償獻血用具安全的宣傳，減少獻血者的顧慮。從表3中可以看出，認為學校的宣傳越好，獻血參與率越高。大學生認為獻血的對社會作用與獻血率之間差異無統計學意義(P＞0.05)，其原因可能與大學生缺乏獻血對社會影響的了解有關。對于無償獻血者持不同態度與無償獻血行為之間差異無統計學意義（P＞0.05）,雖然有大部分被調查對象對無償獻血者表示支持，但卻沒有參加無償獻血，其他影響因素有待探索。

同學朋友獻血過的、他人勸說過的參與率明顯高于同學朋友沒有獻血過、他人沒有勸說過的（P＜0.01）。而家人的影響與償獻血行為之間差異無統計學意義（P＞0.05）,結果與呂香娟等人的調查結果不符合[12]，可能與本校大學生長期住校，不易受父母的影響有關。本校家人對大學生無償獻血的行為幾乎沒有影響，說明本校大學生獻血比較容易受到同齡人的影響。或許與無償獻血氛圍有關，這提示以學校為單位的宣傳更易提高學生獻血的積極性。

綜上所述，本校大學生的獻血參與率還比較低，獻血可加綜測分等獻血動機、年齡、獻血前飲食要求、獻血的體重、獻血的優惠政策、獻血間隔的認知、研究對象對獻血用具安全的態度、學校的宣傳、社會作用的宣傳以及他人的影響都對無償獻血行為產生影響，進一步對廣西高校大學生進行無償獻血的宣傳十分重要。