推進全面從嚴治黨向公立醫院基層黨組織延伸路徑探析

文/右江民族醫學院附屬醫院 謝珍連 羅擎 盧曉茜 張明 謝珍麗（通訊作者）

習近平總書記在黨的十八屆四中全會第一次全體會議上強調：“新形勢下推進黨的建設新的偉大工程，必須強化管黨治黨責任，把從嚴治黨的各項措施落到實處。”黨的十八大以來，黨中央著眼于“四個全面”戰略布局的整體設計，從戰略高度對黨的建設進行新謀劃、新布局，創造性地提出了一系列全面從嚴治黨的新理念新思想新舉措，并推動全面從嚴治黨向基層延伸。公立醫院作為國家醫療服務體系的主體，是黨領導的衛生健康戰線主力軍，是黨聯系人民、服務群眾的重要窗口。

基層黨組織是我黨的執政根基，是落實黨的路線、方針、政策和各項工作任務的重要執行環節，是我黨發展壯大的中堅力量。加強黨的建設，推進公立醫院基層黨組織全面從嚴治黨，是貫徹落實全面從嚴治黨戰略的重要內容。2018年，中共中央辦公廳印發了《關于加強公立醫院黨的建設工作的意見》，各公立醫院積極探索加強黨的建設，并推出了值得學習的好經驗、好做法，但部分公立醫院基層黨組織在黨的建設方面仍存在軟弱渙散、黨建與業務“兩張皮”的現象。因此，在習近平新時代中國特色社會主義思想的指導下，深入研究如何加強公立醫院基層黨組織建設，推進全面從嚴治黨向基層黨組織延伸，具有十分重要的實踐意義。

一、推進全面從嚴治黨向公立醫院基層黨組織延伸的重要性

（一）保持黨的先進性和純潔性的內在要求。黨的先進性和純潔性區別于其他政黨主要體現在全黨上下擁有崇高的理想信念、科學的理論指導、嚴明的組織紀律、深厚的階級基礎和廣泛的群眾基礎。隨著醫療改革的縱深發展，一些公立醫院利益受到沖擊，部分公立醫院基層黨組織黨員干部思想政治教育松懈，個人利益凌駕于集體利益上，為人民服務的宗旨意識淡化，嚴重影響了黨的先進性、純潔性，貫徹落實全面從嚴治黨是保持公立醫院基層黨組織先進性和純潔性的“興奮劑”，能確保公立醫院基層黨組織更好經受住“四種考驗”，戰勝“四種危險”。

（二）加強公立醫院基層黨組織建設的必然要求。黨中央堅持全面從嚴治黨，全黨上下深入學習貫徹習近平總書記系列重要講話精神，凝心聚力、直擊利弊、扶正祛邪，為新時代新形勢下開展具有新的歷史特點的偉大斗爭提供了政治保障。公立醫院基層黨組織是黨的“細胞”，是發揮黨的戰斗堡壘作用的主力軍，使全面從嚴治黨的重要執行單位。推進全面從嚴治黨有利于公立醫院基層黨組織全面提升黨組織政治建設水平，有助于全院上下扭成“一股繩”、合成“一張網”，牢牢守住人民群眾身心健康，做健康中國的守衛者。

（三）實現和維護廣大人民群眾利益的現實要求。群眾路線是黨的根本工作路線和生命線。習近平總書記指出，要始終把人民立場作為根本政治立場，把人民利益擺在首位。公立醫院基層黨組織是黨同人民保持密切聯系的橋梁，是人民利益的直接捍衛者。自新冠肺炎疫情暴發以來，眾多醫院黨員干部不畏犧牲，逆行征戰，始終堅守在疫情防控最前線，以個人血肉之軀守住了人民群眾的生命健康安全，疫情防控取得階段性成果，這是始終堅持全面從嚴治黨，以人民利益為中心的實踐證明。

二、當前公立醫院基層黨組織在加強黨的建設方面存在的問題及成因分析

（一）普遍存在“重業務、輕黨建”現象。自黨的十八大提出全面從嚴治黨的戰略目標以來，黨建的龍頭作用不斷凸顯，對黨建引領業務開展，深化黨建業務融合的要求越來越高。隨著公立醫院運行機制、管理機制的變化，部分公立醫院黨建工作面臨困難，其中比較突出的表現為黨建工作與業務工作結合不緊密，甚至二者存在“兩張皮”的現象。據調查，在抓黨建促業務融合發展的過程中，容易出現“天平的傾斜”。究其主要原因：一是公立醫院基層黨組織貫徹落實從嚴治黨主體責任疲于表象。二是臨床醫教研任務重，對醫務人員的思想政治教育培訓脫位，導致醫務人員對黨建工作的重要性及作用認知不足。三是專職黨務工作人員缺乏，大部分黨務工作者為兼職人員，對如何開展好黨建工作具有思維局限性。公立醫院基層黨組織對推進全面從嚴治黨向公立醫院基層黨組織延伸形成極大的阻礙。

（二）公立醫院基層黨組織組織力、凝聚力、戰斗力弱化。黨的十九大指出，加強基層組織建設“要以提升組織力為重點”。這為基層黨組織加強自身建設指明了新的方向和目標。公立醫院基層黨組織作為全國基層黨組織的重要組成部分，其組織力的良好運用將會起到自下而上凝聚黨的向心力、戰斗力，更好地發揮戰斗堡壘作用，讓黨的執政基礎永葆堅如磐石之態。然而從當前公立醫院的黨建工作實踐來看，基層黨組織組織力、凝聚力、戰斗力建設與發揮作用還存在薄弱環節，主要體現在：一是政治引領能力不足，二是組織覆蓋率不全面，三是發展推動力不強。主要原因在于公立醫院基層黨組織落實全面從嚴治黨不到位，導致黨組織的組織力、凝聚力、戰斗力弱化，對公立醫院的高質量發展產生了制約。

（三）公立醫院基層黨組織開展政治理論學習不夠深入，組織生活不規范。習近平總書記指出，學習馬克思主義基本理論是共產黨人的必修課。然而，部分公立醫院黨員干部存在思想誤區，認為醫院的主要功能是為社會提供醫療服務，政治理論學習無法為醫療工作帶來直接效益，將政治理論學習看作開展業務工作的負擔。部分公立醫院基層黨組織落實組織生活制度不規范、不及時、不嚴肅、不到位，民主生活會只談成績不談問題，只做自我批評不敢批評他人，會議過程流于形式。

三、推進全面從嚴治黨向公立醫院基層黨組織延伸的路徑思考

（一）落實全面從嚴治黨主體責任，推進公立醫院黨風廉政建設。習近平總書記強調，全面從嚴治黨，必須從根本上解決主體責任落實不力、監督責任落實不到位、管黨治黨寬泛松軟的問題。要層層遞進，嚴格督促落實主體責任和監督職責，著力解決黨內存在的軟弱渙散等突出問題，黨中央全面從嚴治黨實踐的經驗總結，是新時代管黨治黨的新要求。公立醫院基層黨組織要深入學習貫徹習近平總書記重要指示精神，把管黨治黨工作與醫院中心工作同部署、同落實、同檢查、同考核，推動管黨治黨不斷從“寬松軟”走向“嚴緊硬”。

1.抓好責任，扎實推進黨風廉政建設工作。醫院領導班子要堅持黨風廉政建設工作與業務工作同部署、同落實、同檢查，落實好“一崗雙責”，對分管范圍的管黨治黨責任主動督促、主動檢查。每年按要求召開黨風廉政建設和反腐敗專題會和分析會，研究解決黨風廉政建設和反腐敗工作中的實際問題。與黨支部書記簽訂全面從嚴治黨目標責任書，通過層層傳導責任和壓力，推動全面從嚴治黨落到實處。

2.抓好制度，完善廉政風險防控體系。根據醫院實際完善藥品及材料物資控制、醫藥代表備案管理等制度，緊緊抓住制度建設這個“牛鼻子”，堅持用制度管人，靠制度管事，以制度化確保醫院作風的好轉，并形成常態化，真正把監督執紀的權力關進制度“籠子”，使黨風政風得到凈化，推動醫院各項工作的落實。

3.抓好教育，打造廉潔教育模式。要深入開展黨員干部信念教育，建立完善廉潔教育常態化。緊緊圍繞建設清廉醫院一條主線，依托“廉潔微講堂、紫薇講堂”，建設“進支部、進科室、進病房”三進工程，做好“每月一學”警示教育、觀看警示教育片、講好廉政黨課、舉辦家風活動、開展黨規黨紀知識測試、簽訂廉潔承諾書等，凝心聚力打造風清氣正的政治環境。

4.抓好監督，使監督執紀形成常態。要貫徹落實中央八項規定精神，堅決查糾“四風”，公立醫院要加強對重點崗位、關鍵環節的監督，抓好對醫療行為等各項工作的督查，做到“四個加強”，提高職工拒腐防變能力。

5.抓好作風，促進醫院各項事業健康和諧發展。緊盯節點馳而不息糾“四風”，開展“四風”暗訪活動，定時發送廉政提醒短信、節假日發布廉潔提醒等。繼續加強行風建設和糾風工作，開展藥品、設備、耗材類供應商廉潔風險防控集體約談會，與供應商簽訂廉潔承諾書并按照承諾書嚴格追責。

6.抓好隊伍，優化紀檢監察干部隊伍。深入貫徹中央紀委四次全會精神，始終堅持黨管干部原則，通過加強學習培訓，如邀請檢察專家開展專題講座、開展紀檢監察征文、申報黨風廉政課題等活動提升紀檢監察干部隊伍專業素質。將紀檢監察工作貫通干部培育、管理始終，實現“把隊伍建強、讓干部過硬”的目的。

（二）提高政治站位，強化公立醫院黨的政治建設。黨的十九大報告強調，必須把黨的政治建設擺在首位。習近平總書記在十九屆中央紀委二次全會上強調了政治建設在新時代新的偉大工程中的突出地位。新時代的中國特色社會主義發展面臨新的挑戰，我們要堅持黨的全面領導，抓好黨的政治建設，把準政治方向，把穩政治立場，把牢政治大局，夯實政治根基，提高政治能力，為實現中華民族偉大復興的中國夢提供堅強的政治保證。

1.堅持把黨的政治建設擺在首位。公立醫院基層黨組織要帶領廣大黨員在思想上、行動上同黨中央保持高度一致，樹立“人民至上”的理想信念。要把習近平總書記的重要講話和重要指示批示作為重要政治任務，作為黨委會和黨委理論學習中心組的“第一議題”。

2.堅持黨的政治路線不動搖。黨的政治路線是黨的“生命線”，決定了黨的自身建設和各項事業的成敗。公立醫院要堅持公益性，深入推進醫療衛生體制改革，嚴懲鉆醫改空子的黨員干部，將公立醫院建設成為實施“健康中國戰略”的戰斗堡壘，切實履行宗旨使命。

3.嚴肅黨內政治生活。根據《關于新形勢下黨內政治生活的若干準則》大力整治“四風”，鞏固“不忘初心、牢記使命”的主題教育成果、深化黨史學習教育內涵，不斷完善醫院內部法規制度，黨員領導干部嚴格執行雙重組織生活制度，要加強對公立醫院黨支部規范開展黨內政治生活的監督和指導，防止黨內政治生活的流程化、隨意化、平淡化。

4.加強黨員干部黨性教育。針對公立醫院基層黨組織中存在思想滑坡、動搖、理想信念不堅定的黨員要加強黨性教育培訓，樹立正確的職業道德觀。公立醫院基層黨組織要把學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想作為首要政治任務，利用黨建云、學習強國等平臺開展線下+線上培訓，引導全院黨員干部提高政治站位，堅決捍衛“兩個確立”，樹牢“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。

5.落實黨委領導下院長負責制。按照黨中央《關于加強公立醫院黨的建設工作的意見》要求，嚴格執行重大事項請示報告制度，規范黨委會、院長辦公會等議事決策制度，加強統籌協調，健全督查機制，推進醫院重要決策部署落地。

（三）創新黨建工作方法，加強黨支部標準化建設。針對黨建工作和業務工作“兩張皮”、部分黨支部“單線作戰、特色不突出、組織力、凝聚力后勁不足”等問題，全面落實黨委領導下院長負責制，以服務國家戰略、滿足人民群眾就醫需求為己任，以黨建引領舉旗定向，以文化鑄魂強基賦能，不斷強化“圍繞業務抓黨建、抓好黨建促發展”的工作理念，落實“抓黨建、促業務”的工作方針，將黨建文化融入醫院各項業務工作中，不斷增強基層組織戰斗力、凝聚力和生命力。

1.加強黨支部標準化、規范化建設。公立醫院基層黨組織要以創星爭優為目標，積極開展星級黨支部創建活動，將黨支部標準化、規范化建設融入星級支部創建任務中。制定并完善黨支部班子考核辦法，形成思想到位、工作到位、責任到位、考核到位的管理機制。

2.實施“雙帶頭人”培育工程。公立醫院基層黨組織要積極開展黨支部書記的選拔工作，以思想靠前、業務水平高、服務意識強為首要原則，薦選一批高層次人才擔任黨支部書記，充分發揮黨支部書記“頭雁”作用。

3.促進黨建業務一體化。公立醫院基層黨組織要牢固樹立“抓黨建促業務、抓黨建促發展”的理念，通過把支部建在科室中，凝聚醫院干部職工力量，完成醫療服務工作任務，推動醫院業務發展，進一步實現黨員干部在科室與黨建工作中身份融合、工作融合、考核融合，促進黨建業務責任、管理一體化。

4.完善考核機制。新形勢下，支部負責人的工作直接影響到公立醫院基層黨組織凝聚力和戰斗力，要充分明確黨支部書記工作責任，創新開展黨支部書記及支委績效考核，將黨建管理、黨員發展、組織紀律、服務意識、科研教學作為重要考核指標，對黨建工作開展好的支部給予一定績效獎勵，考核不合格扣除一定比例月份績效，以促進黨員干部工作的積極性和工作質量。

四、結語

推動全面從嚴治黨向公立醫院基層黨組織延伸，是新時代推進偉大斗爭、偉大工程、偉大事業的必然要求。要在以習近平同志為核心的黨中央堅強領導下，以全面加強公立醫院黨的建設為統領，以創建清廉醫院為目標，以推動醫院高質量發展為主題，全面落實從嚴治黨主體責任，統籌推進常態化疫情防控和“十四五”規劃措施落地見效，加快實現基層黨組織、黨員隊伍和黨建工作“三強”的目標，為實現“兩個一百年”奮斗目標提供堅強的組織保證，以優異成績迎接黨的二十大勝利召開。