肢體語言溝通聯(lián)合個性化護理服務在小兒護理中的效果分析

陳明霞

271000 泰安市婦幼保健院兒科，山東泰安

兒科是醫(yī)院的重要科室之一，只要是與兒童或者青少年相關的醫(yī)學問題都是兒科的研究范圍。兒科的護理難度相對較大，工作內容煩瑣，具體實施較為復雜，因該科室面對的醫(yī)治對象年齡較小，全部處于生長發(fā)育的初級階段，身心發(fā)育都不成熟，在護理過程中常會出現(xiàn)不配合的情況，造成了護理效果較差的現(xiàn)象，這也導致兒科的醫(yī)患糾紛發(fā)生率較高[1]。想要做好兒科的護理工作，護理人員就必須要掌握良好的溝通技巧，提升護理效果，肢體語言溝通和個性化護理聯(lián)合應用，是一種全新的護理模式，與傳統(tǒng)護理模式不同，該模式是針對兒童設計的。首先，護理人員在護理過程中要保持微笑護理，為兒科的患兒及其家屬創(chuàng)造輕松愉快的治療環(huán)境。醫(yī)院還需要對所有護理人員開展培訓教育，幫助其掌握良好的護理技巧，持續(xù)優(yōu)化兒科科室的就診環(huán)境，盡可能提升患兒的護理體驗[2-3]。除此之外，護理人員還要保持和患兒家屬的溝通交流，詳細了解家屬的內心想法，并以此來提升患兒及其家屬的治療依從性。在這種護理模式下，能夠更好地安撫患兒及其家屬焦慮、恐懼等不良心理。本研究旨在分析小兒護理中肢體語言溝通與個性化護理服務聯(lián)合提高家長滿意度的效果，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

選取2019年8月-2021年2月在泰安市婦幼保健院兒科接受治療的患兒108例為觀察對象，按照患兒入院的先后順序將患兒分為對照組與觀察組，各54例。對照組男32 例，女22 例；年齡1～8 歲，平均(5.12±1.82)歲；疾病類型：肺炎22 例，腦炎6 例，腹瀉24 例，急性腎炎2 例。觀察組男34 例，女20 例；年齡1～7歲，平均(5.08±1.85)歲；疾病類型：肺炎20例，腦炎8例，腹瀉22例，急性腎炎4例。兩組間臨床資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

納入標準：①患兒及其家屬對本研究知情同意；②患兒臨床資料完整；③年齡＜8歲。

排除標準：①精神疾病者；②中途退出研究者；③合并腫瘤疾病者。

方法：(1)對照組予以常規(guī)護理干預，內容主要是根據患兒的實際病情進行護理干預，并嚴格根據醫(yī)囑開展護理工作，針對患兒疾病制定出合理的飲食計劃等。(2)觀察組在常規(guī)護理基礎上給予肢體語言溝通聯(lián)合個性化護理干預，主要內容：①在護理干預前，醫(yī)院對所有兒科護理人員開展培訓，培訓內容包括環(huán)境創(chuàng)設技巧等，讓護理人員可以在科室中為患兒及家屬創(chuàng)設出輕松、溫暖的護理氛圍，提高患兒及家屬對醫(yī)院的信任，建立良好的醫(yī)患關系，提升溝通效率，改善患兒的治療依從性。創(chuàng)設良好的科室環(huán)境，幫助患兒及家屬緩解焦慮情緒，使護理工作能順利開展，在良好的醫(yī)患關系背景下，有利于護理人員增加對患兒的了解，改善護理效果。②對患兒采用一對一的模式進行護理，實際護理過程中，護理人員需要關心患兒的心理情緒。多使用肢體語言和患兒展開溝通，和患兒建立良好的關系。護理人員不僅要對患兒的病情發(fā)展予以詳細記錄，還需對患兒的心理狀態(tài)予以評估，保持和患兒家屬溝通，及時告知患兒的病情，讓其能更好地理解護理人員的工作，建立對患兒疾病的正確認知，積極配合相關治療，達到改善護理效果的目標。③護理過程中，護理人員要注重對患兒的心理護理，安撫其負面情緒。開展身體檢查時確保動作輕柔，護理流程需保持耐心和細心，降低患兒對護理工作的抵觸。在治療過程中，如果患兒出現(xiàn)恐懼、焦慮的情緒，護理人員要及時輕撫患兒身體，予以鼓勵，幫助患兒建立治療的信心。護理人員要多使用肢體語言和患兒保持溝通，詳細了解患兒內心需求，通過良好的溝通技巧轉移患兒注意力，緩解其對疾病、治療的恐懼和焦慮。④護理人員在護理過程中，要注意保持自身良好的形象，確保動作專業(yè)、衣著整潔，為患兒家屬留下良好的印象，增加患兒的親近感。護理人員要時刻注意自己的行為舉止，例如在站立時保持直立，不可以出現(xiàn)環(huán)抱雙手、背手、蹺二郎腿等行為。護理人員的肢體語言不僅是其職業(yè)素養(yǎng)的體現(xiàn)，更代表了醫(yī)院的整體形象，只有應用良好的肢體語言溝通技巧，才能夠有效提高患兒及其家屬對醫(yī)院的信任，建立良好的醫(yī)患關系，提高其治療依從性。

觀察指標：①治療依從性，分為完全依從、部分依從、部分抵觸和不依從。其中完全依從指患兒在進行治療的過程之中，主動積極地配合護理人員，并且按照醫(yī)囑接受治療；部分依從指患兒在進行治療的過程中，沒有出現(xiàn)明顯的抵觸和抗拒情緒，整個治療過程較為順利，但是仍然會存在恐懼和焦慮的現(xiàn)象，需要護理人員和家屬持續(xù)予以鼓勵和安撫；部分抵觸指患兒在接受治療的過程中有著消極情緒，在開展治療時出現(xiàn)了較為明顯的抗拒，整個治療流程均較為被動，但是能夠維持治療工作的開展；不依從指患兒在接受治療時無法控制自身情緒，有著極為明顯的恐懼和焦慮情況，對治療工作表現(xiàn)出完全不配合的狀態(tài)，治療工作開展十分困難。護理依從率=(完全依從+部分依從+部分抵觸)/總例數(shù)×100%。②護理滿意度，選擇使用院方自制量表開展評價，在護理后統(tǒng)一發(fā)給患兒家屬，量表包括護理態(tài)度、護理操作、護理項目等，具體可以劃分為非常滿意、滿意和不滿意，總滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

統(tǒng)計學方法：數(shù)據均用SPSS 25.0 統(tǒng)計學軟件予以處理；計數(shù)資料以[n(%)]表示，比較采用χ2檢驗；計量資料以(±s)表示，比較采用t檢驗；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結 果

兩組患兒治療依從率比較：觀察組治療依從性高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患兒治療依從率比較[n(%)]

兩組患兒家屬護理滿意率比較：觀察組護理滿意率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組患兒家屬護理滿意率對比[n(%)]

討 論

兒科的護理工作相對較為復雜，因為患兒的年齡較小，溝通交流困難，而且身心發(fā)育并不成熟，約束能力差，難以通過語言來表達自身的需求，所以在實際的交流過程中，經常會出現(xiàn)患兒不愿意配合護理人員的情況[4-5]。因此，護理人員的工作內容不僅是常規(guī)護理工作，還需要安撫緩解患兒的焦慮、恐懼情緒，并且與患兒家屬保持溝通交流，工作量相比其他科室更大，影響護理工作的效率[6-7]。個性化護理是一種全新的護理模式，除了基礎護理工作以外，更為關注患兒的心理狀態(tài)，并根據其實際病情和心理狀態(tài)，開展針對性的護理工作，在一對一的護理干預之下，能夠更好地滿足患兒的內心需求[8]。在實際的護理過程中，護理人員會和患兒家屬保持實時溝通，及時解答其疑問，安撫患兒家屬的焦慮心情，建立起良好的醫(yī)患關系。

肢體語言溝通也被稱之為身體語言，是由肢體動作來代替語言，并表達自身的情感和意圖，起到溝通的效果[9]。肢體語言應用于護理工作中有著十分重要的意義，在對患兒開展治療時，護理人員可以通過肢體語言來進行心理疏導、安撫等工作，以此來拉近和患兒的距離，建立良好的醫(yī)患關系。肢體語言對比口頭表達，有著更強的親和力，可以讓患兒更加信任護理人員，例如在治療中用手對患兒的頭背部進行輕撫，能夠有效地減少患兒焦慮和恐懼情緒，并且轉移其注意力，降低患兒對治療的抗拒行為。本次研究結果顯示，觀察組治療依從性、護理滿意率高于對照組。

綜上所述，小兒護理中應用肢體語言溝通與個性化護理服務聯(lián)合干預效果顯著，能夠有效提高患兒的治療依從性，對于改善患兒家屬的護理滿意度也有著積極的意義。