基于醫學生個人知識體系構建“醫學信息檢索”課內容優化分析

常 紅，彭 迪

(天津醫科大學 圖書館，天津 300070)

1 “醫學信息檢索”課與醫學生個人知識體系

醫學院校的“醫學信息檢索”課是醫學院校圖書館面向全校各院系學生開設的公共選修課和公共必修課。該課程教學不僅是醫學院校圖書館教育職能的體現，也是提高醫學生信息素養的重要途徑，目的是提高學生自學能力、獨立研究問題能力及科研能力，為醫學生提供終身學習和繼續學習的工具、思路和方法。在中國知網，以“醫學信息檢索課”為主題共檢索到文獻317篇，黃黃等[1]采用TBL，PBL教學法改進傳統的LBL教學法,能夠提高教學質量。邱旭等[2]提出基于網絡“微課程”的研究生“醫學信息檢索”課程教學設計；吉麗君[3]提出基于OBE理論的“醫學信息檢索”與利用課程教學模式創新研究；謝秀芳等[4]提出基于MOOC的“醫學信息檢索”課“翻轉課堂”教學模式設計與實踐。“醫學信息檢索”課的教學改革一直在不斷探索和取得成效，從“以教師為中心”的傳統方式逐步向“以學生為中心”的教學方式轉變。

個人知識體系是和國家知識體系相對應的知識體系，個人有了知識體系，就能獲得一個思考的支點。通過一定的方法，將個人分散的知識體系重組和升華，知識的價值將呈現幾何級數的放大。個人知識體系就是把一些零碎的、分散的、相對獨立的知識概念或觀點加以整合，使之形成具有一定聯系的知識系統。個人知識管理是大學生管理好個人知識、有效利用個人知識的科學方法,有效的個人知識管理有利于提高大學生的創新能力[5]。在高等教育中，促進學生主動構建內在知識體系逐漸成為一項重要功能[6]。相比學校的教學體系和學科專業知識體系，個人知識體系的建立能夠將所學的知識進行聯系，讓所學的知識更加緊密。現有研究較多的是學科知識體系的構建，但不等同于學生個人知識體系的構建。

健康中國的建設需要培養醫德高尚、醫術精良、全面發展的人才，醫學生是健康中國的實施者和踐行者。健康中國背景下，醫學院校圖書館應發揮其育人功能，助力醫學生的培養和成長。醫學生的個人知識體系是指醫學生通過課堂學習及面對海量的信息、數據和知識去甄別、學習和利用后建立的以醫學知識為主、其他知識為輔的屬于個人的知識體系。獲取所需知識和建立個人專業知識體系是醫學生非常重要的學習過程，“醫學信息檢索”課助力學生個人知識體系構建。作為知識傳播者和“醫學信息檢索”課教師，不僅要重視教學任務，還要更多思考、探究和調整教學環境、教學目的、教學內容、教學方法、教學模式以及教學評價。在“醫學信息檢索”課教學中，授課教師以圖書情報、醫學信息及醫學學科背景的教師為主，融入醫學生個人知識構建內容，優化和精準教學內容，有助于教師教學水平和教學效果的提升，實現醫學生科研能力、知識獲取能力、知識管理能力和創新能力的提升。以構建醫學生知識體系為出發點和教學方向，進行調查分析，優化信息檢索課程內容，為今后“醫學信息檢索”課的改革提出建議。

2 調查結果與分析

調查問卷共有23道選擇題(12道單選題、9道多選題、1道量表題和1道排序題)和2道開放式問答。本問卷主要采用定量分析方法，報告數據收集和分析主要采用問卷星在線鏈接進行問卷調查。采用科學的研究方法確定了樣本的數量，具有一定的可靠性和真實性。本問卷調查時間為2020年11月—2021年1月；一共訪問人數129人，有效問卷數量129份。

本次問卷調查對象主要是天津醫科大學和天津中醫藥大學各專業不同年級的在校大學生。參與調查的學生主要是大二、大三和大四學生，其次是大一、大五和研究生及以上。樣本的統計情況如表1所示。

表1 樣本分布情況

2.1 醫學生對個人知識體系構建的認識

大多數醫學生非常認同個人知識體系構建的重要性,99.22%的醫學生認為知識體系構建對于學習過程有一定或很積極的影響，僅有0.78%的醫學生認為知識體系構建對于學習過程沒有影響。

大部分醫學生都認為個人知識體系構建一般包括需求分析、搜集整理、提煉分析、交流共享和整合再創造五方面(見圖1)，顯然知識體系構建的5個組成部分是被大多數醫學生所認同的。需求分析即明確知識主題和用途；搜集整理需要掌握獲取知識的途徑與方法、利用工具等進行知識整理與分類；提煉分析是思考的過程；交流共享即知識的輸出與運用；整合再創造包括及時補充更新知識、新知識的創造和新的成果。

圖1 個人知識體系構建內容

2.2 醫學生個人知識體系的構建情況

調查顯示：59.69%的醫學生認為有自己的知識體系；27.13%的醫學生認為自己的知識體系雜亂無章；仍有13.18%的醫學生不確定是否有自己的知識體系。52.71%的醫學生未構建自己的知識體系；47.29%的醫學生建立過自己的知識體系。由此可見，醫學生認識到個人知識體系的重要性并進行積極的構建。

82.17%的醫學生在學習專業知識時都會通過系統法(由點到面、循序漸進積累)、網狀法(由面到點，組織知識網絡)或移植法(用相關的知識點整理當前材料)等方式進行整理；78.29%的醫學生通常采用系統法和網狀法等思維導圖、網狀圖手寫記錄的方式進行知識點搜集整理并進行記憶，采用知乎、豆瓣等網絡收藏夾或涂書筆記、印象筆記等手機App方式僅占很少一部分，仍有17.83%的醫學生不會進行知識歸納整理。

調查結果顯示，70.54%的醫學生在掌握專業知識后愿意進行分享交流。但是約84.5%的醫學生都只局限在師生間、學生間對于實際問題的探討；而只有27.91%的醫學生可以通過參加學術會議或比賽競技進行展示；23.26%的醫學生有機會進行帶薪式交流共享；32.56%的醫學生可以通過撰寫綜述、論文等方式進行共享。交流分享方式的局限性以及展示機會的缺少，導致大部分醫學生在獲得新知識后有很少的機會通過實踐的方式積累沉淀或交流創新，可能僅局限于表面認知而缺少更深層次的上升空間。

2.3 “醫學生信息檢索”課學習情況

調查結果顯示，95.35%的醫學生認為信息檢索課相關課程會對專業知識學習和個人知識體系構建有積極作用。其中，大部分醫學生認為學習信息檢索課會提高提煉文獻信息搜索關鍵詞的能力，幫助掌握目標文獻搜索方法，提高文獻查閱效率以及提高自學和獨立研究的能力。對于知識體系構建中需求分析、搜集整理、提煉分析、交流共享和整合再創造都有積極作用，其中，86.05%的醫學生認為對于搜集整理方面提高作用顯著，70.54%的醫學生認為對于知識的需求分析和體系的提煉分析能力也有很大的提升。可見，信息檢索課有助于知識體系構建，信息檢索課對于醫學生個人知識體系構建具有不容小覷的積極影響。

在醫學院校中，自主學習是在學習專業課程中必不可少的課業之一，其中大部分自主學習都需要通過信息檢索的方式查閱資料、文獻進行學習。有89.15%的醫學生在專業課學習時需要進行自主學習，其中，92.15%的醫學生都認為需要通過信息檢索的方式才能順利高效地完成學習內容。可見，信息檢索使用廣泛,信息檢索對于當代醫學院提高學生自主學習、自我創新、知識獲取、知識管理方面能力具有廣泛的上升空間和適用范圍。

76.74%的醫學生學習過信息檢索課，大部分醫學生認同信息檢索的步驟是分析檢索課題、選擇檢索工具、確定檢索途徑、實施檢索策略、調整檢索方法。95.35%的醫學生認為信息檢索相關課程對專業知識學習有積極作用。

3 存在問題

3.1 醫學生對個人知識體系的構建缺乏主動性

個人知識體系的形成區別于現有的專業知識體系，是個人主動學習構建知識體系的結果。知識體系的構建不僅會加強學生對問題分析、研究、解決的技巧，不斷強化和優化對問題判斷的邏輯思維，還可以促進學生在學習和生活中不斷去了解、行動、實踐以豐富經驗。近60%醫學生認為現有的知識成體系，但超過一半的醫學生未建立過知識體系，近30%的醫學生認為自己的知識體系雜亂無章，并且還有13.18%的醫學生不清楚自己是否具有知識體系。所以醫學生對于知識體系概念模糊、認知不清的現象是存在的，構建的主動性還不夠。

3.2 醫學生整理和儲存知識的方式單一

醫學生采用系統法、網狀法、移植法等方式進行知識整理，通常采用系統法和網狀法等思維導圖、網狀圖手寫記錄的方式進行知識點搜集整理并進行記憶，采用知乎、豆瓣等網絡收藏夾或涂書筆記、印象筆記等手機App方式記錄、存儲和整理知識。因此醫學生中整理收集知識的方式仍局限于傳統手寫筆記，而對于更加便捷的、省時省力的新型儲存方式并未被更多的醫學生所接受。筆記儲存時間短、使用不便很大程度上限制了醫學生對知識回顧及系統整理，專業的個人知識構建整理和存儲工具對于醫學生個人知識體系的構建具有積極的作用。

3.3 醫學生信息檢索能力需進一步提升

調查中23.26%的醫學生還沒有上過信息檢索課，可以選擇自主學習；醫學生對信息檢索順序掌握不夠清楚，對于正確的信息檢索順序和流程了解不足；部分醫學生在查閱專業文獻時經常會遇到搜索目標文獻但搜索到的文獻對于學習作用不足或結果文獻太多的現象。雖然大多數醫學生完成了信息檢索課程，但是對于自己的檢索結果還存在不滿意的現象。醫學生信息檢索能力也需要進一步提升。

4 教學優化與思考

4.1 提升醫學生個人知識體系構建能力

個人知識管理主要涉及3方面：一是對個人已經獲得的知識進行篩選、分類、編碼、應用等管理，這是一種技術管理。二是通過學習和借鑒別人的經驗彌補自身的知識缺陷，這是一種學習管理。三是運用自己掌握的知識和經驗，借鑒別人的思想精華，實現隱性知識的顯性化，激發知識創新，這是一種創新管理[7]。

個人知識體系主要包括需求分析、搜集整理、提煉分析、交流共享和整合再創造5個方面。而醫學信息檢索課的學習對于這五方面均具有不同程度的積極作用，是學生均衡全面提高構建個人知識體系能力的有效途徑之一。高校學生在學習中作為知識的受體，與知識服務方尤其是圖書館服務團隊存在認知結構以及認知導向上的差異，兩者在知識的轉化過程中很容易出現知識交互的不兼容，難免會影響知識獲取效率[8]。

因此，圖書館應在信息檢索課相關師資培養、教學資源、課程設置、教學方式方法、與多學科聯系等方面加強改革力度。(1)醫學院校的圖書館應該與學校相關教學部門加強聯系，采用試點教學方式，整合相關課程，將“醫學信息檢索”課內容豐富以適應當代醫學生對于自主學習課程的需求。(2)圖書館應該重視“醫學信息檢索”課教學并加強管理，多方面融入醫學生的學習日程中，根據專業特點、培養目標和學科需求等方面進行課程優化，進而提高學生對于信息檢索的認識和早期接觸。(3)圖書館應該采取多種方式在保證信息檢索課教學內容不斷更新、與時俱進的基礎上，加強與學生互動，通過線上線下交流、問卷調查等方式對學生在個人知識體系構建各個部分所使用的好方法、好工具、好平臺進行積極推廣，對學生在個人知識體系構建中遇到的問題給予積極有效的建議和策略，使圖書館信息素養教育成為學生獲取知識、培養能力、自我展示、自我成長的教育活動，更好地為醫學生教育服務。

4.2 加強“醫學信息檢索”課程教學改進

(1)課程安排和教學時間。針對不同專業特點和培養目標，適當開設早期導學課，并根據教學部門安排開設深度學習培養課程或公共選修課，進而滿足不同專業學生對于信息檢索課程的需求。(2)教學內容和教學環節。適當延長信息檢索課教學時長，精簡信息檢索內容，突出教學重點，增加自主研討學習和學習成果展示的占比。在保證信息檢索課基本內容的基礎上，根據個人知識體系構建設計新型教學模塊，進而提高學生構建知識體系意識和能力。(3)教學形式。在傳統教學模式的基礎上，采用線下教學、線上鞏固相結合的方式，借助學習通、中國MOOC等網絡教學平臺使學生在課后進行鞏固自學，加深印象，教師可通過線上資源觀看學習情況，了解學生學習掌握情況并可對后期教學安排做出適當調整。(4)充分發揮圖書館微信和手機圖書館平臺作用，將微課堂和MOOC等作為教學內容的補充，延伸知識管理、科研素養和創新能力培養等教學內容。(5)教學反饋。采用問卷調查、線下交流、課程評價系統的方式及時接收學生對于圖書館服務以及信息檢索課效果的反饋，以醫學生培養計劃和教學大綱為指導，不斷更新教學內容和教學方式，提高教師的教學水平，加強與學生的交流互動，多方面、多角度、多層次地提高醫學生信息檢索能力，更好地幫助學生構建個人知識體系。

4.3 建立主題案例庫

“醫學信息檢索”課的上機實踐課非常重要，理論課的課程案例和上機實踐的主題要結合學生專業和個人需求進行設置，教師需要認真研討和設計經典案例、最新案例等，便于提升課堂學習效果。如加入關于新冠肺炎疫情的“2019-ncov”“突發公共衛生事件”“如何提升文獻的查全率和查準率”等案例。

4.4 思維導圖法助力數據庫學習

將思維導圖引入“醫學信息檢索”課教學。在有限的課堂里傳遞給學生更多的學習思路和方法，數據庫學習思維導圖適用于所有數據庫的教學和學習過程，便于學生掌握每一個分支和關鍵詞，助力學生輕松地學習好數據庫。

5 結語

醫學生個人知識體系構建對于醫學生的學業學習、知識鞏固、積累應用等方面都有極其重要的作用。“醫學信息檢索”課融入個人知識管理和個人知識體系構建，以提升醫學生信息素養教育。圖書館教師應將知識體系構建內容融入日常教育教學中，設計新型有效可行的教育模塊內容，更好地培養學生構建知識體系的意識，提高知識管理、提取、應用的能力，精準對接學生需要和培養目標，進行課程內容和形式改革優化，及時做好教學反饋工作，更好地幫助學生應用圖書館及其現有資源，提升醫學生自主學習、創新思維、總結概括的能力，夯實醫學生專業基礎知識，圖書館助力學校更好地培養新時代創新卓越型醫學生。