優質護理在晚期肺癌護理中的應用價值

文 丹

（遼寧省丹東市第一醫院，遼寧 丹東 118000）

肺癌作為臨床上較為常見的一種惡性腫瘤疾病，在目前社會經濟不斷發展中，使得此疾病發生率逐漸表現出上升狀態，尤其是在中老年群體中，其發生肺癌的患病率更是出現了明顯升高情況[1]。一旦患者被確診為肺癌后，會有一系列臨床癥狀表現出來，如果沒有予以科學治療措施進行干預，所帶來的危害性較為嚴重。在肺癌患者管理中，手術是維持患者生命健康幫助患者延續生命的唯一途徑[2]。因而在被診斷為肺癌后，應該及時給與患者手術治療，通過手術治療幫助患者確定治療方案，對相關的治療體系進行完善，以此來幫助制定與落實患者的治療措施。尤其是在肺癌晚期患者管理中，更應該注重患者管理方法分析，在轉變患者管理方式的基礎上提高對患者的管理質量，只有將患者管理干預措施充分落實后，才能夠滿足患者對于自身管理的需求[3]。經過臨床相關研究進行分析后發現，對于肺癌手術患者的護理，優質護理屬于較常用護理方式之一，在此類患者護理服務中有著明顯護理優勢，可提升整體護理質量，還能對患者術后生活水平進行改善，臨床上的推行價值比較高[4]。本研究選取我院住院治療的50例晚期肺癌患者為研究對象，探究優質護理在晚期肺癌護理中的應用意義，并且和常規護理措施進行比對，現將結果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇的對象是2019年1月至2019年8月就醫的處于晚期階段的肺癌患者，病例數量為50例，隨機數字表法為兩組分組方式，試驗組中有15例為男性，有10例為女性，平均（63.02±4.25）歲，對照組男16例，女9例，平均（61.52±3.62）歲。此次研究經過倫理委員會的批準，患者和（或）監護人知曉試驗內容愿意配合，且組間治療有對比意義，P＞0.05。

1.2 方法 對照組提供的是常規護理，在護理中向患者實施抗癌護理，制訂護理方案，增強患者機體抵抗能力，從而可以提高患者生活質量。試驗組患者在此基礎之上實施優質護理，方法如下：首先，針對患者護理工作實施需求，對患者進行護理理念滲透和傳達，提高患者護理認識能力。其次，對患者進行健康教育，增強患者對自身疾病的了解與認知度，且提供心理方面的疏導，增強患者心理輔導認知能力，幫助患者轉變心態，提高患者心理耐受力，讓患者處于一種輕松愉悅的環境內進行抗癌治療。最后，對患者護理中的環境護理做出改善，對病房內的通風環境及溫度控制做出改進，為患者提供良好的治療環境。叮囑患者每日需確保休息時間充足、睡眠時間充足。除此之外，還應該針對患者護理中的飲食及運動方面進行改進，不斷增強患者自護能力，提高患者護理效果。

1.3 觀察指標 對比患者護理前后SAS（焦慮自評量表）及SDS（抑郁自評量表）評分情況，同時對比患者護理滿意度。首先，對于焦慮和抑郁情緒的評價主要選擇國際焦慮與抑郁量表，采取滿分制，數值越高顯示不良情緒程度越嚴重[5]。其次，在比對滿意度時使用評分制，總得分為100分，滿意度與得分呈正比[6]。

1.4 統計學處理 用SPSS22.0統計軟件作數據處理，計數資料用χ2校驗；計量資料用t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理前后情緒指標對比 在護理前兩組的各項指標得分無差異，P＞0.05；護理后的SAS及SDS對比中，試驗組患者顯著好于對照組（P＜0.005）。見表1。

表1 SAS評分與SDS評分指標對比（分，）

表1 SAS評分與SDS評分指標對比（分，）

2.2 護理服務滿意度對比 與對照組進行比較，觀察組指標更優，P＜0.05。

3 討論

肺癌作為常見的疾病類型，近年來其發生率呈逐漸升高狀態[7]。肺癌的發病機制主要和肺部癌細胞病變相關，當患者肺部癌變癥狀持續惡化時，就會出現癌癥因子，這時癌癥因子會逐漸侵蝕患者自身免疫細胞，造成了患者自身免疫調節缺失，嚴重的影響了患者的身體健康[8-9]。一般情況下，肺癌患者在沒有發病之前不會呈現明顯的臨床癥狀，有部分患者會出現咳嗽、胸口痛癥狀，也有患者會出現咳血癥狀，所以在肺癌患者診斷中，需要通過影像學及病理組織檢查為患者確診。當肺癌病變持續惡化后，就會侵蝕患者自身的免疫系統，促使免疫系統的調節能力缺失，進而損害到患者機體組織器官，且嚴重時會出現患者的水腫及浮腫癥狀，嚴重影響患者的健康[10-13]。

對于肺癌晚期患者管理而言，科學的管理方案制定是提高患者自身管理水平關鍵因素之一，故而為了提升患者自身護理管理質量，還需要在患者日常護理工作中提供科學、合理護理干預方式。只有在管理患者過程中，充分落實科學性的干預措施，方可使得患者自我管理能力得到顯著提升，為患者自身的病情控制提供幫助。經過臨床進行相關研究及分析后發現，對于肺癌手術患者的術后護理，將優質護理作為主要干預方法，利于增強患者的自護能力，可為改善臨床工作奠定基礎。大部分患者在實施優質性護理服務后，自身生活水平得到顯著改善，可見實施此護理有著關鍵作用。可在患者護理管理過程中，將優質護理方法推廣，以此提高患者管理能力[14-17]。

相關研究指出，優質護理作為一種科學的護理模式，于臨床護理服務工作的實施中，具備獨特護理服務優質，將其實施在患者的護理過程中，既能夠對護理方法進行改善，同時還能為提升患者的護理工作落實質量與水平做出貢獻。尤其是在肺癌患者術后護理工作實施中，更是能夠結合肺癌患者術后護理需求，將其護理中的各項注意事項明確，然后科學的設置有效護理方案，改善患者的認知能力，因此在術后護理服務的處置與實施過程中，其自身護理意識顯著得到改善，可滿足患者對于護理工作服務的實施需求，進而提升護理水平。在實施臨床護理工作時，可以結合優質護理及術后護理相關工作，以此來提升整體的護理質量，為優化及控制護理工作提供可靠幫助，推動各項護理工作得到落實[18]。

任曉紅和趙妮霞[19]認為，肺癌患者術后護理工作實施中，對于生活質量改善工作的處置與實施是尤為重要的，只有在術后護理過程中對患者的護理方案進行改善，進一步增加患者對于護理服務的認知能力，方可科學性為患者提供幫助。而將優質護理運用在肺癌患者的術后護理中，可以從多個層面進行入手，向其提供有效幫助，如醫護人員可以在患者護理中，通過優質護理理念傳達，讓患者更為有效的認識優質護理在其護理工作實施中的意義，然后積極的配合護理工作落實，以此來增強患者的護理配合性。與此同時，可以根據患者的護理需求，在各項評估工作中對護理服務進行調整，重視改善患者生活質量，逐漸幫助其恢復術后生活功能，提高其術后生活水平，以達到改善患者術后生活質量的目的。

趙穎[20]指出，肺癌作為一種惡性腫瘤疾病，其發病率逐年升高，很多患者在發病后會出現焦慮和抑郁癥狀，因此應采取科學的護理措施，幫助患者評估護理方案，改善患者心理情緒。尤其是對于患者負性情緒的處置和消除更是非常有必要的。只有在手術后的護理工作中有效控制負性情緒，方可為控制及優化患者護理工作提供支持。據實踐表明，經過實施優質護理后，可對患者的負性情緒進行改善，對于消除及控制其自身病情起著重要的指導意義，因此在患者的管理工作中可以推廣此護理模式，推動各項護理工作充分落實，進而為提升護理質量奠定基礎。

通過上述學者的綜述研究分析后得出，在當前社會發展中，肺癌已經成為影響人們身體健康的重要惡性腫瘤疾病之一。對于該病的治療手術是唯一根治途徑，但是由于患者術后管理要求較高，因而需要采取科學的管理措施。經過臨床實踐研究后得出，優質護理模式實施與肺癌患者術后護理工作實施具有重要指導意義，因而可以在患者護理中推廣，以此為患者護理質量提升奠定基礎。并且為了能夠更好的展示出肺癌患者護理質量，應該針對優質護理模式做出科學的分析，從而保障在患者護理工作實施中，能夠更為有效的為患者護理工作實施提供幫助。

本研究結果顯示，在選定的兩組患者護理中，通過不同的護理方法應用后，提高了患者護理質量，滿足了患者自身護理工作實施需求，因而可以在患者護理中將該種護理方法推廣。從表1中的結果分析可以看出，通過優質護理服務實施后，患者的焦慮和抑郁情況得到了顯著的改善，這對于患者病情的穩定控制而言是非常關鍵的。而表2中的結果則顯示試驗組患者經過優質護理服務實施后，患者自身護理滿意度得到了顯著的提升。總之，優質護理服務模式能夠為晚期肺癌患者負面情緒的改善提供了幫助，且提高了患者對護理的滿意度。

表2 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]