儒醫大師裘沛然的養生觀

■傅昭儀

自古儒醫不分家，中國醫學史上有諸多醫學大家既是名醫，也是飽學之士。而在現代中醫界，說到儒醫，就不能不提到國醫大師裘沛然先生。在漫長的治學和行醫生涯中，裘沛然先生融孔孟之道與岐黃醫術于一爐，以其淵博的學識和精湛的醫術，在中醫的術、理、道等方面均取得極高的建樹。

醫儒兼修的名醫

裘沛然是浙江慈溪人，幼時曾就讀于國學專修館，當時在國學館任教的是江南著名學者施叔范先生。老師督學甚嚴，要求他熟誦經史百家、唐宋詞章。他曾在自序中寫道：“明窗萬卷，午夜一燈。曉窗千字，習以為常。”業師的品格風范和教育啟迪，讓年幼的裘沛然初窺國學門徑，并虛心好學，手不釋卷，循序漸進。

裘沛然的叔父裘汝根是廣西名醫羅哲初的弟子，所以在念書之余他也跟著叔叔學習針灸。除了經常侍診左右，對針灸要籍、中醫經典，他都擇要背誦，漸漸粗通醫理。

原本，裘沛然早年的志向是文學，他鐘情國學，興趣廣泛，常常在祖屋的書齋里廢寢忘食，沉浸在上下五千年的黃卷中不能自拔。隨著年歲的增長，裘沛然對魯迅、茅盾、巴金等五四新文學代表作家的作品也愛不釋手，對自然科學尤其是化學也饒有興趣。然而裘沛然的青年時代正值軍閥割據，世事紛亂，人們或復古、或崇洋，各走極端，均與他志向不合。1930 年，裘沛然邁出了人生最重要的一步，他只身來到上海，報考上海中醫學院，成為孟河名醫丁濟萬的得意門生，把他經世致用的人生理想寄托于醫學之途。4 年后，開始了他懸壺濟世的中醫生涯。

1958 年，裘沛然進入上海中醫學院擔任教學工作。在教學上，他重視啟發式講課，將形象教學和現場教學熔于一爐，還創造性地制訂了“三基”訓練項目，對中醫教學質量的提高發揮了巨大的作用。行醫、授課之余，他又主持編寫了《中國醫學百科全書》中醫卷、《大百科全書》傳統醫學卷、《中醫歷代各家學說》《壺天散墨》《新編中國針灸學》等30 余種著作，推動了中醫學術的發展。

在從事醫學研究的同時，裘沛然仍舊埋頭國學典籍，思考不輟。2008 年，他將濟世醫人的理想寫入皇皇巨著《人學散墨》，國學大師南懷瑾看了之后，致函贊揚其人品醫德“絕倫超群”。2010 年5 月3 日，裘沛然因病在上海逝世，享年97 歲。

歷來醫家兼曉儒學的不少，然而像裘沛然這樣對儒學進行深入研究與長期思考，特別還撰有儒學專著者頗為少見。他曾言道：“醫學是小道，文化是大道，大道通，小道易通。”對“做人”與“健康”之間的關系問題的思考，使他的視野超越了醫學范圍，而向史學、哲學領域延伸。

養生的思考和經驗

裘沛然對養生學說深有研究，但他在生活上卻沒有什么特別的嗜好，不會打球、游泳，連太極拳、健身操等都懶于練習，對于氣功靜坐、禪定也沒有什么雅興，食補藥補亦未作淺嘗。他所提倡的養生要義，是在繼承歷代養生家的經驗和理論的基礎上，并總結自己的實踐體驗后提出來的。

養生莫貪生 裘沛然曾作一首詩：“養生奧旨莫貪生，生死夷然意自平。千古偉人盡黃土，死生小事不須驚。”他認為養生在于順應自然，心定神閑，處變不驚，超脫生死，要懂得“來于塵土，歸于塵土”的道理。他將這種生死觀歸納為“中節”，就是注意不要使七情過度傷神，神傷則致百病。在臨床中，裘沛然就觀察到不少危重患者，若能坦然自若，心平氣和，反而能提高抗病力，獲得奇跡般的治療效果。而越是憂懼生死的患者，知曉病情后則精神崩潰，氣血耗散，病況惡化，大多都預后不良。所以要以一顆平常心對待生死，坦然淡定從容地面對生活，樂天知命，順其自然。

澄心無欲求 裘沛然提出了一個著名養生理論——“全神”，就是指努力使自己的精神完美無缺，要運用各種修心養性的方法，使自己的心態保持至善至美、恬淡寧靜，也就是要“澄心息慮”。“澄心”要求具有高尚的思想境界，摒除邪惡和貪欲之心，不慕求名利，不損人利己，要有純凈無為的精神。“息慮”并不是說人不要思慮，而是要精神純真專一，潛心做事。為人民多做好事，自然心安神怡，形勞而不倦。讓心神保持“心靜如鏡”的狀態，讓“神”的功能得到最大限度的發揮，使人氣血和暢，五臟安寧，精神內守。對于這一觀點，裘沛然也有一首詩可以代表：“從來得失有乘除，窮達區區莫問渠。終是助人為樂好，世情看淡即天書。”

在生活中，裘沛然也遵循著自己的人生觀。他一生致力于做學問，不問其他，在90 歲高齡還編輯出版了《裘沛然選集》，將自己所提倡的一系列養生、防病治病的中醫學專業知識整理出版。改革開放初期，像中國大多數知識分子一樣，裘沛然一家人住房條件很差，面積狹小，煤衛公用。但在學校調整職工住房條件之時，他卻說：“我的學生某某已經32 歲了，等著房子結婚呢，你們先解決他的住房困難，然后再考慮我的住房問題。”當年的人回憶說，在那個物質生活條件極為匱乏的年代，人人都是申訴自己的住房如何簡陋，如何困難，希望改善成什么樣子，而裘老是唯一一個先替別人說話的人。

詩文遣性情 裘沛然嗜讀成癖，家中藏書數以萬計，是出了名的“萬卷戶”。然而他常說：“萬卷書易得，但覺得讀書越多，越覺知識貧乏，人生苦短，學問無窮。”他強調做一名合格的中醫，除奠定扎實的中醫學基礎外，還要有中國文化和有關自然科學方面的知識，方能在實踐和思維中融會貫通。晚年的裘沛然雖已是耄耄之年，仍未釋卷停診。他耳聰目明，頭腦清醒，行動自如，身體雖然消瘦卻很少生病。工作閑暇，裘沛然喜歡吟詩寫詞、與人對弈，古體詩造詣尤深，內容凝練，文采飛揚，被上海中醫學院第一任院長程門雪贊為“一時詩句動星辰”。他的《劍風樓詩鈔》頗得文藝界的好評，《上海盟訊》報發表專文，盛贊其“文筆優美，在中醫界堪稱一絕”。

飲食七分宜 裘沛然從年輕時起就很清瘦，他推崇孫思邈“饑中飽，飽中饑”的原則，吃飯都吃七分飽，即便吃大餐，他也能自覺做到每道菜只吃一筷。節食也符合孫思邈養生講求“嗇”的觀點，人的精神氣血有限，必須處處注意攝養愛護，要盡量減少對它的消耗。他還專門為提倡節食寫下養生詩：“饑餐渴飲七分宜，海霧龍腥未足奇。益壽金丹非藥石，休教病急亂投醫。”

旅游亦養生 裘沛然認為旅游也是養生的重要手段。裘沛然從年輕時就喜歡旅游，壯年游泰山，遲暮登廬山。旅游時飽覽的湖光山色也給他帶來無窮的創作靈感。1978 年春，裘老游黃山時為黃山的奇景所感，賦兩首詩，收錄進他的《劍風樓詩鈔》：“影落清溪照眼明，云峰古木自渾成。老翁跋涉過千里，來聽黃山瀑布聲。”“云端誰把兩峰安，奇景多從霧里看。天意為防浩氣盡，故開磅礴倚高寒。”裘沛然將旅游、作詩和養生有機地結合起來，寓養于樂，寓樂于養，也是中醫養生動靜結合的最好實踐。